影響截骨矯形手術(shù)效果的因素有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
如果說是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有癥狀的，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病例，如果是在45歲以下的，現(xiàn)在有一個很好的手術(shù)矯正方法，叫PAO的截骨方法。這是由1982年奧地利瑞士的伯爾尼醫(yī)院的(剛子)教授發(fā)明的這種截骨方法，這種方法在全世界推廣，這也有二三十年了，它的遠期效果也不錯，目前被認為是成人髖臼發(fā)育不良保髖手術(shù)的精標準的手術(shù)治療，影響他手術(shù)治療的效果，他也有文章發(fā)表，主要是跟年齡相關(guān)，關(guān)節(jié)炎發(fā)生的程度相關(guān)，一般來講，如果是在，比較年輕的患者45歲以下的，它的遠期效果就非常好，如果是超過45歲以上，如果是關(guān)節(jié)炎分期，我們有一個分期叫(tony)分期大于二期以上的，它遠期的效果就差，但是二期以下的，它的遠期效果就非常好。
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那么對于兒童來講，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良也做手術(shù)，但是大多數(shù)以軟組織手術(shù)為主，那么到了成年以后，這種髖臼發(fā)育不良以后，因為骨骼發(fā)育已經(jīng)停止了，已經(jīng)成為一種成熟的骨骼了，那么這個時候我們通過一些，髖關(guān)節(jié)周圍的一些截骨矯形，來達到改善股骨頭的包容性，以及它受力的這種應(yīng)力的覆蓋，那么這種改善這種髖臼的，讓他這種覆蓋更加完善，那么同時改變了這種應(yīng)力的一個集中。那么這一類的病人來講，我們通過這種髖臼周圍的，截骨手術(shù)來講，都可以得到很好的效果，那么通過這種截骨矯形以后都，可以達到很好的效果，但是也會有一些問題。這個大多數(shù)我們一般要求，因為在40歲以下的這種年輕人，可以考慮髖關(guān)節(jié)這種截骨，以后改善它的應(yīng)力和這種髖臼的結(jié)構(gòu)和髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，那么其次這種病人他有幾點要求，就是一個是年齡的限制，第二個就是臨床癥狀它會有一些疼痛感，那么第三個就是關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，本身改變并不明顯，沒有嚴重的這種骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，包括增生還有這種髖臼的，這種軟骨的磨損很嚴重這種情況，那么同時這種髖關(guān)節(jié)它本身的活動度，應(yīng)該說活動還是不錯的，這種情況下這個時候我們做截骨矯形的話可能會獲得良好的效果。
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如果說是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了有癥狀的，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病例，如果是在45歲以下的，現(xiàn)在有一個很好的手術(shù)矯正方法，叫PAO的截骨方法。這是由1982年奧地利瑞士的伯爾尼醫(yī)院的(剛子)教授發(fā)明的這種截骨方法，這種方法在全世界推廣，這也有二三十年了，它的遠期效果也不錯，目前被認為是成人髖臼發(fā)育不良保髖手術(shù)的精標準的手術(shù)治療，影響他手術(shù)治療的效果，他也有文章發(fā)表，主要是跟年齡相關(guān)，關(guān)節(jié)炎發(fā)生的程度相關(guān)，一般來講，如果是在，比較年輕的患者45歲以下的，它的遠期效果就非常好，如果是超過45歲以上，如果是關(guān)節(jié)炎分期，我們有一個分期叫(tony)分期大于二期以上的，它遠期的效果就差，但是二期以下的，它的遠期效果就非常好。
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影響口腔正畸效果的因素有：
1、患者先天條件。病人前突正畸效果好，牙齒內(nèi)收會有明顯內(nèi)收效果。有些病人骨性前突，矯正效果就不太好，因為他根本的原因是骨頭的一種畸形，而不是牙齒的畸形。
2、醫(yī)生技術(shù)和醫(yī)生經(jīng)驗以及醫(yī)生治療方案，所以去正規(guī)的醫(yī)院，找正規(guī)的正畸醫(yī)生去做口腔正畸也是非常重要的。
3、患者依從性。例如，矯正的過程中你有沒有按醫(yī)生的醫(yī)囑好好佩戴上隱形牙套，這些也會影響到矯正的效果。
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第一，感染因素，如果感染了那手術(shù)也就失敗了，感染因素有很多，比如手術(shù)室的清潔度，清瘡是不是科學徹底，另外手術(shù)器件和大夫刷手消毒，消毒是否徹底，如果感染就失敗了，要嚴密注意術(shù)中的預防感染，術(shù)后的抗感染。第二，手指屬于末梢的微循環(huán)，所以也要注意，手指末端血管都很細，如果供氧不夠，血氧飽和度不夠，手也會壞死，這很關(guān)鍵。
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白內(nèi)障是一種致盲性的眼病，它唯一的治療方法就是手術(shù)。如果沒有眼部或者全身的病變的影響，手術(shù)以后視力一般都能夠提到0.8或者1.0以上，但是有些影響因素，都會影響他手術(shù)后的效果。首先患者本人及眼部疾病的因素，如糖尿病、高血壓、老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變或者色素膜炎，這些都會影響他手術(shù)后的效果。其次是手術(shù)情況，如醫(yī)生技術(shù)、所使用的設(shè)備，以及手術(shù)過程中是否順利，都會影響他的手術(shù)效果。然后手術(shù)后的護理，如果患者咳嗽甚至有些病人來復查的時候，人工晶體從后方掉到前方，這些都會影響他術(shù)后的效果。
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一般來講腦膜瘤影響我們手術(shù)的因素，第一個、最主要可能還是取決于腫瘤生長的部位，比如說這個腦膜瘤是長在腦的凸面，長在腦的表面，那么這種腫瘤應(yīng)該手術(shù)相對來說比較簡單、安全、徹底，相反，如果這個腫瘤是長在血管附近或者已經(jīng)侵潤到血管里面去了或者是長在腦子的底部，那么這種就是對我們治療的話就帶來很多困難，手術(shù)一個是不容易切干凈，還有手術(shù)的創(chuàng)傷就比凸面的腦膜瘤大的多，也可能手術(shù)以后恢復期比較長，甚至極個別的人還可能留下一些神經(jīng)功能的障礙，所以主要是取決于腫瘤的部位，第二個、還取決于腫瘤的大小，對周圍腦組織神經(jīng)血管影響的程度和范圍，第三個、病人的身體情況，比如年齡、有沒有心臟、肺 、肝腎這些功能的障礙、血壓血糖這些基本情況，都是我們和手術(shù)密切相關(guān)的影響因素。
