慢阻肺的并發(fā)癥有哪些（二）
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
除了上述的并發(fā)癥以外，慢阻肺的并發(fā)癥還有。
七，胃食管反流 GERD的臨床表現(xiàn)，可分為食管內(nèi)癥狀和食管外癥狀，其食管外癥狀可表現(xiàn)為咳嗽及咽喉癥狀，被認(rèn)為與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，慢阻肺與GERD均為患病率較高的疾病，許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)并報(bào)道了二者的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)GERD可導(dǎo)致慢阻肺急性加重。
八，支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張，是慢阻肺重要的合并癥之一，慢阻肺合并支氣管擴(kuò)張患者影像學(xué)中，支氣管擴(kuò)張多為輕度，重度支氣管擴(kuò)張者少見，且多為柱狀擴(kuò)張，囊狀擴(kuò)張少見 。
九，哮喘-慢阻肺重疊，哮喘-慢阻肺重疊。同時(shí)具有哮喘和慢阻肺特征，與單純的支氣管哮喘和慢阻肺相比，ACO患者呼吸系統(tǒng)癥狀更多，肺功能能下降更快，急性發(fā)作頻率更高 醫(yī)療費(fèi)用更高，常引起的并發(fā)癥更多 患者生活質(zhì)量更差。
十，認(rèn)知障礙。慢阻肺患者由于大量吸煙，和易合并低氧血癥，出現(xiàn)認(rèn)知功能損害的概率很大，認(rèn)知功能損害可導(dǎo)致患者，思維推理能力及記憶能力受損，也影響患者原發(fā)病的治療。十一，睡眠呼吸暫停綜合征，慢阻肺和睡眠呼吸暫停綜合征二者共存，即為重疊綜合征，重疊綜合征對患者的損害，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單純慢阻肺或SAS。
十二，肺栓塞。肺栓塞是慢阻肺合并癥之一，是來自全身靜脈系統(tǒng)或右心的內(nèi)源性，或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支，引起肺循環(huán)或呼吸功能障礙的臨床，和病理生理綜合征。
十三，肺動脈高壓和右心功能不全。
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除了上述的并發(fā)癥以外，慢阻肺的并發(fā)癥還有。
七，胃食管反流 GERD的臨床表現(xiàn)，可分為食管內(nèi)癥狀和食管外癥狀，其食管外癥狀可表現(xiàn)為咳嗽及咽喉癥狀，被認(rèn)為與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，慢阻肺與GERD均為患病率較高的疾病，許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)并報(bào)道了二者的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)GERD可導(dǎo)致慢阻肺急性加重。
八，支氣管擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張，是慢阻肺重要的合并癥之一，慢阻肺合并支氣管擴(kuò)張患者影像學(xué)中，支氣管擴(kuò)張多為輕度，重度支氣管擴(kuò)張者少見，且多為柱狀擴(kuò)張，囊狀擴(kuò)張少見 。
九，哮喘-慢阻肺重疊，哮喘-慢阻肺重疊。同時(shí)具有哮喘和慢阻肺特征，與單純的支氣管哮喘和慢阻肺相比，ACO患者呼吸系統(tǒng)癥狀更多，肺功能能下降更快，急性發(fā)作頻率更高 醫(yī)療費(fèi)用更高，常引起的并發(fā)癥更多 患者生活質(zhì)量更差。
十，認(rèn)知障礙。慢阻肺患者由于大量吸煙，和易合并低氧血癥，出現(xiàn)認(rèn)知功能損害的概率很大，認(rèn)知功能損害可導(dǎo)致患者，思維推理能力及記憶能力受損，也影響患者原發(fā)病的治療。十一，睡眠呼吸暫停綜合征，慢阻肺和睡眠呼吸暫停綜合征二者共存，即為重疊綜合征，重疊綜合征對患者的損害，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單純慢阻肺或SAS。
十二，肺栓塞。肺栓塞是慢阻肺合并癥之一，是來自全身靜脈系統(tǒng)或右心的內(nèi)源性，或外源性栓子阻塞肺動脈或其分支，引起肺循環(huán)或呼吸功能障礙的臨床，和病理生理綜合征。
十三，肺動脈高壓和右心功能不全。
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慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥主要有：
第一、自發(fā)性氣胸，發(fā)生氣胸的原因可能是肺有肺大皰，肺大皰破裂就會發(fā)生氣胸；
第二、呼吸衰竭，因?yàn)槁宰枞苑渭膊』颊叩暮粑δ苁軗p，受損過后再合并呼吸道感染，在受到寒冷等刺激時(shí)，就可以誘發(fā)呼吸衰竭；
第三、慢性肺源性心臟病和右心功能衰竭，這是慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到一定階段時(shí)引起的并發(fā)癥，這個(gè)并發(fā)癥早期表現(xiàn)為肺動脈高壓；
第四、上消化道出血，如果慢性阻塞性肺疾病患者反復(fù)缺氧合并呼吸道感染加重，這種情況可以出現(xiàn)上消化道潰瘍導(dǎo)致上消化道出血；
第五、睡眠呼吸障礙，這部分病人因?yàn)楹粑芰ο陆?，可能合并呼吸睡眠暫停，可以通過睡眠監(jiān)測來確定；
第六、電解質(zhì)紊亂，因?yàn)槁宰枞苑渭膊】赡馨l(fā)生呼吸衰竭，在呼吸衰竭的基礎(chǔ)上就會發(fā)生電解質(zhì)的紊亂。
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慢阻肺是一個(gè)反復(fù)發(fā)作，遷延不愈的疾病，如果沒有得到很好的治療，每發(fā)作一次呼吸困難、咳嗽、咳喘就會加重。慢阻肺的最常見的并發(fā)癥：肺栓塞、焦慮抑郁、肺動脈高壓、心力衰竭、骨質(zhì)疏松、腫瘤。走路沒勁、翻身沒有力氣、有些抑郁，檢查有骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。
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慢阻肺的并發(fā)癥：
1、自發(fā)性氣胸，如有突然加重的呼吸困難，同時(shí)伴有明顯的紫紺和胸疼；
2、慢性呼吸衰竭或者慢性呼吸衰竭急性加重，常在慢阻肺急性加重時(shí)發(fā)生，并且癥狀明顯加重可以發(fā)生低氧血癥或者是合并高碳酸血癥；
3、慢性肺炎性心臟病和右心衰竭。
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慢阻肺并發(fā)癥最常見的是肺源性心臟病，長期的缺氧會導(dǎo)致肺動脈的增高，出現(xiàn)右心功能的不全，繼而出現(xiàn)右心功能衰竭，進(jìn)而會加重患者的呼吸困難，這是最常見的一個(gè)并發(fā)癥，除此之外就是慢性呼吸衰竭，我們臨床上最常見的呼吸衰竭，就是我們的慢阻肺，他往往有高糖血癥，繼而出現(xiàn)肺心腦病，很多病人在發(fā)病的時(shí)候，就糊里糊涂的，就嗜睡、過敏，導(dǎo)致患者死亡，另外還有一個(gè)并發(fā)癥就是，患者是肺氣腫性的慢阻肺，胸膜下有肺大泡，大泡如果破裂了，容易出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，導(dǎo)致患者呼吸困難加重，呼吸衰竭，甚至有的厲害的會導(dǎo)致死亡，這是我們最常見的三個(gè)，當(dāng)然還有少見的，比如說慢阻肺病人，活動力下降以后，容易出現(xiàn)肺部栓塞，或者下肢靜脈血栓，這些都是比較多的一些并發(fā)癥。
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在后期，由于氣道阻塞逐漸加重，要進(jìn)行動脈血?dú)鈦矸治鰴z查，如果患者呼吸困難非常的重，臨床上表現(xiàn)不同程度的紫紺，來幫助判斷患者有可能合并一個(gè)一型呼吸衰竭，或者一個(gè)二型呼吸衰竭，隨著慢阻肺的進(jìn)展會合并肺動脈高壓，甚至于進(jìn)展到肺心病，還有可能合并肺氣腫。
