新生兒先心病要即刻手術(shù)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
只有一些危及到生命的,比如說(shuō)左室發(fā)育不全,大血管轉(zhuǎn)位完全性肺靜脈引流這些,它要影響到這個(gè)孩子的生命的,如果不手術(shù)他可能就會(huì)死亡的,那我們可能需要立即手術(shù),所以先天性心臟病里邊種類非常地多,那是否要進(jìn)行手術(shù)一定要??漆t(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。那我們說(shuō)對(duì)一個(gè)先心病人要不要手術(shù),每個(gè)人都是不一樣的,我們一定要對(duì)這個(gè)孩子的先心病的類型先評(píng)估。這個(gè)先心病立即要影響到孩子的生命,那我們立即要手術(shù)。如果暫時(shí)不會(huì)影響到孩子的生命,但是可能會(huì)影響到這個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,可能會(huì)造成這個(gè)孩子的反復(fù)的肺炎,心力衰竭的話。那我們可能也會(huì)早期手術(shù),所以我們心臟病里邊有要就立即手術(shù)的病人;也可以選擇早期手術(shù)的病人,那還可以有擇期手術(shù)的病人。先心病它是可以有自愈就自己好的這部分病人,那現(xiàn)在又沒有影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,他也有好的可能性。那我們就定期隨診,可能三個(gè)月來(lái)看一;可能六個(gè)月來(lái)看一次,那我們根據(jù)這個(gè)孩子的情況,來(lái)進(jìn)行這個(gè)水房的這個(gè)觀察。那還有一部分人,可能我們建議他到三歲或者五歲以后再進(jìn)行手術(shù),所以是不同的疾病,不同的個(gè)體;不同的手術(shù)方案。
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只有一些危及到生命的,比如說(shuō)左室發(fā)育不全,大血管轉(zhuǎn)位完全性肺靜脈引流這些,它要影響到這個(gè)孩子的生命的,如果不手術(shù)他可能就會(huì)死亡的,那我們可能需要立即手術(shù),所以先天性心臟病里邊種類非常地多,那是否要進(jìn)行手術(shù)一定要??漆t(yī)生來(lái)進(jìn)行評(píng)估的。那我們說(shuō)對(duì)一個(gè)先心病人要不要手術(shù),每個(gè)人都是不一樣的,我們一定要對(duì)這個(gè)孩子的先心病的類型先評(píng)估。這個(gè)先心病立即要影響到孩子的生命,那我們立即要手術(shù)。如果暫時(shí)不會(huì)影響到孩子的生命,但是可能會(huì)影響到這個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,可能會(huì)造成這個(gè)孩子的反復(fù)的肺炎,心力衰竭的話。那我們可能也會(huì)早期手術(shù),所以我們心臟病里邊有要就立即手術(shù)的病人;也可以選擇早期手術(shù)的病人,那還可以有擇期手術(shù)的病人。先心病它是可以有自愈就自己好的這部分病人,那現(xiàn)在又沒有影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,他也有好的可能性。那我們就定期隨診,可能三個(gè)月來(lái)看一;可能六個(gè)月來(lái)看一次,那我們根據(jù)這個(gè)孩子的情況,來(lái)進(jìn)行這個(gè)水房的這個(gè)觀察。那還有一部分人,可能我們建議他到三歲或者五歲以后再進(jìn)行手術(shù),所以是不同的疾病,不同的個(gè)體;不同的手術(shù)方案。
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先天性心臟病的手術(shù)費(fèi)用,根據(jù)不同的病理類型、不同的地區(qū)、不同的治療方法,收費(fèi)的情況也是差別很大的。最常見的為房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,這些疾病我們既可以通過(guò)傳統(tǒng)的開胸手術(shù),體外循環(huán)下進(jìn)行修補(bǔ),也可以選擇介入手術(shù)進(jìn)行封堵,那么手術(shù)的費(fèi)用也不太相同。另外,地區(qū)差異的收費(fèi)也比較大,不同的醫(yī)療單位,其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也不太一樣,目前國(guó)內(nèi)很多醫(yī)療單位對(duì)先天性心臟病的治療都是有一定的醫(yī)療補(bǔ)助,還有醫(yī)療保險(xiǎn),這樣可以報(bào)銷大部分的費(fèi)用,所以費(fèi)用不是太昂貴。
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一般情況下先天性心臟病的手術(shù)費(fèi)用大概要3到6萬(wàn)左右,如果你是嬰幼兒比較復(fù)雜的,費(fèi)用大概6到8萬(wàn),還有你是手術(shù)的方式也有因素,如果你是導(dǎo)管介入的費(fèi)用就要低的多,如果你是采用的開胸費(fèi)用較高,比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄手術(shù)費(fèi)用準(zhǔn)備用大概在3萬(wàn)到4萬(wàn)左右,而相應(yīng)的病種除了體外循環(huán)手術(shù)大概是5到6萬(wàn),復(fù)雜的先心病8萬(wàn)到10萬(wàn)以上都有可能的,因此先心病的治療費(fèi)用要具體問(wèn)題具體分析。
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先心病一般分為簡(jiǎn)單先心病和復(fù)雜先心病。簡(jiǎn)單先心病就是常說(shuō)的房缺、室缺、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,而復(fù)雜的先天性心臟病,包括法洛氏四聯(lián)癥、右室雙出口等。一般來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單的先心病,治療也比較簡(jiǎn)單,并且患兒的癥狀相對(duì)比較輕微,但復(fù)雜的先心病會(huì)在早期嚴(yán)重影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,甚至威脅患兒的生命,而治療方法操作也比較復(fù)雜,所以進(jìn)行先心病的診斷很必要。
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兒童先心病好的手術(shù)時(shí)機(jī)是如果是臨床上缺氧發(fā)作的疾病,可以及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)干預(yù);如果簡(jiǎn)單的先心病、心房間隔缺損、室間隔缺損等疾病,可以等孩子稍微大一點(diǎn)再進(jìn)行手術(shù),相對(duì)要更安全一些。
兒童先心病的手術(shù)時(shí)機(jī)一般取決于畸形的類型和嚴(yán)重的程度。手術(shù)矯治的時(shí)機(jī)、術(shù)前的心功能狀態(tài)、有無(wú)合并癥等都是決定手術(shù)的時(shí)機(jī)。總之,手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)該根據(jù)每一個(gè)孩子的不同情況以及疾病的狀態(tài)來(lái)決定 ,不能一概而論。
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需要盡快做手術(shù)的先心病有:
一、單純的先天性心臟病,比如房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。如果出現(xiàn)了心衰、心功能不全、反復(fù)感染等癥狀,會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,特別是肺動(dòng)脈高壓,在手術(shù)指針?lè)秶鷥?nèi)就應(yīng)該積極的考慮手術(shù)。
二、復(fù)雜的先天性心臟病,比如貫穿動(dòng)脈異常氣血、肺動(dòng)脈血管環(huán)肺動(dòng)脈,吊帶文明動(dòng)脈壓迫器官的,應(yīng)該積極的手術(shù)。還有肺動(dòng)脈閉鎖、室間隔缺損、法洛氏四聯(lián)癥或缺氧發(fā)作的孩子也都應(yīng)該積極的實(shí)施手術(shù)。還有大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,如果不盡快實(shí)施手術(shù)的話就會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生生命的危險(xiǎn)。這些病人應(yīng)該積極的考慮手術(shù),盡早矯正畸形。
是否需要盡快做手術(shù)的先心病要根據(jù)患者的病情判斷。