什么原因引起骨質(zhì)疏松癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們剛才說的骨質(zhì)疏松,它主要有三大主要原因。一個(gè)就是內(nèi)分泌失調(diào),我們剛才講了一個(gè)特殊的就是一個(gè)女同志激素水平下降,當(dāng)然這還包括其他的問題。比如說甲狀腺功能障礙,甲狀旁腺功能障礙還有一些肝腎,如果功能障礙以后都會(huì)影響這些激素的生成,分泌功能,那么還有就是內(nèi)分泌功能。包括糖尿病、腎功能不全這些類都是在這里頭的,那么還有包括鈣的代謝異常,鈣的代謝異常包括腸道吸收異常,腎臟排泄異常,那么這都可以引起來骨質(zhì)疏松,另外還有一個(gè)叫做我們醫(yī)學(xué)上叫廢用。比如說患者喜歡長時(shí)間的坐或者是躺缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,那么也會(huì)使骨的骨量下降導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。比如說你長時(shí)間的酗酒、喝藥、喝高濃度的茶水,還有一個(gè)咖啡,長時(shí)間的喝咖啡都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
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我們剛才說的骨質(zhì)疏松,它主要有三大主要原因。一個(gè)就是內(nèi)分泌失調(diào),我們剛才講了一個(gè)特殊的就是一個(gè)女同志激素水平下降,當(dāng)然這還包括其他的問題。比如說甲狀腺功能障礙,甲狀旁腺功能障礙還有一些肝腎,如果功能障礙以后都會(huì)影響這些激素的生成,分泌功能,那么還有就是內(nèi)分泌功能。包括糖尿病、腎功能不全這些類都是在這里頭的,那么還有包括鈣的代謝異常,鈣的代謝異常包括腸道吸收異常,腎臟排泄異常,那么這都可以引起來骨質(zhì)疏松,另外還有一個(gè)叫做我們醫(yī)學(xué)上叫廢用。比如說患者喜歡長時(shí)間的坐或者是躺缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,那么也會(huì)使骨的骨量下降導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。比如說你長時(shí)間的酗酒、喝藥、喝高濃度的茶水,還有一個(gè)咖啡,長時(shí)間的喝咖啡都會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
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引起骨質(zhì)疏松癥的疾病非常的多,骨質(zhì)疏松分原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是一些疾病引起的骨疏松,比如說內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、庫欣氏綜合征,還包括一些性腺功能低下的患者,都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二點(diǎn),一些風(fēng)濕性類的疾病,風(fēng)濕性類的疾病,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之類的疾病。第三個(gè),消化系統(tǒng)的疾病引起吸收障礙導(dǎo)致的,尤其是維生素D和鈣吸收攝取減少導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松,還有終末期腎病透析的患者也可以引起腎性的骨病。此外還有一些腫瘤性疾病,像多發(fā)性骨髓瘤這樣的患者,會(huì)出現(xiàn)多發(fā)的骨質(zhì)疏松。其次服用藥物也可以引起,最多見的糖皮質(zhì)激素服用以后引起的骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松癥以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%,老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)椎體骨小梁萎縮、數(shù)量減少、椎體壓縮變形、脊柱前屈、腰疹肌為了糾正脊柱前屈,加倍收縮,肌肉疲勞甚至痙攣產(chǎn)生疼痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛,雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛、也可出現(xiàn)上腹痛類似急腹癥。若壓迫脊髓、馬尾還中影響膀胱、直腸功能。
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引起骨質(zhì)疏松的原因非常多,首先最多見的是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,另一方面更年期女性絕經(jīng)期的骨質(zhì)疏松,還有老年的骨質(zhì)疏松,其他的還有一些疾病導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松。疾病導(dǎo)致的情況,首先內(nèi)分泌相關(guān)的疾病的骨質(zhì)疏松,比如說像庫欣綜合征、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等等都可以引起骨質(zhì)疏松,另外像風(fēng)濕性疾病,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,都會(huì)引起骨質(zhì)明顯的鈣丟失。還有一些營養(yǎng)不良性的,比如說消化道吸收的障礙,引起維生素D的吸收障礙,導(dǎo)致鈣攝取的障礙,也可以引起骨質(zhì)疏松,腎性骨病也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,另外一些腫瘤,比如說多發(fā)性骨髓瘤等等腫瘤性疾病也會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見于絕經(jīng)期的婦女和超過65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因?yàn)橛衅渌募膊∫运帲@些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個(gè)是內(nèi)分泌代謝性疾??;第二個(gè)是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎?。坏谒念愂窍赖母鞣N慢性疾病;第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾??;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
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冠心病的原因目前來說,總結(jié)一下就是三高:一是高血壓、高血糖就是糖尿病高血脂;再就是吸煙,當(dāng)然還有其他的因素比如缺乏運(yùn)動(dòng),心理壓力比較大長時(shí)間不活動(dòng)。另外目前對(duì)于冠心病的發(fā)生跟炎癥有一定的關(guān)系,比如腸道的炎癥還是全身的感染,也可能會(huì)誘發(fā)或者是激發(fā)冠心病的活動(dòng),這些是最新的學(xué)術(shù)進(jìn)展。