小兒哮喘會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒哮喘急性發(fā)作的時(shí)候,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,大家可能很清楚,就是會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,因?yàn)闅獾烙携d攣,甚至氣道就完全不通暢,完全閉鎖住,這個(gè)時(shí)候氣體就一點(diǎn)都不能,進(jìn)入到肺內(nèi),會(huì)出現(xiàn)臨床上所謂的沉默肺,可能會(huì)引起呼吸困難,甚至窒息,這種情況是非常危重的,會(huì)有生命危險(xiǎn),其他的相對(duì)好一點(diǎn),會(huì)有肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫,這些表現(xiàn),遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,如果哮喘控制不佳,到孩子長(zhǎng)大以后,對(duì)運(yùn)動(dòng)耐力會(huì)有明顯的影響,在他老了之后會(huì)出現(xiàn),慢性阻塞性肺病的情況,還有對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育影響也比較大,經(jīng)常有一些哮喘的家屬,回來(lái)告訴我們說(shuō),我的孩子總是不長(zhǎng)個(gè)也不長(zhǎng)肉,哮喘對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的影響,身高和體重方面比較明顯。
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小兒哮喘急性發(fā)作的時(shí)候,比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,大家可能很清楚,就是會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,因?yàn)闅獾烙携d攣,甚至氣道就完全不通暢,完全閉鎖住,這個(gè)時(shí)候氣體就一點(diǎn)都不能,進(jìn)入到肺內(nèi),會(huì)出現(xiàn)臨床上所謂的沉默肺,可能會(huì)引起呼吸困難,甚至窒息,這種情況是非常危重的,會(huì)有生命危險(xiǎn),其他的相對(duì)好一點(diǎn),會(huì)有肺氣腫、氣胸、縱隔氣腫,這些表現(xiàn),遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,如果哮喘控制不佳,到孩子長(zhǎng)大以后,對(duì)運(yùn)動(dòng)耐力會(huì)有明顯的影響,在他老了之后會(huì)出現(xiàn),慢性阻塞性肺病的情況,還有對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育影響也比較大,經(jīng)常有一些哮喘的家屬,回來(lái)告訴我們說(shuō),我的孩子總是不長(zhǎng)個(gè)也不長(zhǎng)肉,哮喘對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的影響,身高和體重方面比較明顯。
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哮喘疾病會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥,最直接并發(fā)癥是機(jī)體供養(yǎng)不足,再進(jìn)一步是二氧化碳排出不暢,慢性并發(fā)癥主要是機(jī)體缺氧引起的并發(fā)癥,它的并發(fā)癥很廣泛,比如心肌受損、心肌缺血、肺心病、長(zhǎng)期缺氧可能引起記憶力減退,易衰老,工作能力下降。
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孩子確診哮喘以后家長(zhǎng)都非常的擔(dān)心,孩子除了咳嗽喘息有時(shí)候出現(xiàn)呼吸困難這樣急性發(fā)作以外還會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢,那么最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),當(dāng)兒童的急性發(fā)作得不到一個(gè)有效的控制和緩解,孩子在哮喘持續(xù)狀態(tài)以后甚至可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭呼吸驟停甚至并發(fā)心肺功能紊亂甚至休克,甚至多器官功能衰竭最后死亡,其次兒童哮喘還容易合并呼吸道的感染,在哮喘發(fā)作的時(shí)候又出現(xiàn)細(xì)菌或者病毒的入侵這時(shí)候,孩子除了喘息、咳嗽、胸悶這樣一些癥狀之外,往往還合并有發(fā)熱吐濃痰吐黃痰這樣一些癥狀,其次孩子的哮喘還容易合并心律紊亂,一旦孩子出現(xiàn)這樣一些情況的時(shí)候就不要在家里自己盲目的給藥,要及時(shí)帶到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尋求幫助,專家提示小兒哮喘會(huì)引起哪些并發(fā)癥:最常見(jiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài),在哮喘持續(xù)狀態(tài)以后可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、呼吸驟停甚至并發(fā)心肺功能紊亂、休克、多器官功能衰竭最后死亡。其次兒童哮喘還容易合并呼吸道的感染,這時(shí)候除了哮喘癥狀外還合并有發(fā)熱、吐濃痰、吐黃痰這樣一些癥狀,其次孩子的哮喘還容易合并心律紊亂,一旦出現(xiàn)這些情況要及時(shí)就醫(yī)。
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哮喘有很多不同的臨床表型,引發(fā)哮喘的因素也非常之多。我們常說(shuō)的運(yùn)動(dòng)型哮喘,實(shí)際上運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致哮喘,還有一些相關(guān)的職業(yè)的工作,粉塵接觸也可以引發(fā)哮喘。藥物方面最多引發(fā)哮喘的就是阿司匹林類(lèi)的藥物,或者解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,阿司匹林的藥物在老年人群當(dāng)中用量是非常大的,患者有基礎(chǔ)的腦血管病或者冠心病的基礎(chǔ),長(zhǎng)期服用阿司匹林,阿司匹林實(shí)際上阻斷了一條哮喘發(fā)病的途徑,所以這些患者很容易得阿司匹林哮喘。然后還有一些藥物,雖然并不能直接導(dǎo)致我們哮喘的發(fā)作,但是它引發(fā)哮喘的發(fā)病的幾率是增高了,譬如降血壓藥里面β2受體抑制劑,還有一個(gè)ACEI類(lèi)的抗高血壓的藥物。
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小兒哮喘的并發(fā)癥最嚴(yán)重的就是支氣管哮喘的持續(xù)狀態(tài),如果這個(gè)喘憋超過(guò)了30分鐘不見(jiàn)緩解,那么他肺部聽(tīng)不見(jiàn)呼吸音了,這就叫沉默肺這時(shí)候是怕他呼吸循環(huán)衰竭,這種是非常嚴(yán)重的癥候,這時(shí)候的話就要搶救的這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥叫支氣管持續(xù)狀態(tài)。另外一個(gè)就是并發(fā)他可以有炎癥,并發(fā)了支氣管哮喘合并感染,他可以并發(fā)有肺炎這個(gè)也可以要控制積極控制感染,本來(lái)他就喘加上又有肺炎他喘的就更厲害了。所以也是很?chē)?yán)重的另外一個(gè)就是這孩子可以有一個(gè)時(shí)間久了,可以心臟不太好個(gè)別合并有心臟的問(wèn)題,嚴(yán)重了就會(huì)有心衰、心臟衰竭也是危重癥候之一,也是要給他積極治療控制他心衰的這種癥狀,如果要是控制不及時(shí)這個(gè)孩子也是非常癥候,因?yàn)樗泻粑h(huán)的衰竭以后,也是會(huì)造成死亡的,這也是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
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哮喘是兒童常見(jiàn)的慢性的疾病,它主要是表現(xiàn)為氣道的高反應(yīng)和氣道的慢性的炎癥,那么哮喘的孩子的話他有一定的遺傳的因素,他臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的咳嗽氣喘胸悶而且是在清晨和夜間頻繁發(fā)作,它有一定的季節(jié)性,通過(guò)治療他可以緩解或者是自然的緩解。哮喘的并發(fā)癥最主要的就是哮喘的持續(xù)狀態(tài),這個(gè)常常是因?yàn)楹⒆颖旧砭陀袣獾赖母叻磻?yīng)、氣道的慢性炎癥,如果遇到了誘因以后導(dǎo)致哮喘的發(fā)作持續(xù)狀態(tài)會(huì)形成咳喘,另外還有肺部的哮鳴音,如果哮喘持續(xù)發(fā)作并且嚴(yán)重的話甚至?xí){到生命,哮喘的持續(xù)狀態(tài),如果是病情嚴(yán)重可以危及到生命。