怎么發(fā)現(xiàn)得了硬皮病
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
我們的硬皮病人的初發(fā)癥狀,并不一定是皮膚的問題。因?yàn)橛财げ”旧硎窍到y(tǒng)性,風(fēng)濕病里的一種,它所侵犯的不僅僅是皮膚,而且可以侵犯我們所有的,全身的組織和器官。包括硬皮病可以引起間質(zhì)性肺病,也可以引起關(guān)節(jié)的侵犯,關(guān)節(jié)的病變
也可以引起腎臟。只要結(jié)締組織特別豐富的地方,比如說我們稱為結(jié)締組織病,就是它的血管、膠原纖維,它的含量是集中分布的,那么這個(gè)血管周圍,我們的關(guān)節(jié)周圍都是,膠原纖維比較豐富,膠原組織比較豐富的地方,那么這些地方都是它特別容易侵犯的。
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我們的硬皮病人的初發(fā)癥狀,并不一定是皮膚的問題。因?yàn)橛财げ”旧硎窍到y(tǒng)性,風(fēng)濕病里的一種,它所侵犯的不僅僅是皮膚,而且可以侵犯我們所有的,全身的組織和器官。包括硬皮病可以引起間質(zhì)性肺病,也可以引起關(guān)節(jié)的侵犯,關(guān)節(jié)的病變
也可以引起腎臟。只要結(jié)締組織特別豐富的地方,比如說我們稱為結(jié)締組織病,就是它的血管、膠原纖維,它的含量是集中分布的,那么這個(gè)血管周圍,我們的關(guān)節(jié)周圍都是,膠原纖維比較豐富,膠原組織比較豐富的地方,那么這些地方都是它特別容易侵犯的。
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硬皮病的病人便秘是多見的,也有些病人在早期是腹瀉為主。結(jié)締組織病都有一個(gè)特點(diǎn),比如說除了相對(duì)應(yīng)的癥狀外,他普遍會(huì)存在。比如說,口腔黏膜潰瘍、口角炎、唇炎,這種是我們可以看到的。還有呢,出現(xiàn)一些眼睛的,比如說虹膜睫狀體炎,這些都是比較常見的。另外,我們常常講的多關(guān)節(jié)或胯關(guān)節(jié)的一些病變,這個(gè)都是它伴隨的(癥狀)。像便秘的,或者腹瀉的,我們實(shí)際上都是對(duì)癥進(jìn)行處理。中藥里面,像便秘的話,用潤(rùn)腸通便的,這一類會(huì)多一點(diǎn)。
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硬皮病主要是表現(xiàn)為原因不明的以局限性或者是彌漫型皮膚的增厚和纖維化為特征的結(jié)締組織病的一種,這一類疾病好發(fā)于任何年齡,但是局限性的話一般是兒童和中年為多為主,系統(tǒng)性的話可以發(fā)生于任何年齡,但是以30歲到50歲為發(fā)病高峰女性是男性的四倍,而且育齡期女性是最常見的除了皮膚的損害之外,還可以影響到內(nèi)臟像心肺腎還有消化道,我們臨床上將硬皮病分為五型,第一行就是局限性皮膚型硬皮病,第二個(gè)就是CREST綜合征,第三個(gè)就是彌漫性皮膚型硬皮病,第四個(gè)就是沒有皮膚硬化的硬皮病,第五個(gè)就是重疊綜合征,所謂重疊綜合征就是指局限性和彌漫性硬皮病和其他已經(jīng)明確的結(jié)締組織病相疊加,像類風(fēng)濕、干燥綜合癥還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肌炎、皮肌炎等稱為重疊綜合征。
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硬皮病主要是以皮膚的硬化為主要表現(xiàn)的,那么最常見的指端的硬化,手指上面皮膚是捏不起來的,還有就是顏面部的硬化,那么病人你覺得他表情很呆板,就是因?yàn)樗钠つw的硬化,你就感覺不到他是在笑,這種病人可能他就不會(huì)出現(xiàn)各種各樣豐富的表情了,再有就是它的一個(gè)突出的表現(xiàn)就是雷諾現(xiàn)象,所謂的雷諾就是手沾涼水以后變白、變紫、變紅會(huì)更明顯一些,再有肺間質(zhì)纖維化在這種病人早期就可以出現(xiàn)。
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硬皮病實(shí)際上顧名思義就是會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)硬。這個(gè)在系統(tǒng)性風(fēng)濕病里,也是比較常見的疾病。硬皮病分成局限性的硬皮病和系統(tǒng)性硬皮病,這個(gè)之間是不同的。老百姓說的硬皮病就是,我這個(gè)皮膚很硬很厚,所以說我們?cè)谠\斷硬皮病的時(shí)候,拿一個(gè)卡尺,雙層皮膚捏起來我們來量一下,實(shí)際上我們摸我們自己的手背,或者自己臉上的皮膚,硬還是軟非常清楚。如果發(fā)現(xiàn)自己的皮膚增厚了,而且直覺上摸到是硬的,應(yīng)該及時(shí)到皮膚科,或者風(fēng)濕科就診。
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局限性硬皮病往往都是,皮膚的局部硬化。我們可以看到有的皮膚,局部發(fā)硬或者隆起,然后組織完全是纖維化、硬化,有時(shí)候會(huì)呈條索樣,也有會(huì)成小塊的。系統(tǒng)性(硬皮?。┎粌H僅是皮膚,他這種皮膚往往是,四肢末端的、對(duì)稱的,也可以侵犯到胸部、呼吸肌,最終病人都是死于呼吸困難,包括系統(tǒng)的損害,比如我們前面講的,呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),我們的泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),這種系統(tǒng)的損害都會(huì)存在,他的預(yù)后就比較差,往往病人的生存時(shí)間都會(huì)受限制,需要大劑量的激素治療。免疫制劑治療以后,病人也會(huì)死于一些嚴(yán)重的感染,局限性的硬皮病會(huì)有一種自限性,所以他的預(yù)后比較好,危害也不是很重。