哪些外力損傷能導(dǎo)致肩周炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩周炎的發(fā)病原因,有一個很重要的原因,就是我們會不經(jīng)意的一次外傷,或者是勞損??偠灾?,這些外力的損傷是引發(fā)這個肩周炎的一個主要原因,它主要包括以下三個方面。第一是超強度的外力損傷,例如我們就是說,抬舉一個很重的重物,由于肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織,受力過大容易引起這個,韌帶肌腱和肌纖維部分的斷裂撕裂,或者是部分的損傷。第二種情況是突發(fā)的外力損傷,就是我們不經(jīng)意間的一次損傷,比如說我們無意中的摔倒,他一般不會造成明顯的外傷,但是若是在沒有精神準(zhǔn)備的情況下,尤其是老年人 他就會發(fā)生骨折,軟組織的撕裂等等這些損傷。第三種 就是一種,慢成慢性疲勞性的損傷,那個慢性疲勞性損傷 ,就是指我們在長期的,周而復(fù)始的一些外力的作用下,經(jīng)常勞累啊疲勞,干一干一些就是說體力活,有的看干一測,表面無明顯的變化,但是隨著事件的延長,內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)損傷,或者病理性的改變 例如教師,他長期的寫那個黑板黑板字,還有一些進行,上肢的體力勞作的一些工人,這樣的話長期會引起,肌肉 肌腱的軟組織的疲勞,從而發(fā)生內(nèi)部的慢性損傷,而成為易患肩周炎的因素。
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肩周炎的發(fā)病原因,有一個很重要的原因,就是我們會不經(jīng)意的一次外傷,或者是勞損??偠灾@些外力的損傷是引發(fā)這個肩周炎的一個主要原因,它主要包括以下三個方面。第一是超強度的外力損傷,例如我們就是說,抬舉一個很重的重物,由于肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織,受力過大容易引起這個,韌帶肌腱和肌纖維部分的斷裂撕裂,或者是部分的損傷。第二種情況是突發(fā)的外力損傷,就是我們不經(jīng)意間的一次損傷,比如說我們無意中的摔倒,他一般不會造成明顯的外傷,但是若是在沒有精神準(zhǔn)備的情況下,尤其是老年人 他就會發(fā)生骨折,軟組織的撕裂等等這些損傷。第三種 就是一種,慢成慢性疲勞性的損傷,那個慢性疲勞性損傷 ,就是指我們在長期的,周而復(fù)始的一些外力的作用下,經(jīng)常勞累啊疲勞,干一干一些就是說體力活,有的看干一測,表面無明顯的變化,但是隨著事件的延長,內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)會出現(xiàn)損傷,或者病理性的改變 例如教師,他長期的寫那個黑板黑板字,還有一些進行,上肢的體力勞作的一些工人,這樣的話長期會引起,肌肉 肌腱的軟組織的疲勞,從而發(fā)生內(nèi)部的慢性損傷,而成為易患肩周炎的因素。
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肩周炎在中醫(yī)屬于痹癥范疇。它的主要原因,第一,中醫(yī)認為主是陽氣虛,我們常稱為五十肩。30多歲以及20多歲的病人很少,一般都從40歲開始就可能患有,陽氣虛弱 、氣血通透度不夠的時候就會出現(xiàn);第二,就是感受風(fēng)寒濕邪,中醫(yī)說通則不痛,痛則不通,因為外面的環(huán)境因素,受風(fēng)了、受寒了、受濕了,都會產(chǎn)生疼痛;第三,中醫(yī)認為還有一個特殊的病理原因,叫做痰濁,痰濁凝聚在人體的筋膜上,導(dǎo)致氣血運行的障礙,產(chǎn)生了疼痛。另外肩周炎還有一個原因,就是外傷的勞損,過度地用力會損傷肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)局部的炎癥。
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臨床上導(dǎo)致肩周炎的不良姿勢很多,第一是不佳和特殊的站立姿勢導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉韌帶的慢性勞損從而發(fā)病。第一種特殊人群是肩關(guān)節(jié)活動減少、上肢長期靠于肩側(cè)而不不進行運動,也會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍炎,比如心臟外科手術(shù)、乳腺手術(shù)后、中風(fēng)病的患者,因為肩關(guān)節(jié)功能的障礙使肩關(guān)節(jié)活動減少,時間長后局部出現(xiàn)粘連,從而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍炎。第二種是比如高爾夫和網(wǎng)球運動員,過多揮臂的運動,如果熱身不夠,會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶的肌纖維的撕裂、局部無菌性炎癥的發(fā)生,最后導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的疼痛和功能活動受限。第三種是產(chǎn)婦要抱孩子哺乳,由于產(chǎn)后激素水平的改變對肌肉韌帶的濡養(yǎng)不夠,加之長期姿勢會造成肩關(guān)節(jié)局部的慢性的勞損,從而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍炎的發(fā)生。還有一部分頸椎病的患者也易發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎,所以長期伏案工作的人員其實也是有患肩周炎的風(fēng)險的。
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一個是肩部的因素,肩周炎主要發(fā)生在中老年40歲以上,軟組織退化的一個病變,它對于各種外力的承受力減弱,長期過度的一個活動姿勢的不當(dāng),比如說睡覺的姿勢不當(dāng),長期的損傷,還有就是外傷也可以導(dǎo)致,肩周組織可以導(dǎo)致繼發(fā)性的萎縮、粘連,肩部急性的一個損傷、牽拉傷,治療不當(dāng)它也可以導(dǎo)致,還有肩外的一個因素也可以導(dǎo)致,比如說我們的頸椎病 膽囊炎、心肺的疾病,它也可以導(dǎo)致肩部的偏側(cè)性的疼痛,時間長了以后,它也可以導(dǎo)致肩部周圍肌肉的粘連,引起增性的肩周炎,它缺血形成了以后,發(fā)生肩周炎的可能性就非常的巨大。
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肩周炎長久不治會導(dǎo)致以下危害:1、長期的肩關(guān)節(jié)疼痛不治療關(guān)節(jié)功能就會喪失,從而影響活動、屈曲、屈伸、內(nèi)外旋及上舉等,從而造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬。2、因為肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié),所以說它可能會有些疾病,像凍結(jié)肩、肩部下撞擊癥、肩袖的損傷、腫瘤等,如果肩周炎長期不治療的話,會造成很多的并發(fā)癥,造成關(guān)節(jié)功能不同程度的喪失。
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肩周炎它本身來說是一個自限性的疾病,如果我們診斷明確它就是肩周炎的話,它是一個自限性的疾病,它一段時間之后,一般我們臨床上兩年左右,我們臨床上來說就自愈了,但這個自愈,不是我們老百姓心目當(dāng)中好了,一點事都沒有了,它的自愈是臨床上疼痛癥狀消失,但是功能活動會受到一定的影響。我們正常人,我們肩部可以大范圍地活動,而我們說的,這個肩周炎不治療之后的自愈的情況,他可能活動范圍就小了,可能肩膀抬不到180度了,內(nèi)收也到不了具體的像我們正常人一樣了,特別是像后背手這種動作,他會受到一些很大的影響,但他不疼了,我們老百姓就叫它自愈了。