治療癲癇常用的藥物有哪些
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治療癲癇發(fā)作的藥物，目前國(guó)際上比較認(rèn)可的有20幾種，比如說卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，或者是新型的奧卡西平、拉莫三嗪或者是托吡脂、左乙拉西坦，包括佐尼沙氨或者加巴噴丁，乙酰唑胺等等。這是一類的藥物，主要是控制癲癇發(fā)作的。還有一類藥物是輔助治療的，比如說這個(gè)患兒內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)失調(diào)了，那么我們特殊的比如說維生素也好，或者補(bǔ)充一些其他的引起體內(nèi)某些物質(zhì)匱乏的這些藥物，包括某些微量元素。第三個(gè)層面就是說，如何提高患兒免疫力的藥物，目前臨床上也有很多，包括中醫(yī)的一些中藥、中成藥，或者是說中藥煎劑，那這些都是輔助治療，或者治療癲癇的一些方法，這是指藥物治療方面的。
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治療癲癇發(fā)作的藥物，目前國(guó)際上比較認(rèn)可的有20幾種，比如說卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，或者是新型的奧卡西平、拉莫三嗪或者是托吡脂、左乙拉西坦，包括佐尼沙氨或者加巴噴丁，乙酰唑胺等等。這是一類的藥物，主要是控制癲癇發(fā)作的。還有一類藥物是輔助治療的，比如說這個(gè)患兒內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)失調(diào)了，那么我們特殊的比如說維生素也好，或者補(bǔ)充一些其他的引起體內(nèi)某些物質(zhì)匱乏的這些藥物，包括某些微量元素。第三個(gè)層面就是說，如何提高患兒免疫力的藥物，目前臨床上也有很多，包括中醫(yī)的一些中藥、中成藥，或者是說中藥煎劑，那這些都是輔助治療，或者治療癲癇的一些方法，這是指藥物治療方面的。
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癲癇治療藥物其實(shí)全世界包括中國(guó)美國(guó)、歐洲這些國(guó)家里頭癲癇病是個(gè)疑難病，全世界都在去關(guān)注、研究、攻克它，其實(shí)抗癲癇藥物分兩大塊，一個(gè)是傳統(tǒng)的癲癇，一個(gè)是新型的抗癲癇藥。傳統(tǒng)的抗癲癇藥包括丙戊酸鈉、卡馬西乎;新型抗癲癰藥包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、奧卡西平等。
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抗癲癇藥物種類比較多，我們分了大概幾種：第一種是說傳統(tǒng)的抗癲癇藥物。傳統(tǒng)抗癲癇藥物里邊，我們最常用的以前傳統(tǒng)藥物叫魯米那、苯巴比妥、丙戊酸、丙戊酸鈉，就是所謂的現(xiàn)在市面上商品里面我們叫德巴金、卡馬西平。那么這些藥物是第一代的抗癲癇藥，當(dāng)然上前再追究，可能就是一些宿芥，宿芥更古老，當(dāng)然在個(gè)別醫(yī)院可能還再應(yīng)用。對(duì)于難治性癲癇，現(xiàn)在目前這個(gè)藥物基本是退出臨床，因?yàn)樗鼘?duì)患者的損傷就是大腦的損傷是不可逆，當(dāng)然在我們臨床中的話，來自于安徽和其它的一些病人也在用到這些藥物。這些藥物我很快因?yàn)楦鶕?jù)孩子臨床發(fā)作的形式和腦電圖特征，以及頭顱核磁共振的結(jié)果覺得不太適合，盡快把這些藥物就替出去，就不再用，當(dāng)然說這有一些藥物對(duì)腦子，第一代藥物可能相對(duì)的副作用會(huì)更大一點(diǎn)，臨床現(xiàn)在目前應(yīng)用相對(duì)會(huì)少；那么在新型抗癲癇藥物里邊，比如說利必通，叫拉莫三嗪、妥泰，就是所謂的托酯，還有左乙拉西坦這些藥物，新型抗癲癇藥物，像上述的這些藥物它有什么特點(diǎn)?就是說它的治療效果更好，但是藥物的副作用往往會(huì)更小一點(diǎn)；那么在國(guó)內(nèi)目前還有其它一些更新的三代到四代抗癲癇藥，比如說拉科酰胺、斯替無醇（音）等等，這些藥物目前在國(guó)內(nèi)正在做，就是我在美國(guó)留學(xué)時(shí)間他們已經(jīng)在做癲癇的隱性治療。
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治療肺癌的化療藥物包括：順鉑、卡鉑等。對(duì)于肺癌來講，化療是最重要的治療手段，化療包括靜脈化療和口服化療，對(duì)靜脈化療來講，主要首選含鉑兩藥方案，那么就是說含鉑主要包括順鉑、卡鉑，那么另外也可以選擇奈拉鉑等。那么在含鉑的基礎(chǔ)之上再加化療藥物，那么常用的化療藥物可以選擇紫杉醇、洛西他賽、長(zhǎng)春瑞濱、依托泊苷等。對(duì)于口服化療，目前常用主要有依托泊苷，這些藥物是臨床上最常用的用于肺癌治療的化療藥物。
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內(nèi)分泌治療是乳腺癌特別重要的一類治療手段，也是乳腺癌區(qū)別于其他的常見惡性腫瘤最特色的一個(gè)治療手段，這些治療可能會(huì)對(duì)乳腺癌的治愈效果，治療效果帶來極大的一個(gè)提高，那么內(nèi)分泌治療歷史已經(jīng)有超過一百年的歷史了，近五十年發(fā)展特別迅速，現(xiàn)代我們目前在臨床上用的內(nèi)分泌治療的藥物。第一類，他莫昔芬這一類的藥物。第二類，芳香化酶抑制劑，主要用在老年和絕經(jīng)后的這部分患者。第三類，雌激素受體的下調(diào)劑，像氟維雌醇這一類藥物，主要用在晚期激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者。第四類，藥物去勢(shì)，就是GnRH的類似物，為絕經(jīng)后的患者創(chuàng)造內(nèi)分泌治療的機(jī)會(huì)。內(nèi)分泌治療藥物一定要在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，千萬杜絕看著別人照搬使用內(nèi)分泌治療藥物，這樣有可能會(huì)導(dǎo)致我們治療無效甚至?xí)锌赡芗又厝橄侔┑募觿∪橄侔┑囊粋€(gè)惡化程度，所以這一點(diǎn)請(qǐng)大家要切記。
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抗癲癇藥物有漫長(zhǎng)的發(fā)展的歷史，從最經(jīng)典的抗癲癇藥物苯妥英到卡馬西平，到丙戊酸鈉，到現(xiàn)在的一些抗癲癇藥物，所謂的新的抗癲癇藥物，我們國(guó)內(nèi)現(xiàn)在有托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平等不同的抗癲癇藥物，對(duì)不同的發(fā)作類型，效果是不同的，如果是一種全面性發(fā)作可以選擇丙戊酸、左乙拉西坦、拉莫三嗪、妥泰、卡馬西平等治療，如果是局灶性癲癇首選一些卡馬西平、拉莫三嗪、左乙拉西坦等治療。
