危重癥病人如何搬運(yùn)
收聽(tīng)：2.71w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
重癥病人搬運(yùn)是存在著比較大的風(fēng)險(xiǎn)的，所以首先一個(gè)前提就是這個(gè)病人是需不需要搬運(yùn)，如果這個(gè)病人要做一個(gè)非常有意義的檢查，或者要做一個(gè)非常有意義的治療，那么我們就會(huì)，把這個(gè)病人送到手術(shù)室去或者把這個(gè)病人送到CT室。但是如果這個(gè)病人壓根就不需要做什么，就沒(méi)有必要去用病人的生命去冒險(xiǎn)。如果一個(gè)有生命危險(xiǎn)的病人與一個(gè)高危病人一個(gè)危重癥病人，他需要搬用的時(shí)候那么我們是怎么樣完成這個(gè)步驟呢？
首先，我們會(huì)對(duì)病人的生命體征進(jìn)行評(píng)估，確定一個(gè)相對(duì)安全的地點(diǎn)相對(duì)安全的時(shí)間；然后做一些適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備，比如需要急救通氣的病人，我們會(huì)準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)；另外，還會(huì)給病人帶簡(jiǎn)易式的監(jiān)護(hù)，保證我們?cè)谵D(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，能夠時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人的心率血壓，能夠檢測(cè)病人的脈搏；第三個(gè)搬運(yùn)的過(guò)程中，醫(yī)生和護(hù)士在全城都會(huì)陪同在病人的身邊，和病人一起去做這個(gè)檢查或者治療；第四個(gè)因?yàn)檗D(zhuǎn)運(yùn)可能他需要比較高的人力和物力，所以病人過(guò)床的時(shí)候，會(huì)有很多人參與到病人的搬運(yùn)過(guò)程中來(lái)以保持這個(gè)病人的相對(duì)穩(wěn)定。
相關(guān)音頻推薦
-
重癥病人搬運(yùn)是存在著比較大的風(fēng)險(xiǎn)的，所以首先一個(gè)前提就是這個(gè)病人是需不需要搬運(yùn)，如果這個(gè)病人要做一個(gè)非常有意義的檢查，或者要做一個(gè)非常有意義的治療，那么我們就會(huì)，把這個(gè)病人送到手術(shù)室去或者把這個(gè)病人送到CT室。但是如果這個(gè)病人壓根就不需要做什么，就沒(méi)有必要去用病人的生命去冒險(xiǎn)。如果一個(gè)有生命危險(xiǎn)的病人與一個(gè)高危病人一個(gè)危重癥病人，他需要搬用的時(shí)候那么我們是怎么樣完成這個(gè)步驟呢？
首先，我們會(huì)對(duì)病人的生命體征進(jìn)行評(píng)估，確定一個(gè)相對(duì)安全的地點(diǎn)相對(duì)安全的時(shí)間；然后做一些適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備，比如需要急救通氣的病人，我們會(huì)準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)；另外，還會(huì)給病人帶簡(jiǎn)易式的監(jiān)護(hù)，保證我們?cè)谵D(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，能夠時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人的心率血壓，能夠檢測(cè)病人的脈搏；第三個(gè)搬運(yùn)的過(guò)程中，醫(yī)生和護(hù)士在全城都會(huì)陪同在病人的身邊，和病人一起去做這個(gè)檢查或者治療；第四個(gè)因?yàn)檗D(zhuǎn)運(yùn)可能他需要比較高的人力和物力，所以病人過(guò)床的時(shí)候，會(huì)有很多人參與到病人的搬運(yùn)過(guò)程中來(lái)以保持這個(gè)病人的相對(duì)穩(wěn)定。
-
其實(shí)吸痰對(duì)病人來(lái)說(shuō)的話(huà)，其實(shí)最重要的是因?yàn)樘狄旱脑?huà)，其實(shí)吸痰給我們提供兩個(gè)方面的信息，一方面我們可以把病人吸出來(lái)的痰液送到檢驗(yàn)科，送到微生物室做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，來(lái)判斷這個(gè)病人引起他肺部感染的病原菌。第二個(gè)就是說(shuō)我們吸痰的話(huà)本身來(lái)說(shuō)，排痰就是一個(gè)引流的過(guò)程，我們對(duì)于任何感染性疾病控制，引流一定是第一位的，如果沒(méi)有一個(gè)好的引流這個(gè)感染用的抗生素再高的也沒(méi)有辦法把感染控制好，所以我們用的第二目的用吸痰的是用于引流。而我們吸痰手段的話(huà)，一般來(lái)說(shuō)可以分為兩類(lèi)，第一類(lèi)就是用吸痰管去吸，下吸痰管就對(duì)于插管的病人我們用吸痰管下到濃度以上的位置，刺激這個(gè)病人咳嗽，刺激咳嗽以后就能把痰液吸出來(lái)，這是一類(lèi)。還有一類(lèi)的話(huà)其實(shí)就是說(shuō)，對(duì)于一些局部的一些痰酸堵塞，這個(gè)時(shí)候的話(huà)我們可能會(huì)用支氣管鏡直接下到痰堵的支氣管分叉的地方，我們把痰液吸出來(lái)，而這種手段相對(duì)來(lái)說(shuō)它需要我們的操作人員有一定的資質(zhì)，一般是我們的呼吸科大夫或者是ICU大夫來(lái)做這樣的操作。
-
對(duì)于危重病人要把血糖控制下來(lái)，需要控制在一個(gè)怎樣的水平呢，如果病人出現(xiàn)低血糖，影響最大的就是腦組織，神經(jīng)系統(tǒng)，因?yàn)槲覀兊哪X細(xì)胞是完全靠葡萄糖來(lái)供應(yīng)能量的，如果出現(xiàn)持續(xù)低血糖腦細(xì)胞代謝就會(huì)受影響，腦細(xì)胞有可能會(huì)死亡。所以對(duì)于危重病人的血糖我們一般是采用八九不離十的控制目標(biāo)，另一個(gè)我們選擇胰島素來(lái)控制血糖。
-
搬運(yùn)脊柱骨折病人應(yīng)該注意如下的幾點(diǎn)：(1) 一人在傷病人的頭部，雙肘夾于頭部?jī)蓜t，雙手放于病人肩下，固定頭頸部。如是懷疑頸椎骨折，則先用頸托或自制簡(jiǎn)易頸托進(jìn)行固定后，再行搬運(yùn)。
(2) 另外三人在傷病人的同側(cè)（一般在右側(cè)），分別在傷病人的肩背部、腰臀部、膝踝部，雙手掌從病人背下平伸到傷病人的對(duì)側(cè)。
(3) 四人均單膝跪地。
(4) 扶頭的人一般為指揮者，務(wù)求四人同時(shí)用力，保持病人脊柱在伺一軸線(xiàn)，平穩(wěn)地抬起病人，放于脊柱板或硬擔(dān)架上。
(5) 用多條固定帶將傷病人固定在脊柱板或硬擔(dān)架上。
(6) 2?4人抬運(yùn)擔(dān)架。
在搬運(yùn)過(guò)程中要尤其注意觀(guān)察傷情，絕不可亂動(dòng)傷員。如果傷者的頭、胸、脊柱、骨盆等重要部位受創(chuàng)，絕不可以隨便變動(dòng)體位。
-
胃腸危重癥是怎么回事？胃腸危重癥就是說(shuō)，發(fā)生于胃腸疾病，來(lái)勢(shì)比較急，病情比較重，不太穩(wěn)定，必須要及時(shí)處理，不馬上處理的話(huà)就會(huì)危及到患者生命，這樣的病就叫做胃腸的危急重癥。
-
正確搬運(yùn)腦卒中患者的方法原則是需要3個(gè)人，第1個(gè)人抱著頭和肩，第2個(gè)人抱著背和臀，第3個(gè)人抱著腰和下肢。3個(gè)人同時(shí)用力把病人轉(zhuǎn)運(yùn)到平板床、硬板、擔(dān)架上，同時(shí)切記千萬(wàn)不要把患者扶起來(lái)、坐起來(lái)、背起來(lái)、扛起來(lái)。
經(jīng)常見(jiàn)到一些病人是在家里出現(xiàn)腦卒中癥狀，然后家里人開(kāi)私家車(chē)或打出租車(chē)把病人腦子移到后座上就把病人送到醫(yī)院，實(shí)際上這是非常不正確的。這種轉(zhuǎn)移方式在轉(zhuǎn)運(yùn)的途中會(huì)給病人造成二次的傷害，所以一旦遇到類(lèi)似癥狀，如偏癱、失語(yǔ)、突然昏迷、頭疼、嘔吐、摔倒在地等，一定要正確的3個(gè)人轉(zhuǎn)運(yùn)，減少病人的二次損害。
