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      金潔主任醫(yī)師
      感染內科

      乙肝會傳染給寶寶嗎

      收聽:2.31w 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      也是會的,因為隨著我們國家母嬰阻斷的開展,近幾十年來已經(jīng)常規(guī)的用了,寶寶出生以后常規(guī)的注射了,乙肝疫苗加高價免疫球蛋白以后,總的母嬰傳播的機率已經(jīng)大大減少。但是對于那部分乙肝病毒非常高的,我們所謂的高病毒載量的一些孕婦,它這個傳播率還是高達15%左右,這部分高病毒載量就是指孕期DNA HBVDNA,大于2乘以10的六次方IU每毫升的那部分病毒的患者,它的母嬰傳播率還是高達15%-20%,對這部分孕婦還是要格外重視的。

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        金潔主任醫(yī)師
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        反正我們現(xiàn)在因為我們國家是乙肝大國,母嬰阻斷的項目已經(jīng)提到國家層面上了。世界衛(wèi)生組織也提出,2030年希望消滅乙肝。奔著這個國內外大環(huán)境,現(xiàn)在我們很多醫(yī)院都在開展母嬰阻斷這個項目,就是對于那些乙肝病毒載量很高的,大于2乘以10的六次方IU每毫升的那部分孕婦,我們在她妊娠24-28周的時候,可以給她口服妊娠B類藥,像替諾福韋,替比夫定,拉米夫定這些來抗病毒治療。做母嬰阻斷我們醫(yī)院也是開展了這個項目,和產(chǎn)科一起我們是兩個學科一起在開展這個項目,目前我們做母嬰阻斷已經(jīng)做了200多例,目前收到的數(shù)據(jù)是100%的成功率。

        金潔主任醫(yī)師
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        乙肝的媽媽能不能生寶寶,大家都非常關注的一個問題,如果說媽媽僅僅是個乙肝攜帶,肝功能正常,DNA、HBV-DNA檢測是陰性,那么這樣的乙肝患者,生寶寶是沒有問題的,也不用這個進行預防阻斷,如果說你是一個大三陽的乙肝患者,病毒比較高超過了4次方,這時候專家會建議,在你懷孕七個月的時候,到生孩子滿月這個階段,要服用抗病毒治療的藥物,到孩子滿月以后視情況而定,停用抗病毒藥。

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        咽炎一般認為是咽部粘膜或者粘膜下淋巴組織的一個急慢性炎癥,所以說咽炎分為急性咽炎和慢性咽炎。慢性咽炎的病程一般較長,它大多表現(xiàn)為咽干、咽癢,咽部的異物感、灼熱感或咽部的輕微疼痛。這一類咽炎往往不是一個細菌或病毒感染的因素。所以說慢性咽炎一般是不傳染的,而急性咽炎也分不同的類型,比如說可以分為細菌感染,也可以分為病毒感染。如果是細菌感染引起的,一類急性咽炎往往也不具備傳染性。而如果是病毒感染引起的急性咽炎。大多是具有一定的傳染性的,他往往通過一些飛沫傳播,也就是通過呼吸道的一些傳播方式來傳染。所以說不同的咽炎也有不同的區(qū)別對待。有一類咽炎是確實有傳染性的。

        李金飛主治醫(yī)師
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        咽喉炎是可以傳染給兒童的,因為咽喉炎是由于急性炎癥感染所導致的咽喉部黏膜病變,一般情況下病原體是溶血性鏈球菌或者是柯薩奇病毒,它可以通過呼吸道消化道飛沫來進行傳播,它會導致患者出現(xiàn)突發(fā)性高熱,咽喉部劇烈腫脹疼痛,以吞咽痛為主,嚴重時患者還會出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。 在檢查電子喉鏡時可發(fā)現(xiàn)咽喉部黏膜充血水腫比較明顯,雙側扁桃體腫大,在咽喉壁有時可出現(xiàn)膿性分泌物附著,在治療上患者則需要進行對癥抗炎治療,使用抗生素,可以口服頭孢類抗生素,治療效果良好。 同時在治療期間還需要清淡飲食,少吃辛辣刺激的食物,多喝開水,多注意休息,避免交叉感染,盡量隔離,大約7~10天就會逐漸好轉。

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        父親有乙肝也有傳染給孩子的風險。 父親為乙肝患者,需要到??迫ゾ驮\,需要評估病情以及明確是否需要抗病毒治療。一般經(jīng)過積極的抗病毒治療以后,乙肝DNA會逐漸下降,患者的傳染性也會明顯減少的。另外,目前嬰兒出生以后就會注射乙肝疫苗,需要按療程接種,接種完以后還需要復查乙肝五項指標,以判斷是否產(chǎn)生了抗體,如果乙肝表面抗體為陽性,就不會得乙肝。如果乙肝表面抗體仍是陰性的,還需要繼續(xù)接種。

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