新生兒缺氧缺血性腦病為什么要控制驚厥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
新生兒缺氧缺血性腦病，出現(xiàn)驚厥的時候，一般情況還是比較嚴重的，驚厥其實是，大腦的一個異常放電，這個提示是腦損害，如果不管驚厥持續(xù)出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn)的時候，那么大腦會持續(xù)放電，就證明腦損害是，持續(xù)的存在狀態(tài)，驚厥一次對大腦就是嚴重的損害一次，因此要處理新生兒驚厥，不讓他驚厥，才能減輕驚厥對，大腦的損害的程度，還有要保證孩子氧氣的供應(yīng)，不能持續(xù)處于低氧的狀態(tài)，有抽搐的時候，要給予止痙和鎮(zhèn)靜治療，對于重度的孩子，一般主要還是維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，鎮(zhèn)靜、止痙，如果有酸堿平衡紊亂，像是有酸中毒，要糾正酸中毒的治療，特別嚴重的時候，還要上呼吸機，進行呼吸支持治療。
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新生兒缺氧缺血性腦病，出現(xiàn)驚厥的時候，一般情況還是比較嚴重的，驚厥其實是，大腦的一個異常放電，這個提示是腦損害，如果不管驚厥持續(xù)出現(xiàn)抽搐的表現(xiàn)的時候，那么大腦會持續(xù)放電，就證明腦損害是，持續(xù)的存在狀態(tài)，驚厥一次對大腦就是嚴重的損害一次，因此要處理新生兒驚厥，不讓他驚厥，才能減輕驚厥對，大腦的損害的程度，還有要保證孩子氧氣的供應(yīng)，不能持續(xù)處于低氧的狀態(tài)，有抽搐的時候，要給予止痙和鎮(zhèn)靜治療，對于重度的孩子，一般主要還是維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，鎮(zhèn)靜、止痙，如果有酸堿平衡紊亂，像是有酸中毒，要糾正酸中毒的治療，特別嚴重的時候，還要上呼吸機，進行呼吸支持治療。
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新生兒缺氧缺血性腦病的預后：
（1）主要跟分度有關(guān)系，輕度的新生兒缺氧缺血性腦病癥狀在三天左右就會消失，通常出現(xiàn)興奮或者即熱的表現(xiàn)，發(fā)生后遺癥的幾率在25%左右；
（2）中度的癥狀在一周以后可能仍然會有臨床表現(xiàn)或者消失，留下后遺癥的幾率在50%左右；
（3）重度的新生兒缺氧缺血性腦病會在一周以內(nèi)就死亡，并且留下后遺癥的幾率在75%以上。
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新生兒缺氧性腦病主要分為兩個方面的預防：
第一，母親方面的預防，如果母親有呼吸道疾病、循環(huán)系統(tǒng)的疾病或者血液系統(tǒng)的疾病，那么就需要早診治；
第二，做好圍產(chǎn)期的保健，及時監(jiān)測胎兒的變化，更重要的是出生的時候如果有異常，要做及時的復蘇，采用目前推薦的心法復蘇。
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新生兒缺氧缺血性腦病的治療：三支持、兩對癥和一壓低溫的治療方法。
首先，三支持是要維持良好的血氣、維持腦和全身的血流、維持血糖的穩(wěn)定。
其次，兩對癥是如果出現(xiàn)驚厥，要控制驚厥，如果有腦水腫，就要進行降顱內(nèi)壓的治療。
最后，壓低溫是新生兒在出生后，對他采用壓低溫的一個治療方法。
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新生兒缺氧缺血性腦病，是由于新生兒缺氧導致的，新生兒出現(xiàn)的一系列的臨床，神經(jīng)系統(tǒng)的精神神經(jīng)癥狀，它的核心主要是因為在圍產(chǎn)期，或者出生時或者出生后發(fā)生的，嚴重的缺氧，新生兒缺血缺氧性腦病是新生兒死亡，和殘疾的主要原因之一，新生兒缺血缺氧性腦病它的發(fā)生率，是活產(chǎn)兒的百分之0.6%，嚴重的新生兒缺血缺氧性腦病15%~30%，在新生兒期早期就可能死亡，而嚴重的新生兒缺血缺氧性腦病，存活下來的都可能有一定程度的，神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，包括智力低下 認知障礙，腦癱 共濟失調(diào)等。
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新生兒缺氧缺血性腦病是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少而導致的新生兒腦損傷，腦組織以水腫、軟化、壞死和出血為主要病變，是新生兒窒息重要的并發(fā)癥之一，是導致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。重者常有后遺癥，如腦性癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾、視力障礙等。 患者常在生后1周尤其頭3天內(nèi)出現(xiàn)一系列腦功能障礙表現(xiàn)。如煩躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等癥狀。輕癥患者預后良好，病情危重者，病死率高。主要臨床表現(xiàn)為意識障礙、肌張力低下、中樞性呼吸衰竭。病情輕重不一，可分為輕、中、重三度，見表1。輕度24h內(nèi)癥狀明顯，以興奮癥狀為主，以后逐漸減輕，無意識障礙。中度有嗜睡及肌張力低下，約50%的患兒出現(xiàn)驚厥。重度患兒抑制癥狀為主，表現(xiàn)為昏迷、肌張力低下、呼吸暫停，生后12h以內(nèi)出現(xiàn)驚厥。重度患兒病死率高，存活者多留有嚴重的后遺癥。
