腎衰竭患者能懷孕嗎
收聽(tīng):5.78w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
一 慢性腎衰竭伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有百分之75的患者并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí),引起先兆子癇和子癇,此時(shí)血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對(duì)孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時(shí)除積極醫(yī)治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負(fù)擔(dān)。
二 慢性腎衰竭如果腎功能未恢復(fù)正常者,尿蛋白量增多,血中尿素氮或肌酐升高,要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。這樣的患者,不宜懷孕。
三 患慢性腎衰竭的婦女,如果腎功能已基本正常,尿蛋白少量,且一段時(shí)間的穩(wěn)定期,可以懷孕。但應(yīng)注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充足量維生素,飲食宜清淡,不宜過(guò)咸。注意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視浮腫、體重增加等情況,測(cè)血壓,檢查尿蛋白等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強(qiáng)保健,精心監(jiān)護(hù),妊娠結(jié)局一般是良好的。 專(zhuān)家提醒,腎衰竭孕婦如有浮腫、血壓升高等問(wèn)題,要注意防治水鈉潴留造成心力衰竭等,必要時(shí)提前終止妊娠。
相關(guān)音頻推薦
-
一 慢性腎衰竭伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有百分之75的患者并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí),引起先兆子癇和子癇,此時(shí)血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對(duì)孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時(shí)除積極醫(yī)治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負(fù)擔(dān)。
二 慢性腎衰竭如果腎功能未恢復(fù)正常者,尿蛋白量增多,血中尿素氮或肌酐升高,要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。這樣的患者,不宜懷孕。
三 患慢性腎衰竭的婦女,如果腎功能已基本正常,尿蛋白少量,且一段時(shí)間的穩(wěn)定期,可以懷孕。但應(yīng)注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充足量維生素,飲食宜清淡,不宜過(guò)咸。注意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視浮腫、體重增加等情況,測(cè)血壓,檢查尿蛋白等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者,孕期加強(qiáng)保健,精心監(jiān)護(hù),妊娠結(jié)局一般是良好的。 專(zhuān)家提醒,腎衰竭孕婦如有浮腫、血壓升高等問(wèn)題,要注意防治水鈉潴留造成心力衰竭等,必要時(shí)提前終止妊娠。
-
腎衰竭4期能活多久?慢性腎衰竭患者能活多久,取決于早期防治對(duì)策和措施是否得當(dāng)。慢性腎衰竭的早期診斷,有效治療原發(fā)疾病和祛除導(dǎo)致腎功能惡化的因素,是慢性腎衰竭防治的基礎(chǔ),也是保護(hù)腎功能,延緩是慢性腎臟病進(jìn)展,延長(zhǎng)患者生命的關(guān)鍵。
對(duì)于診斷為慢性腎臟病的患者,要采取各種措施延緩、停止或逆轉(zhuǎn)慢性腎衰竭的發(fā)生,防止進(jìn)展至終末期腎病。其基本對(duì)策是
一、堅(jiān)持病因治療,如對(duì)高血壓病、糖尿病腎病、腎小球腎炎等,堅(jiān)持長(zhǎng)期合理的治療。
二、避免和消除腎功能急劇惡化的危險(xiǎn)因素。
三、阻斷或抑制腎單位損害漸進(jìn)性發(fā)展的各種途徑,保護(hù)健存的腎單位,對(duì)于患者血壓、血糖、尿蛋白定量,血肌酐上升的幅度,GFR下降幅度等指標(biāo),都應(yīng)控制在理想范圍。只有這樣才能延長(zhǎng)患者的生命。
-
腎衰竭的病人出現(xiàn)貧血的處理方法如下:
1、如果是急性的貧血,血色素小于5克,就需要緊急做紅細(xì)胞的輸注。如果是慢性的貧血,可以給予增加造血物質(zhì)的飲食,如鐵劑、維生素B12、葉酸。
2、腎衰竭會(huì)導(dǎo)致腎臟產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素減少,另外透析的過(guò)程中會(huì)有紅細(xì)胞不同程度的損傷,因此貧血在腎衰竭病人中常見(jiàn),所以要根據(jù)不同的時(shí)期,給予不同程度的處理。
-
不建議尿結(jié)石患者喝茶。
茶葉中含有大量的草酸植物,尤其是濃茶,結(jié)石患者從預(yù)防和避免復(fù)發(fā)的角度來(lái)講,是不建議大量飲用濃茶的,主要就是因?yàn)椴枞~中含的草酸會(huì)導(dǎo)致尿液中結(jié)晶的析出,草酸會(huì)跟尿液中的鈣形成草酸鈣,而草酸鈣是結(jié)石的主要成分,所以從這個(gè)角度來(lái)講不建議大量的飲用濃茶。
如果患者想喝茶,可以適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)淡茶,因?yàn)榇罅匡嬎怯兄陬A(yù)防結(jié)石發(fā)生的。
-
腎衰竭病人不一定會(huì)出現(xiàn)腰痛。第一、很多人一般是腰酸比較多,如果出現(xiàn)痛其實(shí)要注意幾個(gè)問(wèn)題,一個(gè)就是有沒(méi)有腎結(jié)石,有沒(méi)有血栓形成,還有就是合并了感染,比如:輸尿管 、腎盂的感染才會(huì)有痛。一般是以酸為主。所以酸中醫(yī)就是提示表現(xiàn)很多人所謂的腎虛,他就是酸脹為主,痛倒不至于,衰竭的痛不是它的特征,很多腎衰竭病人都是隱匿的。等他一旦出現(xiàn)一些癥狀,其實(shí)一般挺嚴(yán)重的,最常見(jiàn)就是腳腫。第二、就是惡心、嘔吐、腰酸,還有就是吃不下飯、頭脹痛,還有就是有些人會(huì)大便出血。
-
腎衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)可以用利尿劑、腹膜透析,血液透析以及床旁血濾利尿。
腎衰竭出現(xiàn)水腫在早期,輕度的水腫可以控制病人的入量,另外可以給一些利尿劑,增加機(jī)體水分的排出。但隨著病情進(jìn)展,腎臟功能進(jìn)一步受損時(shí),藥物治療是沒(méi)有效果的,此時(shí)就需要進(jìn)行腹膜透析、血液透析以及床旁血濾。
如果病人腹腔有引流,有腹腔手術(shù),則不適合做腹膜透析。如果病情特別嚴(yán)重,病人的血壓不夠穩(wěn)定,可以做床旁的血濾。另外如果病人有凝血障礙,血液透析就不容易實(shí)施。