脊柱腫瘤手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎 該如何預(yù)防
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
隨著脊柱腫瘤外科技術(shù)的提高，脊柱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率大大降低，但這并不意味著脊柱腫瘤術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，第一，腫瘤的治療是綜合性的，術(shù)后要根據(jù)醫(yī)生的安排進(jìn)行相應(yīng)處理，比如放療、化療、免疫治療、中醫(yī)藥治療，以及近年開展的靶向治療等。第二，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，但要避免外傷，減少不必要的過度活動(dòng)，保持脊柱的穩(wěn)定性。第三，保持心情舒暢，有良好的心態(tài)對(duì)待疾病，有戰(zhàn)勝疾病的信心。第四，改變不良生活習(xí)慣，不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等，不食發(fā)霉、變質(zhì)的食物，少吃烘烤、熏制及油炸食品，預(yù)防病毒感染。第五定期到醫(yī)院檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，進(jìn)行相應(yīng)處理，以提高治愈率。
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隨著脊柱腫瘤外科技術(shù)的提高，脊柱腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率大大降低，但這并不意味著脊柱腫瘤術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。預(yù)防腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)，第一，腫瘤的治療是綜合性的，術(shù)后要根據(jù)醫(yī)生的安排進(jìn)行相應(yīng)處理，比如放療、化療、免疫治療、中醫(yī)藥治療，以及近年開展的靶向治療等。第二，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗力，但要避免外傷，減少不必要的過度活動(dòng)，保持脊柱的穩(wěn)定性。第三，保持心情舒暢，有良好的心態(tài)對(duì)待疾病，有戰(zhàn)勝疾病的信心。第四，改變不良生活習(xí)慣，不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等，不食發(fā)霉、變質(zhì)的食物，少吃烘烤、熏制及油炸食品，預(yù)防病毒感染。第五定期到醫(yī)院檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，進(jìn)行相應(yīng)處理，以提高治愈率。
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脊柱結(jié)核手術(shù)只是清除膿液、清除死骨，如果術(shù)后不進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療往往容易復(fù)發(fā)，再就是近期結(jié)核耐藥性，出現(xiàn)了耐藥也可以引起結(jié)核的復(fù)發(fā)，預(yù)防復(fù)發(fā)：首先就是要加強(qiáng)營養(yǎng)，這是一個(gè)特別重要的一個(gè)因素，第二、就是要正規(guī)的治療，正規(guī)的抗癆治療，兩個(gè)方面來預(yù)防結(jié)核的復(fù)發(fā)，生活方式要加強(qiáng)營養(yǎng)，第二、結(jié)核要經(jīng)常的曬太陽，加強(qiáng)活動(dòng)，提高病人的抵抗力來進(jìn)行預(yù)防結(jié)核的復(fù)發(fā)。
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腫瘤的一個(gè)治療難點(diǎn)，就是他容易復(fù)發(fā)?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)只是在全部治療結(jié)束以后讓患者進(jìn)行定期的復(fù)查，觀察。當(dāng)患者復(fù)查沒有問題的時(shí)候就在安排下一次的復(fù)查時(shí)間，但一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，那么患者就得重新接受手術(shù)放、化療、靶向這些治療，傷害是特別巨大的。中醫(yī)藥在預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)時(shí)候，發(fā)揮了重大的作用。它是應(yīng)用扶正祛邪的理論，調(diào)整人體的陰陽平衡和增幅功能平衡，然后有利于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改善，有效的減少了腫瘤復(fù)發(fā)。同時(shí)中醫(yī)在治療腫瘤復(fù)發(fā)的時(shí)候，提倡一個(gè)治未病，治未病包括兩個(gè)理念，一個(gè)是未病先防，另一個(gè)是既病防變。
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脊柱腫瘤它具有特殊性，如果是發(fā)現(xiàn)這個(gè)脊柱腫瘤以后，首先確定這個(gè)腫瘤的性質(zhì)是良性的還是惡性的，如果是惡性的是轉(zhuǎn)移的還是原發(fā)的采用相對(duì)的治療方法，如果是需要手術(shù)治療的話目前因?yàn)槭中g(shù)技術(shù)的發(fā)展成功率還是非常高的，我們一般情況下根據(jù)腫瘤的惡性程度以及腫瘤的侵襲性等等一些方面，一般制定相應(yīng)的腫瘤的這種治療方法，就簡單的進(jìn)行一些減壓固定融合，如果是說腫瘤的完整切除，我們可以采取分塊切除或者是整塊的切除或者是整個(gè)椎體的360度的切除，切除完以后有些脊柱需要重建的還有一些相應(yīng)的重建技術(shù)，通過椎穩(wěn)定棒、人工椎體或者是3D打印椎體進(jìn)行脊柱重建，能夠讓病人迅速的恢復(fù)到，正常的日常生活提高這個(gè)脊柱腫瘤的這種生存質(zhì)量，目前這個(gè)脊柱腫瘤手術(shù)成功率還是非常高的。
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有些脊柱的良性腫瘤，在早期它的局部的范圍侵犯的范圍不大，癥狀不重的情況下，為了有些是甚至有些不明確的病變的手術(shù)做一個(gè)局部的活檢，這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的，尤其對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來講這種手術(shù)相對(duì)是比較容易的。那么對(duì)于一些惡性腫瘤，在關(guān)鍵部位的尤其是頸段脊柱和胸段脊柱，椎管里有占位，而且多個(gè)椎體，這種情況下大范圍的脊柱的手術(shù)難度就相對(duì)比較大，尤其是患者沒有發(fā)生癱瘓或者是僅有不全癱瘓的這種情況下風(fēng)險(xiǎn)就更大了。
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手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與以下幾個(gè)情況有關(guān)。第一，病人的病情，同是脊柱腫瘤，腫瘤的位置、大小、惡性程度不同，手術(shù)的難易有差別，風(fēng)險(xiǎn)也不一樣。第二，醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，客觀的說脊柱腫瘤的手術(shù)安全，需要優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來保證，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)生的認(rèn)知和經(jīng)驗(yàn)有相當(dāng)大的關(guān)系。第三，醫(yī)院的條件，脊柱腫瘤的治療需要多學(xué)科的協(xié)作，麻醉科、手術(shù)室、放射科、輸血科等需要通力合作。第四，患者的配合?；颊咭私庾约旱牟∏?，及時(shí)與醫(yī)生溝通，理解手術(shù)的原理和目的，做好必要的經(jīng)濟(jì)和心理準(zhǔn)備，按照醫(yī)囑進(jìn)行休養(yǎng)、鍛煉。
