肺心病有哪些并發(fā)癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性肺源性心臟病它的并發(fā)癥有：非常容易合并肺部的感染就是肺炎，非常容易合并肺部的感染，非常容易導(dǎo)致心律失常有室顫性的心律失常，最常見的慢性肺源性心臟病的心律失常是紊亂性房性心律。什么叫紊亂性房性心律，這個病人會早搏，不規(guī)則的跳動，有早搏也有短暫的房速，嗒嗒嗒嗒嗒一陣子快然后又慢下來。那么這個是紊亂性房性心律，也可以頻發(fā)性的房早，頻發(fā)性的室早，也可以出現(xiàn)失常性的心動過速，這是心律失常。還可以引起室性心律失常，比如說我講的室早，室性早搏，或者室性心動過速，甚至嚴(yán)重的病人會室顫，也就是心臟基本上停掉了。所以這個可以造成嚴(yán)重的心律失常，這是第二個它常見的并發(fā)癥。再一個會引起體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的一個亂，也就是我們講的電解質(zhì)酸堿的紊亂。
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肺心病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥有肺心腦病、酸堿平衡的紊亂和電解質(zhì)的紊亂以及嚴(yán)重的心律失常，包括消化道出血，彌漫性的血管內(nèi)凝血等這些問題。這些問題都可能危害病人的身體健康，甚至是危害病人的生命。當(dāng)然影響生存期的因素會有很多，一方面就是他是否是頻繁的反復(fù)發(fā)作；二是他的控制治療是否及時；第三是他的合并癥是否有一些嚴(yán)重的新的并發(fā)癥；第四是跟原來的基礎(chǔ)病情況的關(guān)系非常密切。
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肺心病引起的并發(fā)癥，主要這么七個方面，第一個是個肺性腦病；第二個是心律失常；第三個就是酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂；第四個是上消化道出血；第五個就是一個彌漫性血管內(nèi)凝血；第六個就是休克；第七個就是一個神經(jīng)脈血栓形成。我們要積極的預(yù)防，采取必要的措施，盡量的以后避免出現(xiàn)這些并發(fā)癥。
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慢性肺源性心臟病它的并發(fā)癥有：非常容易合并肺部的感染就是肺炎，非常容易合并肺部的感染，非常容易導(dǎo)致心律失常有室顫性的心律失常，最常見的慢性肺源性心臟病的心律失常是紊亂性房性心律。什么叫紊亂性房性心律，這個病人會早搏，不規(guī)則的跳動，有早搏也有短暫的房速，嗒嗒嗒嗒嗒一陣子快然后又慢下來。那么這個是紊亂性房性心律，也可以頻發(fā)性的房早，頻發(fā)性的室早，也可以出現(xiàn)失常性的心動過速，這是心律失常。還可以引起室性心律失常，比如說我講的室早，室性早搏，或者室性心動過速，甚至嚴(yán)重的病人會室顫，也就是心臟基本上停掉了。所以這個可以造成嚴(yán)重的心律失常，這是第二個它常見的并發(fā)癥。再一個會引起體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的一個亂，也就是我們講的電解質(zhì)酸堿的紊亂。
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肺心病的并發(fā)癥，患者很容易發(fā)生肺性腦病,主要是因為患者呼吸衰竭是2型呼衰,是在缺氧的情況下,伴有二氧化碳潴留,這時候患者容易出現(xiàn)意識障礙、譫妄狀態(tài)、面色潮紅,測量血氣氧分壓是低的,二氧化碳分壓是超過40,氧分壓是低于60的。
肺性腦病的發(fā)生也是很緊急的狀態(tài),還需要積極來處理的,或者應(yīng)用一些藥物來治療或者可以采用這種發(fā)生呼衰的話,用呼吸機來治療,肺性腦病是很重的,下一步患者會出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、消化道出血、休克，這些都是肺心病的并發(fā)癥。
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肺心病在肺部疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)了心臟病的癥狀，除了原發(fā)的肺部疾病的癥狀，它會出現(xiàn)呼吸衰竭肺性腦病。肺性腦病它是因為我們在呼衰出現(xiàn)了，呼衰以后二氧化碳在體內(nèi)，除了二氧化碳在體內(nèi)不易排出的話會引起的肺性腦病。平時興奮病人是表現(xiàn)為興奮狀態(tài)，然后就出現(xiàn)了嗜睡、意識模糊，嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷。所以我們在肺心病出現(xiàn)了肺性腦病的時候，早期興奮的時候一定要慎用鎮(zhèn)靜藥。病人這個時候特別興奮，它晚上不睡覺，如果使用了鎮(zhèn)靜藥的話，它可能會加重我們的呼吸意志，加重我們二氧化碳在體內(nèi)的一個逐流。除了這個呼衰肺性腦病以外，肺心病還會合并一些酸堿失衡。因為出現(xiàn)酸中毒、堿中毒可以是呼吸性的、代謝性的，也可以是呼吸和代謝合并存在的。還可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂就是，我們體內(nèi)的這些鉀鈉氯這些電解質(zhì)在體內(nèi)出現(xiàn)過高，或者過低另外就是會誘發(fā)心律失常。還有部分病人會出現(xiàn)休克，一旦出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至?xí)＜吧?。我們肺心病容易出現(xiàn)一個消化道出血，因為我們肺心病的病人往往胃腸道黏膜也存在缺血、缺氧、缺氧淤血，這個情況不管是我們疾病誘發(fā)的一個應(yīng)急性潰瘍，或者是我們的藥物。這個病人是一個有哮喘原發(fā)病的話，使用激素的治療或者是其它解熱鎮(zhèn)痛的藥物，或者是我們的飲食不注意的話，往往會誘發(fā)消化道出血。所以肺心病的并發(fā)癥比平時注意預(yù)防，一旦出現(xiàn)要及時處理否則可能會嚴(yán)重影響病情。
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肺心病的癥狀分為急性和慢性，兩者有一定的差別。
一般急性肺心病癥狀起病是比較急驟的，會有不同程度的呼吸困難，甚至有胸痛、窒息感，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)有神志不清，有發(fā)紺，甚至休克，可能隨時死亡。
慢性肺源性心臟病的患者的癥狀一般是逐漸的進行性的進展，緩慢的出現(xiàn)有咳嗽、咳痰、氣促，活動之后有心悸，呼吸困難會加重，而且勞動耐力會下降。失代償期的時候，也就是病情比較嚴(yán)重時，會明顯的出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴(yán)重者會合并有右心功能衰竭，表現(xiàn)為呼吸困難加重，胸悶、氣短、乏力，而且容易導(dǎo)致昏睡、昏迷，并且有心慌的癥狀，有腹脹、惡心，而且有下肢的水腫，嚴(yán)重的還有腹腔積液，并且可能會引起腎臟的受損。
