腎母細(xì)胞瘤在化療的過程中注意事項(xiàng)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
腎母細(xì)胞瘤的治療手術(shù)后一定要化療的,我們一般根據(jù)它的分級化療一般,分為三種形式:第一種形式化療,我們采取的是六個(gè)月的,就是說分化好的是六個(gè)月的,常用的有絲裂霉素 環(huán)孢素等常用的化療藥,在化療過程中,它跟其他的病化療都是幾乎是相同的,小孩會(huì)出現(xiàn)脫發(fā) 、惡心、嘔吐,還有肌肉疼等一些常見的化療癥狀,我們在化療期間我們就要注意飲食,第一個(gè)就要高蛋白飲食,吃一些容易消化的,再一個(gè)應(yīng)用一些防止嘔吐的藥物啥的;再一個(gè)可以應(yīng)用一些,增強(qiáng)免疫力的一些藥物,比如說用一點(diǎn)干擾素或者是丙種球蛋白等等。
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目前腎母細(xì)胞瘤治療的效果是比較好的。它的標(biāo)準(zhǔn)治療,就是盡早手術(shù),然后加上化療。腎母細(xì)胞瘤的化療,目前有特別效果的一些藥,比如放線菌素加上長春新堿,還有多柔比星這個(gè)化療方案,也叫VCR方案,這種方案可以適用于腎母細(xì)胞瘤的各期,在手術(shù)后加上化療它效果是很好的。腎母細(xì)胞瘤分為兩種類型,一種類型是效果良好型的,一種是效果差型的。效果良好型的孩子,盡早的手術(shù)加上化療,90%多的孩子可以達(dá)到完全臨床治愈。
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腎母細(xì)胞瘤在臨床最常見的表現(xiàn),就是一個(gè)無痛性的腫塊,這是小孩腫瘤一個(gè)共同的特點(diǎn)。絕大多數(shù)因?yàn)楹⒆油砩纤X、洗澡,換衣服時(shí)候家長摸著孩子肚子偶然發(fā)現(xiàn)的,這個(gè)孩子也不痛、也不癢、也不哭、也不鬧,所以表現(xiàn)是一個(gè)無痛性的進(jìn)行性增大的一個(gè)腫塊。另外有一部分孩子表現(xiàn)就是腹痛,這個(gè)腹痛表現(xiàn)是,有的是脹痛、也有的破裂引起的急性腹痛、有些還有很少部分孩子表現(xiàn)血尿,也有一些孩子表現(xiàn)是高血壓。還有一些是轉(zhuǎn)移性的表現(xiàn),比如轉(zhuǎn)移到肺,他又出現(xiàn)咳嗽、咳血等表現(xiàn)。那么還有一些孩子表現(xiàn)有梗阻癥狀,比如壓迫以后,他可以引起進(jìn)食困難,或者有腹脹會(huì)引起呼吸困難等表現(xiàn)。
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腎母細(xì)胞瘤在臨床上早期是不容易發(fā)現(xiàn)的,大多數(shù)患者都是小孩,都是她媽媽或者家里人給他洗澡的時(shí)候,不小心摸見腹部有一個(gè)包塊。這樣發(fā)現(xiàn)的還有一少部分人,由于腫瘤生長迅速侵犯了咱們的集合系統(tǒng),它會(huì)表現(xiàn)出來是尿血或者是腹痛,有時(shí)候有些病人由于瘤體長得非常迅速,破裂以后引起來的急腹癥,來求醫(yī)發(fā)現(xiàn)的大部分病人是沒有狀的,都是由于查體,或者在偶然一個(gè)環(huán)境摸見了個(gè)包塊,發(fā)現(xiàn)了腫瘤的,一般我們在臨床上把它分為四期,第一期長在腫瘤本身,瘤子比較小,它在局部這個(gè)時(shí)候我們把它叫一期,這個(gè)時(shí)候一般都是靠查體發(fā)現(xiàn)的,再一個(gè)就是瘤子到了二期以后,它逐漸長大了,迅速長大,往外膨脹性生長,咱就摸進(jìn)了一個(gè)包塊了,這個(gè)時(shí)候就是二期了,三期它就長得更大了,他侵犯集合系統(tǒng)長到腎臟外周,這個(gè)時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出血尿啥的這些癥狀的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了,如果到了四期也就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,有的人說怎么腿疼,發(fā)現(xiàn)病理性骨折,最后一找原因說是腎臟上長了一個(gè)腫瘤轉(zhuǎn)移到這 ,也就是說遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了咱們發(fā)現(xiàn)了,它一般分為四期在我們臨床上。
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一般情況下,腎母細(xì)胞瘤都是需要做化療和放療的,前面有一個(gè)大重量的報(bào)道,手術(shù)以后放化療的患者他的生存率,同樣的組織分型,它的生存率就在80%,如果不做放化療就跌到50%了,所以我認(rèn)為還是一定要做放化療,如果不化療,五年的生存率在50%左右;如果化療的話,生存率可以提高到80%以上,所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療?;熡腥N形式:第一個(gè)是常用的,如果組織形態(tài)分化比較好一點(diǎn),常見的我們都是化療半年,以半年期化療,如果是到了二期,我們一般選用十個(gè)月的化療,晚一點(diǎn)的還可以延長到一年半。
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一般情況下,腎母細(xì)胞瘤都是需要做化療和放療的。手術(shù)以后放化療的患者他的生存率,同樣的組織分型,它的生存率就在80%。如果不做放化療就跌到50%了。所以腎母細(xì)胞瘤還是一定要化療,如果組織形態(tài)分化比較好,都是化療半年;如果是到二期選用十個(gè)月的化療;晚一點(diǎn)的還可以延長到一年半。