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      王上增主任醫(yī)師
      骨科

      單髁置換病人手術(shù)后如何掌握活動度

      收聽:4.16w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      單髁置換手術(shù)治療的目的,一是緩解疼痛,二是恢復正常的功能。但是做完手術(shù)以后功能的恢復,是漸進的過程。一般手術(shù)當天,會讓病人做一些肢體抬高的運動,包括肌肉的等長收縮運動;第二天讓病人稍微做屈伸的運動,適當做幾次全程的。后期一定要掌握好,循序漸進,時間逐漸增加,然后幅度逐漸增大,最終達到全程的恢復。

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        王上增主任醫(yī)師
        骨科
        01:51
      • 預防膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后并發(fā)癥應該注意以下幾個問題:1、血栓,術(shù)后要積極的康復,早日下床活動;2、墊片脫位,要選擇好適應癥,關(guān)節(jié)穩(wěn)定、間隙屈伸平衡好,手術(shù)精準;3、假體松動,要求手術(shù)做得好,手術(shù)后病人康復要好;4、避免感染。

        王上增主任醫(yī)師
        骨科
        01:30
      • 單髁置換,它屬于膝關(guān)節(jié)保膝手術(shù)的一個重要的治療方法,因為它是針對膝關(guān)節(jié)是單一間室的一個修復的手術(shù)。它這個手術(shù)創(chuàng)傷小,相對來說它恢復的比較快并且是術(shù)后效果好。手術(shù)后第二天,患者可以坐床邊活動,下地建議使用助行器,到一個半月就可以完全恢復正常。

        王上增主任醫(yī)師
        骨科
        01:42
      • 單髁置換術(shù)后傷口外側(cè)為什么有麻木感,經(jīng)常我們的病人,會來復查,因為我會給病人制定一個術(shù)后隨訪的計劃,這個也是按照國際上的標準,一般術(shù)后兩周,術(shù)后一個半月,術(shù)后三個月, 術(shù)后半年,以及術(shù)后每一年,我經(jīng)常跟他們開玩笑,我說你買一輛車還得保養(yǎng),那你就相當于定期保養(yǎng),你不保養(yǎng),假如說一旦過了保養(yǎng)其,我們沒有及時發(fā)現(xiàn),一些小的問題,它可能會變成大問題,那么我們要做這個手術(shù),需要拉一個口子,最后這個口子會愈合,變成一個瘢痕,有的人這個瘢痕長得很淺,和一根線一樣,他很開心,但有的人疤痕體質(zhì),像我就是,會形成很大的疤了,這些都是我們要做這個手術(shù),所必然要付出的代價,我戲稱為這叫記號,就是你做這個手術(shù),必然要留這記號,那同樣這個麻木也是個記號,因為我們要拉口子,我們的皮膚表面,有很多的神經(jīng)纖維,這些神經(jīng)纖維,是呈現(xiàn)一個網(wǎng)狀的交叉,那我們中間拉了口子之后,比如說從這拉了一個口子,那么從這邊過來神經(jīng),支配這個區(qū)域的,就被我們切這一刀所阻斷了,所以就會造成,另外一側(cè)的神經(jīng)支配區(qū)的麻木,但由于我們的神經(jīng)的支配,是網(wǎng)狀的,短期內(nèi),比如三個月 ,半年,這個麻木可能范圍會大一些,但是等到了半年之后,這個麻木范圍會變小,最后就固定在那個位置了,最后固定了就是記號,那么早期這些相對廣泛的麻木,會慢慢慢慢縮小,但這個也不可能是完全避免的,因為這畢竟它是一個手術(shù),但這些麻木,對病人之前的病痛來說,應該不是在一個數(shù)量級上,它是可以被病人忽略掉的,因為原來的疼它是無時無刻的,這點麻木我相信大部分人,他是能夠到最后能夠適應的。

        曹光磊副主任醫(yī)師
        骨科
        02:28
      • 要越早活動越好越接近于正常的活動越好,同時還會用一些相應的物理治療。比如:用壓力泵模擬正常人的活動情況,這種肌肉收縮能促進血液循環(huán)。實際上無論單髁還是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后容易血栓的原因是:第一、全是老年人本身粘滯度比較高;第二、手術(shù)過程中腿上勒止血帶使用差不多50到60分鐘左右,那這個過程中腿里邊的血是完全不流動的;第三、這種手術(shù)本身就使我們周圍的靜脈受到干擾。

        曹光磊副主任醫(yī)師
        骨科
        01:24
      • 做單髁一般是術(shù)前都要術(shù)前都要積極的準備好,病人常規(guī)的這種化驗,一般的生化檢查,另外是一些內(nèi)臟的一些檢查,包括血壓、血糖在手術(shù)之前控制到一個正常的范圍,沒有手術(shù)禁忌癥。還要給病人進行充分的這種病情的評估,可能要拍X線片,甚至要磁共振,要充分評估他的韌帶情況,包括他的間室的受累情況,另外還要準備假體。

        王上增主任醫(yī)師
        骨科
        01:30