哪些產(chǎn)婦在順產(chǎn)時需要做側(cè)切
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一、是初產(chǎn)婦,因?yàn)槠鋾幙赡軙容^緊;第二、是陰道助產(chǎn)時,為了有一個更好的操作空間;第三、是母親有并發(fā)癥或者寶寶屬于早產(chǎn)時,為了防止母嬰并發(fā)癥的發(fā)生而需要側(cè)切。第四、是有第二產(chǎn)程的延長,或是胎兒宮內(nèi)的窘迫需要快速結(jié)束分娩時需要側(cè)切,第五、是以往會陰部做過手術(shù),導(dǎo)致瘢痕形成,為了避免孕婦分娩時原瘢痕裂開而需進(jìn)行會陰側(cè)切。
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第一、是初產(chǎn)婦,因?yàn)槠鋾幙赡軙容^緊;第二、是陰道助產(chǎn)時,為了有一個更好的操作空間;第三、是母親有并發(fā)癥或者寶寶屬于早產(chǎn)時,為了防止母嬰并發(fā)癥的發(fā)生而需要側(cè)切。第四、是有第二產(chǎn)程的延長,或是胎兒宮內(nèi)的窘迫需要快速結(jié)束分娩時需要側(cè)切,第五、是以往會陰部做過手術(shù),導(dǎo)致瘢痕形成,為了避免孕婦分娩時原瘢痕裂開而需進(jìn)行會陰側(cè)切。
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順產(chǎn)會陰側(cè)切恢復(fù)的時間大多是在半個月左右。
在會陰側(cè)切剛結(jié)束的時候,可能會伴有局部的紅腫和疼痛。一般拆線之后,局部紅腫、疼痛會逐漸的恢復(fù),再加強(qiáng)會陰局部的護(hù)理,每天注意用溫水清洗或者定期的進(jìn)行消毒,或者采取1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,一般在拆線之后再過7天左右,基本上局部不舒適的癥狀就會逐漸的改善。所以大多數(shù)半個月左右就恢復(fù)正常。
有一些女性因?yàn)榫€結(jié)吸收不良,可能恢復(fù)的時間會比較慢一些,但是只要平時加強(qiáng)局部的護(hù)理,保證大小便通暢,不要便秘,必要的時候配合局部的坐浴,最慢也會在一個月左右恢復(fù)正常。如果出現(xiàn)明顯的恢復(fù)不良,也可以考慮將不吸收的線結(jié)拆掉。
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順產(chǎn)的時候做了會陰的側(cè)切,這與用收腹帶是沒有關(guān)系的,但是最好是在產(chǎn)后的42天再用收腹帶。
如果是在產(chǎn)后的42天以內(nèi)用收腹帶的話,會造成腹內(nèi)的壓力增加。由于這個時候盆腔的韌帶還比較松弛,如果增加腹壓的話,有可能會引起盆腔臟器的脫垂,也就是出現(xiàn)子宮脫垂的現(xiàn)象,所以在一個月以內(nèi)盡量的不要應(yīng)用增加腹壓的收腹帶。
另外在一個月以內(nèi),如果是有大便干結(jié)或者是慢性咳嗽的話,也要及時的進(jìn)行治療,避免增加腹壓,另外也不要干重體力活,等到產(chǎn)后的42天,可以做產(chǎn)后的修復(fù),也可以應(yīng)用收腹帶了。
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在順產(chǎn)的時候做了會陰的側(cè)切,一般情況下,到42天,會陰的側(cè)切口就應(yīng)該恢復(fù)正常。這個時候必須要到醫(yī)院去做一些查體。
如果切口愈合得很好,局部也沒有出現(xiàn)肉芽的組織,就可以同房了。但是在第一次同房的時候,動作一定要輕柔,因?yàn)檫@個時候婦女可能會感覺到有輕微的疼痛。
所以一定要注意,如果是同房后出現(xiàn)有出血的現(xiàn)象,需要及時到醫(yī)院去做檢查。有時候由于哺乳期雌激素分泌減少,陰道的分泌物比較少,彈性也會降低,所以在同房的時候有可能會出現(xiàn)不舒服的感覺。
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順產(chǎn)的時候如果做了會引側(cè)切,側(cè)切口一般情況下在7天以內(nèi)就會愈合的,但是可能會有輕微疼痛的感覺。絕大多數(shù)在一個月以后這種疼痛的感覺就會消失的,但是產(chǎn)后一定要注意外陰部的衛(wèi)生,要勤換衛(wèi)生用品,并且每天晚上需要用溫開水清洗一下傷口,可以用碘伏涂擦局部,預(yù)防感染。
做完這個手術(shù)以后,有的人可能會出現(xiàn)肉芽。所以在產(chǎn)后的42天一定要到醫(yī)院做復(fù)查,讓醫(yī)生做一些陰道的檢查。
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一般的順產(chǎn)側(cè)切是不會造成松弛的,一般意義上所說的松弛是指陰道松弛,陰道長度7厘米左右,而側(cè)切在會陰體上并深入陰道內(nèi)2~3厘米左右,陰道內(nèi)切口占整個陰道長度不到50%。因此,對整個陰道的松弛度不會造成很大的影響。
但在順產(chǎn)的過程中,由于陰道經(jīng)過胎頭一段時間的擠壓、擴(kuò)張,在一定程度上可能會造成陰道的松弛。建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天可以進(jìn)行盆底康復(fù)治療,還可以做一些保健操,多做一些提肛運(yùn)動,可以收縮會陰肛門部位的肌肉韌帶,使之變得有彈性,能夠減少盆底以及陰道松弛的發(fā)生幾率。