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      韓春茂主任醫(yī)師
      燒傷整形科

      嚴(yán)重?zé)齻∪嗽鯓幼o(hù)理

      收聽(tīng):5.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      一個(gè)就是環(huán)境,環(huán)境要盡量是一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境,第二個(gè)就是創(chuàng)面,需要避免受壓,需要?jiǎng)?chuàng)面上盡量抗菌的一些敷料,讓它不感染 或者進(jìn)行手術(shù),因?yàn)閯?chuàng)面處理和護(hù)理其實(shí)一個(gè)意思,另外就是說(shuō)我們的醫(yī)生,我們的護(hù)士,我們其他的一些工人,都要帶手套,戴帽子、戴口罩,不要這里摸摸那里摸摸,摸到創(chuàng)面上,引起她的一些感染,等等這些。

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        一個(gè)就是環(huán)境,環(huán)境要盡量是一個(gè)無(wú)菌的環(huán)境,第二個(gè)就是創(chuàng)面,需要避免受壓,需要?jiǎng)?chuàng)面上盡量抗菌的一些敷料,讓它不感染 或者進(jìn)行手術(shù),因?yàn)閯?chuàng)面處理和護(hù)理其實(shí)一個(gè)意思,另外就是說(shuō)我們的醫(yī)生,我們的護(hù)士,我們其他的一些工人,都要帶手套,戴帽子、戴口罩,不要這里摸摸那里摸摸,摸到創(chuàng)面上,引起她的一些感染,等等這些。

        韓春茂主任醫(yī)師
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        第一,因?yàn)椴∪藷崃康拇罅苛魇Р∪说姆块g一定要適宜的溫度;第二,采取去枕平臥位,每4小時(shí)翻身一次,保持創(chuàng)面干燥;第三,保持呼吸道通暢;第四,體溫、脈搏、呼吸,這三項(xiàng)生命體征應(yīng)每2小時(shí)測(cè)試1次,并記錄。第五,嚴(yán)密觀察,準(zhǔn)確記錄。

        程洋副主任醫(yī)師
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        嚴(yán)重?zé)齻院?,治療和護(hù)理都非常重要。護(hù)理分兩個(gè)方面,一個(gè)是生活護(hù)理,一個(gè)是醫(yī)療護(hù)理。醫(yī)療護(hù)理這方面,要根據(jù)病人的具體情況。還有一些生活方面的護(hù)理,比如說(shuō)燒傷以后, 五官怎么護(hù)理?飲食,要怎么護(hù)理?這些都是非常重要的。當(dāng)然,家屬這塊也需要配合,家屬主要配合一些就是生活的大小便,包括飲食、做這方面護(hù)理。所以說(shuō)嚴(yán)重傷害后的護(hù)理是一個(gè)非常艱巨、非常寬泛的工作。需要護(hù)理人員和家屬共同來(lái)做好,配合好治療工作。這樣的話才能使病人,能夠更好的得到治療。

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        燒傷也稱灼傷、燙傷。它是由熱水、蒸汽、火焰、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、電流、放射線及核能等原因所致的皮膚等組織的損傷。判斷燒傷是否嚴(yán)重,有兩條標(biāo)準(zhǔn):一是燒傷面積的大??;二是燒傷深淺的程度,即燒傷面積越大、越深,就越嚴(yán)重;反之,則輕。燒傷面積可用手掌法計(jì)算,即用病人自己的全手(五指并擾)面積作測(cè)量,一手的面積等于自己體表面積的1%

        程洋副主任醫(yī)師
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        從兩方面判斷:第一、創(chuàng)面的深度;第二、燒傷的面積。創(chuàng)面深度的判斷,按目前的一個(gè)3度4分法分為I度燒傷、Ⅱ度燒傷(Ⅱ度燒傷分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度)以及Ⅲ度燒傷。I度燒傷僅傷及的是一個(gè)表皮,局部呈現(xiàn)紅腫,又稱紅斑性燒傷,疼痛還有燒灼感,皮膚溫度稍高 ,一般3到5天可治愈,脫宵而不留瘢痕。Ⅱ度燒傷深達(dá)真皮,局部出現(xiàn)水皰,又稱水泡性燒傷。分強(qiáng)淺Ⅱ度,僅傷及真皮淺層還有一部分生發(fā)層健在,滲出比較多,水泡比較飽滿,破了后創(chuàng)面滲液比較明顯,創(chuàng)面腫脹的發(fā)紅,具有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏。一般兩周左右可愈合,愈合后也不遺留瘢痕。深Ⅱ度傷及的是一個(gè)真皮深層,它尚存皮膚附近,因變質(zhì)的這個(gè)表層組織稍厚,水泡柱較小或扁薄。去泡皮后可見(jiàn)一些栓塞的血管網(wǎng)。愈合的時(shí)間一般都3到4周。最重的燒傷也就Ⅲ度燒傷,傷及皮膚的一個(gè)全層,甚至可深達(dá)皮下。它能形成一個(gè)焦痂性燒傷,創(chuàng)面無(wú)水泡,形成蠟白色或焦黃色,可見(jiàn)粗大的栓塞血管網(wǎng)。愈合以后出現(xiàn)一些瘢痕。燒傷的面積按患者手掌的1%面積計(jì)算。分成為一個(gè)輕度、中度、重度。

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        小兒燒傷的護(hù)理:小兒對(duì)周圍環(huán)境要求相對(duì)都比較嚴(yán)格,因?yàn)樗車绻麥囟缺容^高,他的體溫會(huì)隨著這個(gè)環(huán)境,溫度它會(huì)升高,有可能也會(huì)造成高熱之后會(huì)造成驚厥,這樣對(duì)孩子的燒傷傷口恢復(fù)是非常不利的,小兒燒傷的護(hù)理建議進(jìn)行住院治療,以便隨時(shí)看護(hù)。

        柳曉杰主任醫(yī)師
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