胃潰瘍?cè)谂R床上最常見(jiàn)的檢查方法就是做胃鏡，胃鏡的檢查可以很直觀地看到病變的部位，然后病變的大小，另外一個(gè)很重要的，就是可以通過(guò)胃鏡在觀察的同時(shí)，去在局部的潰瘍局部進(jìn)行活體檢查，取了活檢之后，目的就是要明確病變的性質(zhì)是什么，這也是通過(guò)病理來(lái)告訴您的，所以說(shuō)即便胃潰瘍的惡變率很低，僅有1% 但是，它也有這種發(fā)生癌變的可能，因此胃潰瘍的病人，要進(jìn)行胃鏡的檢查，并進(jìn)行病理的活檢，目的就是早期發(fā)現(xiàn)、期診斷，達(dá)到早期預(yù)防的目的。
病理，即疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程和原理，也就是疾病發(fā)生的原因、發(fā)病原理和疾病過(guò)程中發(fā)生的細(xì)胞、組織和器官的結(jié)構(gòu)、功能和代謝方面的改變及其規(guī)律。病理學(xué)檢查可以確定腫瘤的診斷、組織來(lái)源以及性質(zhì)和范圍等，胃鏡檢查如果有潰瘍都需要做病理檢查，以明確潰瘍是良性還是惡性的。
胃潰瘍?cè)谂R床上最常見(jiàn)的檢查方法就是做胃鏡，胃鏡的檢查可以很直觀地看到病變的部位，然后病變的大小，另外一個(gè)很重要的，就是可以通過(guò)胃鏡在觀察的同時(shí)，去在局部的潰瘍局部進(jìn)行活體檢查，取了活檢之后，目的就是要明確病變的性質(zhì)是什么，這也是通過(guò)病理來(lái)告訴您的，所以說(shuō)即便胃潰瘍的惡變率很低，僅有1% 但是，它也有這種發(fā)生癌變的可能，因此胃潰瘍的病人，要進(jìn)行胃鏡的檢查，并進(jìn)行病理的活檢，目的就是早期發(fā)現(xiàn)、期診斷，達(dá)到早期預(yù)防的目的。
胃潰瘍之所以做病例檢查，一是為了評(píng)估胃潰瘍的嚴(yán)重程度。2就是說(shuō)看胃潰瘍是否有癌變的傾向。那么胃潰瘍它是臨床上常見(jiàn)的消化科的疾病，是消化性潰瘍的一種。那么消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，但是十二指腸潰瘍要比胃潰瘍要好發(fā)一些。那這里要強(qiáng)調(diào)一下，十二指腸潰瘍是沒(méi)有癌變傾向的。那么胃潰瘍的癌變大約占胃潰瘍總數(shù)的1%左右。由于早期的不典型增生，發(fā)展到后期的癌癥，因此需要的胃潰瘍病人進(jìn)行不定期的胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)可疑病灶，還需要進(jìn)行病理活檢，這些就是病理檢查的目的，可以通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)，做到早期診斷，然后達(dá)到早期預(yù)防和治療的目的。
胃潰瘍患者需要做的檢查有胃鏡檢查和活組織檢查。 如果病人有長(zhǎng)期反復(fù)的上腹部疼痛、上腹脹、惡心、嘔吐，出現(xiàn)大便潛血陽(yáng)性，甚至出現(xiàn)黑便或者食欲減退、體重下降等問(wèn)題的時(shí)候，就應(yīng)該建議做胃鏡檢查。 做胃鏡檢查的目的：第一明確病人是否發(fā)生了潰瘍；第二確定潰瘍的范圍是單發(fā)的還是多發(fā)的潰瘍；第三在胃鏡下要初步判斷潰瘍的性質(zhì)，是良性潰瘍還是惡性潰瘍；第四可以做活組織檢查，通過(guò)病理組織學(xué)的分析，最終確定潰瘍的性質(zhì)。
病理活檢的主要目的，主要是來(lái)判斷疾病的性質(zhì)，會(huì)給出疾病的類型，疾病的性質(zhì)，上皮來(lái)源，組織類型來(lái)源，惡性程度，免疫表型，這些我們都會(huì)告訴給臨床醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)依據(jù)我們的病理報(bào)告，對(duì)患者進(jìn)行綜合的判斷，包括臨床分期，相應(yīng)的治療，以及預(yù)后如何，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)如何，都依據(jù)此病理報(bào)告來(lái)進(jìn)行分析和判斷。
胃潰瘍需不需要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)潰瘍的種類、嚴(yán)重程度、是否有并發(fā)癥等方面綜合判斷，大部分是不需要做手術(shù)的。 胃潰瘍要不要做手術(shù)及什么時(shí)候手術(shù)、選擇什么術(shù)式等都不是患者能夠決定的。需要外科醫(yī)生來(lái)判斷。 目前內(nèi)科治療胃潰瘍的效果越來(lái)越好，沒(méi)有并發(fā)癥的消化性潰瘍大多數(shù)都不需要手術(shù)，除非內(nèi)科治療無(wú)效，并伴有大出血、急性穿孔、器質(zhì)性幽門(mén)梗阻、疑似癌變、反復(fù)頑固性潰瘍等，通過(guò)了各科醫(yī)生檢查且結(jié)合患者實(shí)際情況考慮后，可能會(huì)行手術(shù)治療。
