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      韓春茂主任醫(yī)師
      燒傷整形科

      燒傷病人需要做哪些檢查

      收聽:4.98w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      這個所有的檢查基本上都要做了,你因為作為一個大面積燒傷的話,他就是一個病了,所有這肝功能、腎功能、心功能、肺功能等等這些,各方面都要檢查。這個是包括,看疾病發(fā)展到什么程度,要做什么檢查,相應(yīng)的檢查。
      1.血壓測定
      中心靜脈壓的測量有助于判斷腎臟情況。燒傷代血容量休克時,除因肺微栓塞等造成肺動脈壓力升高,以致影響右心外,其CVP值常低于正常值,可為0,甚至為負(fù)值。輸液充分后,可使中心靜脈壓恢復(fù)到正常。如果此時血管痙攣已解除,尿量則增加至35ml/h.這表示腎臟無重大損傷。如仍少尿或無尿,則可能有腎小管損傷,應(yīng)考慮發(fā)生急性腎功能衰竭的可能性很大。
      2.化驗檢查
      必要的化驗檢查有助于燒傷休克的早期診斷和病程進(jìn)展的判斷。燒傷的化驗改變主要反映在下述三個方面。
      (1)垂體——腎上腺的扳反應(yīng),表現(xiàn)為嗜酸性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及血小板減少,血中兒茶酚胺的含量增多。
      (2)低血容量。低血流及組織缺氧的反映,一般表現(xiàn)為血液濃縮、紅細(xì)胞計數(shù)增多,血紅蛋白量及血細(xì)胞壓積皆增高,中心靜脈壓降低、代謝性酸中毒、動脈氧分壓降低、二氧化碳分壓正?;蚪档?,動脈血pH正常或降低,靜脈血二氧化碳結(jié)合力降低,血中緩沖堿及剩余堿減少等。代謝方面,表現(xiàn)為血糖、血中非蛋白氮、血鉀增高,血鈉偏低等。
      (3)內(nèi)臟器官功能障礙的反映,因內(nèi)臟器官功能障礙的表面而異。

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        這個所有的檢查基本上都要做了,你因為作為一個大面積燒傷的話,他就是一個病了,所有這肝功能、腎功能、心功能、肺功能等等這些,各方面都要檢查。這個是包括,看疾病發(fā)展到什么程度,要做什么檢查,相應(yīng)的檢查。 1.血壓測定 中心靜脈壓的測量有助于判斷腎臟情況。燒傷代血容量休克時,除因肺微栓塞等造成肺動脈壓力升高,以致影響右心外,其CVP值常低于正常值,可為0,甚至為負(fù)值。輸液充分后,可使中心靜脈壓恢復(fù)到正常。如果此時血管痙攣已解除,尿量則增加至35ml/h.這表示腎臟無重大損傷。如仍少尿或無尿,則可能有腎小管損傷,應(yīng)考慮發(fā)生急性腎功能衰竭的可能性很大。 2.化驗檢查 必要的化驗檢查有助于燒傷休克的早期診斷和病程進(jìn)展的判斷。燒傷的化驗改變主要反映在下述三個方面。 (1)垂體——腎上腺的扳反應(yīng),表現(xiàn)為嗜酸性細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及血小板減少,血中兒茶酚胺的含量增多。 (2)低血容量。低血流及組織缺氧的反映,一般表現(xiàn)為血液濃縮、紅細(xì)胞計數(shù)增多,血紅蛋白量及血細(xì)胞壓積皆增高,中心靜脈壓降低、代謝性酸中毒、動脈氧分壓降低、二氧化碳分壓正?;蚪档?,動脈血pH正?;蚪档?,靜脈血二氧化碳結(jié)合力降低,血中緩沖堿及剩余堿減少等。代謝方面,表現(xiàn)為血糖、血中非蛋白氮、血鉀增高,血鈉偏低等。 (3)內(nèi)臟器官功能障礙的反映,因內(nèi)臟器官功能障礙的表面而異。

        韓春茂主任醫(yī)師
        燒傷整形科
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      • 燒傷患者需要做哪些檢查 收聽:3.04w

        燒傷以后對化驗檢查這一塊兒,比較輕的話,一般不需要做什么檢查。一般需要住院的病人,最起碼要做一些常規(guī)檢查,血、尿、糞常規(guī)。這些檢查主要看病人現(xiàn)在機(jī)體的反應(yīng)的情況。如果燒傷比較重的話,還需要做一些臟器功能評估。比如說心臟、血液做一些彩超。心功、腎臟做一些檢查。如果一些特殊的病人,比如合并有沖擊傷,他腹腔有出血。那這樣可以做一下CT,做一些檢查。還有一些比如說有損傷,需要拍片,甚至還需要做一些CT的檢查。還有一些病人,比如電擊傷,對頭腦顱部的電擊傷。這樣還需要做顱部的一些核磁、CT。 燒傷以后,根據(jù)病人不同的情況,根據(jù)對臟器損傷損傷的情況,要針對性做一些檢查。

        田社民主任醫(yī)師
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      • 胃癌需要做哪些檢查確診 收聽:834

        胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準(zhǔn)確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學(xué)診斷,但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

        吳立然副主任醫(yī)師
        胃腸外科
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        燒傷后的檢查要根據(jù)燒傷面積的大小和他是不是住院。一般燒傷面積小的話,主要是創(chuàng)面局部的處理。那么燒傷病人住院以后要做全身的檢查。電燒傷以后,如果對心臟造成損傷,那么你就要對心功進(jìn)行檢查。如果電燒傷破壞了胸部皮膚及肋骨損傷,那就要做一些拍片,甚至做一些CT。還有就是B超或者彩超。要檢查創(chuàng)面周圍血管損傷情況、血管內(nèi)膜的損傷情況。這個是我們要做一些手術(shù),要觀察血管能不能利用,這些要做一些CTV,彩超來判斷血管的情況。當(dāng)然電擊傷有些也會造成其它臟器有損傷,要根據(jù)臟器的需要做一些對應(yīng)檢查。

        田社民主任醫(yī)師
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      • 化學(xué)燒傷是燒傷中比較常見的一種原因。燒傷以后和一般的燒傷處理,基本上是類似?;瘜W(xué)燒傷不僅造成皮膚損傷,因為化學(xué)物質(zhì)經(jīng)過皮膚吸收以后,會造成機(jī)體一些臟器的損傷。比如說對腎臟的損傷,化學(xué)物質(zhì)吸收以后,它經(jīng)過腎臟排泄,對肝臟都會有損傷。所以,對一些面積比較大的病人,入院以后除了一般的要檢查以外,要重點關(guān)注它對臟器的損傷。對肝臟、肝功、腎功,B超、CT的檢查。要早期動態(tài)觀察。所以化學(xué)燒傷以后,除了一般的燒傷檢查以外,重點要注意觀察這些化學(xué)物質(zhì)對臟器的破壞。

        田社民主任醫(yī)師
        燒傷整形科
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      • 確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下: 1、首先要問患者病史。 2、然后再查體,查體確診病人有三個以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對稱性發(fā)病,還有晨僵,晨僵一般大于一小時的情況下,可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。 3、初步診斷后,我們再進(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。 4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。 如果類風(fēng)濕因子陽性,再有三個以上關(guān)節(jié)受累,呈對稱性發(fā)病,或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié),一般我們是七條里面有四條,就可以確診為類風(fēng)濕。

        郝敬東副主任醫(yī)師
        骨科
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