子宮內(nèi)膜是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
子宮內(nèi)膜實(shí)際上我們正常的子宮內(nèi)膜是有兩層,一層是功能層;一層是基底層;那么基底層就貼附于我們的基層,那么基底層就是我們的干細(xì)胞群,功能層就是我們平常來(lái)月經(jīng)實(shí)際上就是功能層,在女性激素刺激下增厚脫落就來(lái)了月經(jīng),然后新的月經(jīng)周期來(lái)了以后就刺激我們的基底層,再分泌出新的細(xì)胞不停的增生脫落、增生脫落 ,我們就有周期性的月經(jīng),肌底層就是我們的干細(xì)胞,如果我們功能層脫落了以后肌底層會(huì)有新的細(xì)胞來(lái)分泌,保證我們內(nèi)膜有一個(gè)正常的厚度,保證我們?cè)陆?jīng)會(huì)有周期性的增厚來(lái)潮,那么如果說(shuō)內(nèi)膜受到微生物細(xì)菌感染病毒感染的刺激受到損傷,或者說(shuō)是由于人流次數(shù)做得比較多,基底層發(fā)生損傷以后我們就沒(méi)有周期性?xún)?nèi)膜增厚,有的人可能在基底層受損了以后會(huì)發(fā)現(xiàn)宮腔粘連,這個(gè)時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為月經(jīng)量少,甚至有的人宮腔粘連以后有人不來(lái)月經(jīng)了。
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子宮內(nèi)膜異位癥是應(yīng)該長(zhǎng)在子宮內(nèi)的內(nèi)膜長(zhǎng)到其它地方去。其它地方包括盆腔、腹腔、再比較多見(jiàn)的就是卵巢上面。長(zhǎng)在不同的地方都會(huì)引起不同的癥狀,比方說(shuō)有的還有陰道內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔內(nèi)子宮內(nèi)膜異位癥有可能會(huì)引起患者性交痛。如果長(zhǎng)到子宮肌層去患者會(huì)出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)。如果長(zhǎng)在卵巢上面的子宮內(nèi)膜異位癥的話就有可能引起我們的子宮上面長(zhǎng)出囊腫,就是常說(shuō)的卵巢的巧克力囊腫癥狀。所以子宮內(nèi)膜異位癥實(shí)際上是一個(gè)良性疾病的惡性表現(xiàn),它會(huì)向全身四周播散。到目前來(lái)說(shuō)它具體發(fā)病機(jī)制是不清楚的。
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子宮內(nèi)膜異位癥是什么???子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置而形成的一種女性常見(jiàn)婦科疾病。內(nèi)膜細(xì)胞本該生長(zhǎng)在子宮腔內(nèi),但由于子宮腔通過(guò)輸卵管與盆腔相通,因此使得內(nèi)膜細(xì)胞可經(jīng)由輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長(zhǎng)。
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子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一種上皮性腫瘤。子宮癌是目前女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率,特別在我國(guó)因?yàn)槿丝谄骄挲g的增加以及生活習(xí)慣、生活方式的改變,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率近20年都成上升個(gè)趨勢(shì),特別是在一些發(fā)達(dá)的地區(qū),本來(lái)它的發(fā)病率是處于第2位,在全國(guó)這么來(lái)看,第1位是宮頸癌,我國(guó)癌癥中心2015年最新數(shù)據(jù)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率有69萬(wàn)是排在第2位,中國(guó)的腫瘤癌癥登記,一般要滯后三年以及以上,看似很簡(jiǎn)單,事實(shí)上是個(gè)很繁瑣很復(fù)雜的工作。所以,我們目前最新的數(shù)據(jù)是2015年,但因?yàn)楝F(xiàn)在的生活水平的提高,包括診斷技術(shù)的提高可能子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率會(huì)更高。
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子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜受到雌激素的長(zhǎng)期刺激,導(dǎo)致局部異常增生的一種良性的疾病,它主要是表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血和不孕,不規(guī)則的陰道流血主要是月經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長(zhǎng),陰道沒(méi)有周期性的不規(guī)則流血,以及兩次月經(jīng)周期的陰道流血,這些都可能是子宮內(nèi)膜異位癥的一種臨床表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癥可以通過(guò)彩超進(jìn)行發(fā)現(xiàn),或者是子宮內(nèi)膜的造影來(lái)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜息肉診斷的金標(biāo)準(zhǔn)通常是通過(guò)宮腔鏡檢查來(lái)確診的。子宮內(nèi)膜息肉的治療一般推薦子宮腔鏡下的電切手術(shù)進(jìn)行治療,有一些小的,比如小于一個(gè)厘米,并且沒(méi)有明顯癥狀的子宮內(nèi)膜息肉,我們也可以不予觀察,因?yàn)橛幸徊糠謨?nèi)膜息肉是可以自行消失的。
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子宮內(nèi)膜ABC是一種較通俗的內(nèi)膜形態(tài)分期,其中子宮內(nèi)膜的B型或C型早期,是著床較好的時(shí)期,內(nèi)膜形態(tài)和厚度是對(duì)內(nèi)膜進(jìn)行分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)。
A型是月經(jīng)結(jié)束后的子宮內(nèi)膜,通常是整個(gè)月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜最薄的階段,此時(shí)不利于受精卵的著床。
B型子宮內(nèi)膜是指排卵期左右的子宮內(nèi)膜,相對(duì)A型較厚,就是較易受孕的階段。
C型子宮內(nèi)膜是受精卵排出后,也是受精卵著床的時(shí)間,繼續(xù)發(fā)育就會(huì)到月經(jīng)前期,處于子宮內(nèi)膜最厚的階段。目前臨床上一般只對(duì)子宮內(nèi)膜的厚度進(jìn)行描述,不在對(duì)子宮內(nèi)膜分為ABC型。
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子宮內(nèi)膜薄,多是子宮內(nèi)膜的厚度與相應(yīng)的月經(jīng)時(shí)期的平均厚度相比厚度偏薄。
女性的子宮內(nèi)膜一般在月經(jīng)結(jié)束后最薄,而在月經(jīng)來(lái)潮前最厚,例如在月經(jīng)來(lái)潮前的子宮內(nèi)膜厚度通常在1厘米,如果厚度只有0.5厘米,則考慮子宮內(nèi)膜過(guò)薄。
子宮內(nèi)膜過(guò)薄,最主要的癥狀是出現(xiàn)月經(jīng)量減少的情況,對(duì)女性的影響是有可能導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生,主要是影響了受精卵的著床。子宮內(nèi)膜過(guò)薄可能是激素分泌的異常,抑制了子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng),也有可能是既往的宮腔操作,使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了缺損、粘連等情況,而導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜過(guò)薄。