心臟病對妊娠造成什么樣的影響
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
那心臟病對妊娠的影響,那么我們對于一個有心臟病的病人,首先我們在孕期,就要評估她能不能妊娠的問題,如果她不能妊娠的話,我們會介意她是不能妊娠的,那么如果她有這個心臟病,她還能妊娠的前提下,那么這類病人,我們應(yīng)該和心內(nèi)科,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下告訴她一些注意事項,它在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下,我們可以讓她去妊娠,因為妊娠會加重心臟的負(fù)擔(dān),所以對這類病人,我們就屬于高危妊娠的范疇,必須增加她的產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)護(hù)她的心臟功能,來確保它的這個妊娠,能順利的進(jìn)行下去,那么對于不能妊娠的心臟病的病人,我們應(yīng)該堅決的讓她避孕,千萬不要讓她懷孕,因為她懷孕了就有可能,會發(fā)生生命危險。
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那心臟病對妊娠的影響,那么我們對于一個有心臟病的病人,首先我們在孕期,就要評估她能不能妊娠的問題,如果她不能妊娠的話,我們會介意她是不能妊娠的,那么如果她有這個心臟病,她還能妊娠的前提下,那么這類病人,我們應(yīng)該和心內(nèi)科,在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下告訴她一些注意事項,它在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下,我們可以讓她去妊娠,因為妊娠會加重心臟的負(fù)擔(dān),所以對這類病人,我們就屬于高危妊娠的范疇,必須增加她的產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴(yán)密監(jiān)護(hù)她的心臟功能,來確保它的這個妊娠,能順利的進(jìn)行下去,那么對于不能妊娠的心臟病的病人,我們應(yīng)該堅決的讓她避孕,千萬不要讓她懷孕,因為她懷孕了就有可能,會發(fā)生生命危險。
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妊娠以后,因為我們的心臟不單純是要供應(yīng)我們自身的血液還要顧及到她的胎兒,隨著胎兒的增大子宮的增大它的這個心臟的負(fù)擔(dān)就在增加了,隨著妊娠周數(shù)的增加,我們的心臟的輸出量,心臟的輸出量搏動量都是在增加的,當(dāng)她到了懷孕32到34周的時候,這個時候心臟負(fù)擔(dān)達(dá)到了最高峰,那么在這個時間段,就容易誘發(fā)心衰的發(fā)生 ,所以在這個時間,我們一定要嚴(yán)密監(jiān)護(hù),病人的心臟功能,然后來保證他們的安全,妊娠合并心臟病,她要是自自然分娩鎮(zhèn)痛分娩時,對她是一個保護(hù),所以這些病人的時候,如果她的產(chǎn)生進(jìn)展很好,我們也可以考慮讓她自然分娩,不一定說每一個,妊娠合并心臟病的病人,我們都必須要剖宮產(chǎn)。
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由于體內(nèi)有抗磷脂抗體的關(guān)系,狼瘡病人易于發(fā)生流產(chǎn),另一方面病人也可由于原來腎臟病變加重病情。如果懷孕前病人的狼瘡正處于活動狀態(tài),還可能造成死胎,或者發(fā)生前兆子癇,這時可引起高血壓、浮腫和一過性糖尿病。雖然妊娠有時可以減輕狼瘡病情,但妊娠本身也可以惡化病情,或者誘發(fā)狼瘡的發(fā)作。在病情很輕,或者病情并不過分活動的狼瘡病人中,懷孕過程中病情穩(wěn)定,或者沒有變化的機(jī)會占到百分之40,病情發(fā)生加重的機(jī)會為百分之40,而病情改善的機(jī)會只有百分之20。在妊娠的中間三個月,胎兒已經(jīng)能產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)酮,當(dāng)母親接受了這個額外劑量的類固醇后,如果狼瘡病情較輕,疾病可能得到一定的改善。?然而,妊娠期間還可能釋放出很多的化學(xué)物質(zhì),它們都有促炎癥作用,因而加重病情的作用,但在這期間大多數(shù)的病情加重,往往都比較輕,并且容易得到控制。 在產(chǎn)后,特別是在產(chǎn)后的第2周和第8周,出現(xiàn)病情的輕微加重,影響到病人的關(guān)節(jié)、肌肉的情況很常見。
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胃潰瘍對患者造成的影響有:
1、患者長期會出現(xiàn)反復(fù)的慢性上腹部疼痛,尤其是在飯后一小時或者是半小時就出現(xiàn)上腹疼痛,使得病人會有點(diǎn)懼怕進(jìn)食,長期以往患者就會出現(xiàn)食欲不振,甚至厭食,從而出現(xiàn)體重減輕。
2、如果出現(xiàn)胃潰瘍沒有及時治療,有的病人就會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,如消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或者嘔咖啡樣的物質(zhì)。
3、發(fā)生急性穿孔。
4、如果潰瘍發(fā)生在幽門管,容易造成幽門梗阻,這時候病人會出現(xiàn)進(jìn)食后嘔吐,而且還可以嘔出隔夜宿食。
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高危妊娠對孩子容易造成這些影響:
1.流產(chǎn),特別是一些出現(xiàn)的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),其中很重要的一個原因就是自身免疫性疾病導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn),還有抗林氏綜合癥,干燥綜合癥。
2.中孕期間死胎以及晚孕期間胎兒宮內(nèi)生長受限,就孩子發(fā)育遲緩,在晚孕期間出現(xiàn)嚴(yán)重的不良結(jié)局,胎兒宮內(nèi)缺氧急性缺氧以及慢性缺氧導(dǎo)致的突發(fā)死胎的現(xiàn)象,在遠(yuǎn)期上對孩子智力的發(fā)育,體格的發(fā)育都可能會造成影響。
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妊娠合并心臟病對胎兒是有一定影響的,大家都明白心、肝、脾、肺、腎是身體上非常重要的器官,在妊娠期間全身各臟器在妊娠過程中間都要面臨一次非常大的挑戰(zhàn),對于心臟更是如此,所以心臟病合并妊娠的時候是非常嚴(yán)重的一種情形,經(jīng)常需要在妊娠前和醫(yī)生溝通這種心臟病類型適不適合妊娠,即使是可以適合妊娠的一種心臟病類型,懷孩子以后照樣對胎兒可以產(chǎn)生一些不利的影響,比如可以出現(xiàn)缺氧,影響到胎兒的生長發(fā)育,比如一些藥物可以使得胎兒的生長發(fā)育異常,出現(xiàn)胎兒畸形,比如有些心臟病,在育母需要服用藥物,這些藥物也有一定胎毒性,嚴(yán)重的心臟病類型也可以出現(xiàn)因為胎兒的缺氧而導(dǎo)致死胎的發(fā)生。所以心臟病無論對母體還是對胎兒都有非常大的不良的影響,所以一旦有心臟病類型一定要去醫(yī)院和醫(yī)生共同溝通、協(xié)調(diào)評估最后才能決定是否可以繼續(xù)妊娠。