脂溢性皮炎的原因
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
脂溢性皮炎在臨床上雖然是一個常見病多發(fā)病。因為它常發(fā)在顏面部,這個病的原因,經(jīng)常我們在臨床工作中會碰到會問,醫(yī)生啊 我這個病是怎么發(fā)生的。那么說實話醫(yī)學(xué)上目前對脂溢性皮炎的發(fā)病原因還是不是很清楚。那么有哪些可能呢,他們認(rèn)為一個是感染,再一個就跟皮脂溢出多,皮脂成分的改變,或者是皮脂的成分的化學(xué)改變,或者有的認(rèn)為跟細(xì)菌的感染,跟真菌馬拉色菌等等。這些原因可能有關(guān)系從我們專業(yè)的角度來說中醫(yī)認(rèn)為這個可能跟上火,熬夜等等這些原因會導(dǎo)致會引起。所以一般脂溢性皮炎臨床上大家看到說,一紅一腫就說哎呀 我又上火了。我要吃點瀉火的藥,這就是脂溢性皮炎從中醫(yī)和西醫(yī)的角度來說,發(fā)病的原因是不同的,西醫(yī)是認(rèn)為可能感染啊,皮脂溢出。中醫(yī)可能認(rèn)為一些肝膽濕熱呀,肺經(jīng)肺胃有熱啊等等這些原因有關(guān)。
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脂溢性皮炎在臨床上雖然是一個常見病多發(fā)病。因為它常發(fā)在顏面部,這個病的原因,經(jīng)常我們在臨床工作中會碰到會問,醫(yī)生啊 我這個病是怎么發(fā)生的。那么說實話醫(yī)學(xué)上目前對脂溢性皮炎的發(fā)病原因還是不是很清楚。那么有哪些可能呢,他們認(rèn)為一個是感染,再一個就跟皮脂溢出多,皮脂成分的改變,或者是皮脂的成分的化學(xué)改變,或者有的認(rèn)為跟細(xì)菌的感染,跟真菌馬拉色菌等等。這些原因可能有關(guān)系從我們專業(yè)的角度來說中醫(yī)認(rèn)為這個可能跟上火,熬夜等等這些原因會導(dǎo)致會引起。所以一般脂溢性皮炎臨床上大家看到說,一紅一腫就說哎呀 我又上火了。我要吃點瀉火的藥,這就是脂溢性皮炎從中醫(yī)和西醫(yī)的角度來說,發(fā)病的原因是不同的,西醫(yī)是認(rèn)為可能感染啊,皮脂溢出。中醫(yī)可能認(rèn)為一些肝膽濕熱呀,肺經(jīng)肺胃有熱啊等等這些原因有關(guān)。
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脂溢性皮炎的治療,原則上是去脂、消炎、殺菌、止癢。
常用藥物為糖皮質(zhì)激素混合制劑,如復(fù)方咪康唑、復(fù)方益康唑霜等。有滲出或糜爛的部位,可用氧化鋅油劑或金霉素軟膏,局部感染控制后,可用皮質(zhì)類固醇激素制劑鞏固治療。系統(tǒng)的治療可以口服維生素B和鋅制劑,瘙癢劇烈時可以加用抗組胺的藥,如氯雷他定、西替利嗪等。炎癥明顯的范圍較大的,可酌酌情加用小劑量的潑尼松或短期給予雷公藤制劑等。對于很多患者脂溢性皮炎有可能會反復(fù)的發(fā)作,所以,治療用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
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脂溢性皮炎因為它好發(fā)在皮脂豐富的地方,它有輕有重,重的話看過去就比較嚇人了,紅斑 ,丘疹 ,黃色結(jié)痂,瘙癢比較劇烈。輕的話它僅僅可能你就看到在皮脂豐富的地方毛孔比較粗大,然后薄薄的鱗屑、伴有瘙癢。在頭皮部的有的人還會有毛囊炎樣的改變,醫(yī)生啊我這頭上一個個脂其實他是脂溢性皮炎,因為有瘙癢 騷擾以后搔抓,合并感染形成一個毛囊炎脂溢性皮炎它的表現(xiàn)真正就是一個紅斑、丘疹、鱗屑,甚至厲害的會有黃色的結(jié)痂,那個是比較厲害的,一般輕癥的只是有點紅斑 丘疹 薄薄的鱗屑,好發(fā)部位在皮脂豐富的顏面部、頭皮部、前胸和后背比較多。
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脂溢性皮炎的發(fā)病原因有:1患者體質(zhì)問題,如本身是一個雄激素水平會比較高的體質(zhì);2、遺傳素質(zhì);3、不良飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。如經(jīng)常喜歡吃油膩的、口味比較重的或者是喜歡吃甜食,同時喜歡抽煙、喝酒、熬夜等,這些可以導(dǎo)致皮脂的溢出,在這個基礎(chǔ)上,皮膚的屏障功能出現(xiàn)受損,然后皮膚的菌群出現(xiàn)失調(diào),也會出現(xiàn)免疫反應(yīng),炎癥反應(yīng)。
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脂溢性皮炎是發(fā)生在頭面、胸背等皮脂溢出部位的一種淺表性、慢性炎癥性皮膚病。目前病因不清,但是可能和親脂的酵母型馬拉色菌感染有關(guān),此外,精神因素、飲食習(xí)慣、維生素B族缺乏、嗜酒等因素也可能會誘發(fā)脂溢性皮炎。如果脂溢性皮炎長期不治療或是沒有有效的治療,就會擴散到頭皮等有毛發(fā)的部位,引起頭皮脂溢性皮炎,頭皮脂溢性皮炎的部位細(xì)菌會大量的滋生,很容易導(dǎo)致頭皮毛囊受到破壞,引起頭發(fā)脫落,斷裂等毛發(fā)癥狀,如果沒有及時的控制治療,毛囊就會嚴(yán)重的受到破壞,可使得毛發(fā)不能正常的生長,最終引起脫發(fā)。
而且脂溢性皮炎患者經(jīng)常會有瘙癢難耐的感覺,特別是在夜間睡覺期間,所以這種疾病的出現(xiàn)會導(dǎo)致患者的睡眠質(zhì)量差,精神狀態(tài)降低,嚴(yán)重的影響患者的身心健康。
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脂溢性皮炎除了藥物治療之外,還要搭配科學(xué)地生活護理。
1、一般治療
生活規(guī)律,睡眠充足,調(diào)節(jié)飲食,多吃蔬菜,限制多脂及多糖飲食,忌飲酒及辛辣刺激性食物,避免過度精神緊張。
2、藥物治療
脂溢性皮炎可以使用復(fù)合維生素B類藥物,瘙癢劇烈時可給予鎮(zhèn)靜止癢劑,如果炎癥顯著或炎癥范圍較大時可短期給予皮質(zhì)類固醇激素和抗生素,但一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意副作用發(fā)生。
3、適度清潔
脂溢性皮炎患者不可過度清潔,用刺激性較低的洗面奶,不用卸妝液、水洗式卸妝油等卸妝產(chǎn)品。