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      張士剛主任醫(yī)師
      神經(jīng)外科

      左旋多巴療法出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦

      收聽:5.78w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      帕金森病最有效的治療藥物就是多巴胺類的藥物,也就是左旋多巴、美多巴、西寧。藥物通過補(bǔ)充多巴胺改善病人的臨床癥狀。隨著病情的進(jìn)展多巴胺藥物的副作用會(huì)逐漸增大,隨著藥物劑量的增大,病人可能出現(xiàn)一些異動(dòng)反應(yīng),我們就要積極進(jìn)行腦起搏器治療,通過腦起搏器DBS治療,可以大大的減少多巴胺的服用劑量,這樣可以更加有效的緩解病人的臨床癥狀。

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        張士剛主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:42
      • 我們首先要找一個(gè)最佳的劑量,叫交叉點(diǎn),增加服用次數(shù),減少每次劑量。還有一種情況就是從普通的美多芭換成控釋片,通過控釋片緩慢釋放延長(zhǎng)有效的治療時(shí)間。還有一種計(jì)劃是加用一些半衰期長(zhǎng)的藥物,同時(shí)減掉美多芭的劑量,另外加用一種輔助增加美多芭的劑量。通過跟美多芭聯(lián)合使用可以增加療效,而適當(dāng)?shù)臏p少美多芭的劑量是患者服用多巴制劑獲得更滿意的療效,出現(xiàn)更少的并發(fā)癥。

        王荔主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        02:40
      • 左旋多巴它是人體內(nèi)的一種神經(jīng)遞質(zhì),一般有這些副作用: (1)有些體位性的低血壓、頭暈、血壓的不穩(wěn)定; (2)另外,胃腸道的反應(yīng),不舒服,吃飯的時(shí)候惡心不想進(jìn)食、嘔吐等; (3)最可怕的不良反應(yīng),它的療效的減低或衰退,還有癥狀的波動(dòng),像到最后晚期,吃這些美多芭或者左旋多巴以后,它會(huì)出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象,突然間癥狀好轉(zhuǎn)突然間就像木頭一樣的僵。然后就是癥狀波動(dòng)特別大,而且很難控制。 所以有人認(rèn)為左旋多巴有一定的副作用,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有一定的毒性作用,所以美多芭、左旋多巴的使用要有一定的指征,剛開始可以小劑量的使用。

        劉春嶺主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:29
      • 左旋多巴是治療帕金森病最有效的藥物,它幾乎能緩解帕金森病所有的運(yùn)動(dòng)癥狀,四大運(yùn)動(dòng)癥狀,還沒有其他的藥物能夠完全的替代左旋多巴,所以左旋多巴是治療帕金森病的金標(biāo)準(zhǔn)的藥物。但是左旋多巴也有一定的副作用,比如左旋多巴它有胃腸道的副作用,如果劑量過大了,如果短期內(nèi)應(yīng)用大劑量可能會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛,這些胃腸道副作用,如果短期內(nèi)服用大劑量,可能還有精神癥狀,比如幻覺、妄想、錯(cuò)覺這些精神癥狀,另外有青光眼的患者也禁用。 總之,左旋多巴有一定的副作用,但是它只要通過合理的應(yīng)用,在大夫的交代下,按照大夫安排的劑量,從小劑量開始逐漸增加劑量,一般這些副作用都可以避免。

        崔群力副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
        01:53
      • 糖尿病的患者并發(fā)癥有急性和慢性之分,如果出現(xiàn)了并發(fā)癥,首先要評(píng)估是什么類的并發(fā)癥。 如果是急性的并發(fā)癥,有可能會(huì)危及到生命,必須按臨床急癥,給予搶救。糖尿病的常見的急性并發(fā)癥包括有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、低血糖等。如果是酮癥酸中毒,要給予補(bǔ)液,小劑量胰島素,糾正低血糖,還有糾正誘因等等這些治療。而如果發(fā)生了低血糖,需要輸注葡萄糖治療,糖尿病的患者還可以引起很多的慢性并發(fā)癥,包括了糖尿病、心腦血管疾病,還有糖尿病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病、腎病等等,對(duì)于這些疾病的治療也是不相同的。當(dāng)然最根本的要嗯控制血糖,使血糖達(dá)標(biāo),避免并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生和發(fā)展。

        馬麗芬副主任醫(yī)師
        內(nèi)分泌科
        01:17
      • 鼻整形術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如說呢有的人出現(xiàn)了形態(tài)的問題,可能和預(yù)期的形態(tài)不統(tǒng)一,出現(xiàn)這樣的問題千萬(wàn)不用著急,一般如果不是出現(xiàn)感染,不是出現(xiàn)皮膚的壞死千萬(wàn)不用著急,出現(xiàn)了并發(fā)癥要和你的主刀醫(yī)生趕緊聯(lián)系,然后坐下來看一看是哪個(gè)方面的問題,然后針對(duì)不同的問題采用不同的處理方式。

        王克明副主任醫(yī)師
        整形外科
        02:51