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      張錦副主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)

      收聽(tīng):2.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      首先是發(fā)燒,它的發(fā)燒可能會(huì)特別高那種高熱。三十八九度,甚至40度以上的高熱,還伴隨著寒顫。有的可能會(huì)有惡心、嘔吐這種全身癥狀。然后它的局部的癥狀,就是腰疼。腰疼可能是有的輕重程度不一樣,有的是鈍痛,有的是酸痛,少數(shù)的有腹部絞痛,體檢的時(shí)候能夠看到一些,累及點(diǎn)的壓痛或者扣擊痛,腎區(qū)的扣擊痛等等。

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        首先是發(fā)燒,它的發(fā)燒可能會(huì)特別高那種高熱。三十八九度,甚至40度以上的高熱,還伴隨著寒顫。有的可能會(huì)有惡心、嘔吐這種全身癥狀。然后它的局部的癥狀,就是腰疼。腰疼可能是有的輕重程度不一樣,有的是鈍痛,有的是酸痛,少數(shù)的有腹部絞痛,體檢的時(shí)候能夠看到一些,累及點(diǎn)的壓痛或者扣擊痛,腎區(qū)的扣擊痛等等。

        張錦副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)主要是可以分為兩個(gè)大部分:一部分感染引起的,一個(gè)膀胱刺激癥狀,尿路系統(tǒng)的一個(gè)癥狀,像尿頻、尿急、尿熱、尿痛,然后出現(xiàn)一個(gè)腎區(qū)的一個(gè)疼痛,檢查可以發(fā)現(xiàn)有一個(gè)肋脊點(diǎn),或肋腰點(diǎn)的壓痛。然后輸尿管點(diǎn)中下輸尿管點(diǎn)的一個(gè)壓痛,這是一個(gè)尿路系統(tǒng)的一個(gè)癥狀。另外一個(gè),就是全身性的癥狀,主要以感染癥狀為主,比如出現(xiàn)這種發(fā)熱、寒顫,然后其他的會(huì)出現(xiàn)乏力、頭痛、甚至出現(xiàn)一個(gè)惡心嘔吐等。

        張敬鋒主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        急性腎小球腎炎是尿路感染其中一類,它主要是細(xì)菌等病原微生物,侵犯到腎盂、腎盞、腎實(shí)質(zhì)引起的一系列的變化,主要表現(xiàn)是出現(xiàn)尿路刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿疼、尿熱,同時(shí)伴隨著全身性的感染癥狀,比如高熱、寒戰(zhàn)。 急性腎盂腎炎它的病因主要是細(xì)菌感染,以大腸埃希菌為主要致病菌,當(dāng)然也有其他的細(xì)菌、病原微生物、真菌、支原體、衣原體,也會(huì)引起急性腎盂腎炎。

        張敬鋒主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        本病可發(fā)生于各種年齡,但以育齡期婦女最多見(jiàn),起病急驟,病情輕重不一,嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥,主要癥狀如下:1、全身癥狀、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、食欲不振、惡心、嘔吐,體溫多在38~39℃之間,也可達(dá)40℃。伴頭痛、全身酸痛,熱退時(shí)大汗等。2、腰痛,單側(cè)或雙側(cè)腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸尿管向膀胱方向放射,體檢時(shí)脊肋角有明顯壓痛,腎叩痛陽(yáng)性。3 膀胱刺激癥,尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。部分患者尿路癥狀可不明顯,血源性感染者先有發(fā)熱等全身癥狀,后有膀胱刺激癥。急性腎盂腎炎一般有典型的尿路刺激癥癥狀加上尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陽(yáng)性即可作出診斷,若僅有高熱而尿路癥狀不明顯者,需連續(xù)兩次培養(yǎng)均≥105/ml,且為同一種菌才能確診。

        周興磊主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        張錦副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        急性腎盂腎炎是尿路感染里最嚴(yán)重的一個(gè)疾病,因?yàn)槲覀兌贾来蠖鄶?shù)的尿路感染都是逆行,細(xì)菌逆行上來(lái)的。那么如果是尿道炎,是第一道坎過(guò)了膀胱,那又說(shuō)明又加重了,如果再往上過(guò)了輸尿管到了腎盂,已經(jīng)到了尿路上皮的最頂端了,急性的一個(gè)腎盂腎炎是尿路感染最重的一個(gè)疾病。也就是說(shuō)出現(xiàn)了腎盂的一個(gè)感染、積膿、這種情況一般來(lái)講抵抗力比較低或者說(shuō)是有尿道的反流,尿液的反流或者有局部的一些結(jié)石或者是一些囊腫或者是有其他的一些因素,才會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎。抵抗力比較低的或者老年的一些女性,這個(gè)是有可能出現(xiàn)的腎盂腎炎。相對(duì)于平常的尿路感染,一般的下尿路感染療程治療也是更長(zhǎng),而且也比較麻煩一些需要我們更多的關(guān)注。

        莊震副主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
        01:14