乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌是一種全身性的疾病，乳腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然它這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)度，也就是說跟因素有關(guān)系 ，一個(gè)是年齡年輕的病人，她復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)率要大，有些老年人她的幾率要相應(yīng)的要小得多，因?yàn)槟挲g大的病人她這個(gè)細(xì)胞增生活躍度降低了，發(fā)展比較慢，所以年齡大的病人復(fù)發(fā)幾率要小一些，再一個(gè)就是根據(jù)病期的早晚手術(shù)的方式，也就是說綜合治療方式的一些選擇，這也是影響術(shù)后復(fù)發(fā)因素。
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乳腺癌是一種全身性的疾病，乳腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)還是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然它這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)度，也就是說跟因素有關(guān)系 ，一個(gè)是年齡年輕的病人，她復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)率要大，有些老年人她的幾率要相應(yīng)的要小得多，因?yàn)槟挲g大的病人她這個(gè)細(xì)胞增生活躍度降低了，發(fā)展比較慢，所以年齡大的病人復(fù)發(fā)幾率要小一些，再一個(gè)就是根據(jù)病期的早晚手術(shù)的方式，也就是說綜合治療方式的一些選擇，這也是影響術(shù)后復(fù)發(fā)因素。
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羊水穿刺是種有創(chuàng)的檢查，需要打麻藥，需要進(jìn)一個(gè)長(zhǎng)的針頭，這個(gè)長(zhǎng)的針頭還需要進(jìn)到羊水池子里，羊水是孩子生活的環(huán)境，孩子生活在羊水里，所以這個(gè)長(zhǎng)針頭進(jìn)了羊水池子里有可能出現(xiàn)局部出血，這個(gè)長(zhǎng)的針頭也有可能扎到孩子，傷到孩子，風(fēng)險(xiǎn)還是存在的，并且扎了針還有感染風(fēng)險(xiǎn)，還有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，它是個(gè)有創(chuàng)檢查。所以適合人群一定要掌握清楚，禁忌癥有傳染病、高熱的病人、在活動(dòng)期的病人不適合去做羊水穿刺，然后還要明白羊水穿刺是有風(fēng)險(xiǎn)的，有流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、有局部刺出血、滲出風(fēng)險(xiǎn)，還有針頭也可以傷及孩子。
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植物化學(xué)物質(zhì)能降低乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
植物化學(xué)物質(zhì)涵蓋的范圍很廣，其與乳腺癌關(guān)系爭(zhēng)議較大，其中討論最多的是大豆與乳腺癌的關(guān)系。目前主流觀點(diǎn)認(rèn)為常吃大豆可以降低乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，豆制品中含有大量的大豆異黃酮，是種植物雌激素，不同于人體內(nèi)的自體的雌激素，高水平的自體雌激素會(huì)增加乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但植物雌激素卻是我們的保護(hù)因子，可以顯著降低乳腺癌發(fā)生，它通過與自身雌激素的競(jìng)爭(zhēng)，人體組織中的雌激素受體從而產(chǎn)生抗腫瘤的作用。
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一，由乳腺癌本身的病理、生物學(xué)特點(diǎn)決定的。首先我們應(yīng)該科學(xué)認(rèn)識(shí)乳腺癌這種疾病，它是惡性腫瘤疾病，在各個(gè)時(shí)期和各個(gè)方面都有很明顯的特點(diǎn)和差異。比如說激素受體陽性、HER-2陰性的Luminal A型乳腺癌的預(yù)后相對(duì)來說比較好，而有一些預(yù)后較差，并且局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率都比較高。二，治療不規(guī)范。這是導(dǎo)致乳腺癌復(fù)發(fā)的重要原因，同時(shí)也是其它癌癥復(fù)發(fā)的原因，很多患者在就診的時(shí)候總是盲目選擇治療方案，這給疾病的復(fù)發(fā)留下了很大的隱患。目前來看規(guī)范的輔助治療可以最大限度降低癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。三，患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。通過觀察和對(duì)比我們可以發(fā)現(xiàn)，如果身體條件不好并且器官功能不佳的話，那么乳癌復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)增加。但是如果心理狀態(tài)良好以及身體狀況也好的話，治愈率會(huì)大大提高。四，年齡。專家指出年齡是影響乳癌預(yù)后的不利因素，一般年齡越小復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也越高。
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復(fù)發(fā)的可能性就得看這個(gè)患者耐藥程度了，就說這個(gè)患者是個(gè)耐多藥或者說結(jié)核病的治療其實(shí)結(jié)核病，是個(gè)全身性疾病它主要還是靠藥物治療，我所說的手術(shù)治療是指一些肺組織，局限性的肺組織，遭到了一個(gè)，不可逆性的破壞了形成了空洞了或者說直接擴(kuò)張了，這需要切除，同時(shí)或者局限性的局限于一側(cè)肺葉或者是部分肺的，這些結(jié)核病患者，他出現(xiàn)耐藥了，為了避免肺播散，所以說也要肺切除，但是如果說這個(gè)患者，是個(gè)耐藥程度很高的，一個(gè)結(jié)核病患者，那么你即使切的再?gòu)氐?，手術(shù)切的再?gòu)氐?，后續(xù)在這個(gè)藥物，治療的情況下，在我們盡可能選擇，有效藥物治療情況下，他對(duì)耐藥治療效果，還不敏感的話，那么他還會(huì)再出現(xiàn)，其他肺葉出現(xiàn)結(jié)核病灶，這類患者是非常棘手的，不好治療的，我們?cè)?jīng)遇到過，那么一個(gè)女性患者，她的手術(shù)效果很好，做了一側(cè)肺切除，但是過了一段時(shí)間之后，她在其余，原來比較好的肺葉，就是這個(gè)正常的肺，又出現(xiàn)了結(jié)核病灶那這種病人的，后續(xù)再治療過程中只能再保守治療，因?yàn)樵偈中g(shù)已經(jīng)沒有意義了。
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首先乳腺癌的復(fù)發(fā)在有經(jīng)驗(yàn)的好的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的進(jìn)行下，局部復(fù)發(fā)的概率是偏低的，在2%左右。即使復(fù)發(fā)也有辦法進(jìn)行處理。第一是做全乳的切除，有研究表明乳腺癌復(fù)發(fā)后再把乳房切掉和一開始做全乳切除的預(yù)后是一樣的，所以復(fù)發(fā)也不要害怕。隨著五六十年保乳手術(shù)的不停進(jìn)展，保乳復(fù)發(fā)以后會(huì)有相關(guān)的更多的新手段提供。比如保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)，再進(jìn)行保乳也是有可能的。把其局部切干凈后，在保證切原的情況下進(jìn)行再保乳。還有局部復(fù)發(fā)以后進(jìn)行全乳房切除，再進(jìn)行乳房再造，這個(gè)技術(shù)近10年獲得很大的發(fā)展。所以第一保乳手術(shù)術(shù)后的復(fù)發(fā)是小概率的事件，第二即使復(fù)發(fā)也有很多的手段可以選擇，不用過于擔(dān)心和害怕。即使復(fù)發(fā)，愈后也是和全乳切除相同的。
