怎樣進行危重病情的評估
在院外我們看到的病人的時候,大夫沒有太多的工具,也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候,我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能,根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查,如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調,一方面我們要對病人進行初步的評估,另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
在院外我們看到的病人的時候,大夫沒有太多的工具,也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候,我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能,根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查,如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調,一方面我們要對病人進行初步的評估,另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
在院外我們看到的病人的時候,大夫沒有太多的工具,也沒有一些必要的檢測手段。所以在這個時候,我是評估病人的意識狀態(tài)、病人的呼吸狀態(tài)、還有病人的循環(huán)功能,根據(jù)這三個方面對病人進行快速地篩查,如果這三個方面有兩個以上的地方的話這種病人可能是比較重。還有一點是值得我們強調,一方面我們要對病人進行初步的評估,另外一方面我們要確認現(xiàn)場的環(huán)境。
糖尿病是一種可以致殘、致死的慢性代謝性疾病,其病情輕重及風險評估是糖尿病病友和及其家人都非常關注的一個問題。對于這個問題,大部分的患者甚至包括一些非專業(yè)醫(yī)生也不是很清楚,他們往往片面地把血糖高低作為評價的唯一標準,而忽視了同時存在的多種危險因素,比如說心腦血管危險因素,尤其是并發(fā)癥的有無和輕重。當發(fā)現(xiàn)患糖尿病后,應檢查身體內存在的相關危險因素的嚴重程度,發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥的跡象,進行糖尿病病情嚴重程度的評估和發(fā)展風險的預測,這是應該在治療前必須要做到的一項非常重要的工作。
第一、一型糖尿病通常比二型糖尿病的病情重;第二、心血管危險因素越來越多,糖尿病患者病情越重;第三、有并發(fā)癥的比沒有并發(fā)癥的病情較重;第四、血糖長期居高吧不下或反復波動者病情較重;第五、胰島功能嚴重衰竭的患者病情比較嚴重。
麻醉前評估病情的方法如下:1、在準備做手術麻醉的時候,首先要了解患者現(xiàn)在外科手術具體的情況、具體手術的方式,還要全面評估他目前身體的情況,看有無內科疾病,以及這些內科疾病的治療方案需不需要進行調整等。2、另外還要詳細了解患者的個人煙酒習慣、藥物濫用習慣,在全面復習病理的基礎上,在需要跟病人進行面對面的溝通。2、然后進行一個有針對性的體格檢查,重點放在氣道體格檢查、循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的這些體制建設上面,然后在這些所有的綜合基礎上,制定一個有針對性的個體化麻醉方案。
術前評估是一個系統(tǒng)性的復雜工署,至少要包括發(fā)作癥狀學分析、電生理檢查、長程視頻腦電圖監(jiān)測、腦磁圖、結構影像學檢查,比如CT、核磁共振掃描、功能影像學檢查、PET、以及神經心理學測試等,獲得上述治療后需要通過多學科、多科室參與的術前討論來綜合分析,確定是否適合手術以及具體的手術方案等問題,并非所有患者都需要上述全部檢查,醫(yī)生需要根據(jù)患者具體情況來選擇。
男性的生育力它分為兩個方面:一個是性的能力;一個是生殖的能力。通過性能力和生殖能力來評估。性能力指男性是否能夠陰莖勃起,勃起后是否能把精液射到女性體內;生殖能力指精子數(shù)量、精子活力、精子質量是否正常。你要是想完成生育這個過程,首先要將精子送入女性陰道內。那么這樣的話你就需要有性生活,有比較正常的性生活,男性能夠陰莖勃起,勃起之后能夠插入陰道,把精液射到女性體內;讓女性達到性高潮,有利于精子通過,女性的陰道、宮頸,進入她的體內,完成整個受精過程。第二個情況就是生殖的評估,生殖評估主要是要到醫(yī)院,做一下精液的化驗,看一下精子的數(shù)量。精子的活力是不是正常的。