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      李惠主任醫(yī)師
      腎病內(nèi)科

      慢性腎衰竭輸液多久可以消腫

      收聽:6.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      以水腫為表現(xiàn)的慢性腎衰竭基本病因多為慢性腎炎、腎病綜合征等疾病,大量蛋白尿引發(fā)低蛋白血癥,或疾病后期因?yàn)樯倌?、腎小球?yàn)V過率減退導(dǎo)致的水腫,單純使用利尿劑療效欠佳,輸液不一定能消腫,同時(shí)長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)加重腎損傷,提倡患者住院期間進(jìn)行抗凝、活血化瘀治療,通過改善腎臟微循環(huán)使腎血流量增加,配合活血化瘀的中醫(yī)治療方法,必要時(shí)輸注白蛋白,使患者尿量增多、腎功能改善后浮腫可自然消退。當(dāng)然也不排除患者同時(shí)出現(xiàn)蛋白尿的大量丟失,已經(jīng)引發(fā)低蛋白血癥,或者是到后期因?yàn)樯倌颉⒛I小球?yàn)V過率的減退導(dǎo)致的水腫。這類病人如果單純的用利尿劑是療效欠佳的,因?yàn)槔騽┐蟛糠值淖饔命c(diǎn)還是在腎臟,我們腎臟本身就是已經(jīng)喪失了排水功能,所以效果不會(huì)特別理想,而且利尿劑的長(zhǎng)期使用,也會(huì)增加腎損的發(fā)生。所以需要透析治療進(jìn)行超濾,同時(shí)需要控制液體入量。

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        李惠主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        慢性腎衰患者消腫要注意這幾點(diǎn):第一、控制鹽、水的攝入。第二、飲食清淡一點(diǎn),還有就是自己也不用太過著急,你可以不要老是把腳垂著,可以稍微走一走,稍微抬高一點(diǎn),其實(shí)總的就是靠醫(yī)生來幫你了,醫(yī)生就會(huì)跟你從中醫(yī)角度跟你辨證,你是屬于哪個(gè)方面的水腫,水腫會(huì)分陰水、陽水,還有稀的、有濕的,根據(jù)辨證論治制定不同方案,還可以教你一些食療,比如:薏米、玉米須、北芪、淮山、茯苓皮這些健脾、利水、消腫的食療藥來配合食療。

        劉旭生主任醫(yī)師
        腎病內(nèi)科
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        慢性腎衰竭,顧名思義就的腎臟功能出現(xiàn)了問題,目前慢性腎衰竭的分期一共是分為5期,目前的分期是以腎小球?yàn)V過率為標(biāo)準(zhǔn)的,如下: 慢性腎衰竭一期,也就是腎小球?yàn)V過率在90~120毫升每分鐘;慢性腎衰竭二期,在60~90毫升每分鐘;慢性腎衰竭三期,在30~60毫升每分鐘;四期是15~30毫升每分鐘;如果腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘,稱為慢性腎衰竭5期,也就是尿毒癥期,這種情況是需要透析治療的。

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        因?yàn)檠簝艋夹g(shù)的進(jìn)展包括方式研究的的發(fā)展,現(xiàn)在患有腎衰的病人可以長(zhǎng)期地生存,有的可以活二三十年,這并不少見,現(xiàn)在腎衰病已經(jīng)被視為慢性病之一,就像得高血壓、糖尿病一樣,如果維護(hù)得好,血液技術(shù)也跟得上,那么病人長(zhǎng)期生存是沒有問題的。

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        李惠主任醫(yī)師
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        趙瑛瑛主任醫(yī)師
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