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      王潔翡副主任醫(yī)師
      小兒內(nèi)科

      小兒巨幼紅細(xì)胞性貧血和缺鐵性貧血的區(qū)別

      收聽:5.92w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血,是由于缺乏維生素B12和葉酸,所致的一種大細(xì)胞性貧血,主要的臨床特點是貧血,還有神經(jīng)精神的癥狀,紅細(xì)胞的胞體變大,骨髓中出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞,用維生素B12和葉酸治療有效,大細(xì)胞性貧血,是指紅細(xì)胞的平均容積,紅細(xì)胞平均血紅蛋白高于正常,而紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度是降低的,小兒缺鐵性貧血,是指體內(nèi)鐵缺乏,導(dǎo)致血紅蛋白合成的減少,臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血為主要特點,血清鐵蛋白減少,和鐵劑治療有效,為特點的貧血癥狀,小細(xì)胞低色素的貧血是指,紅細(xì)胞的平均容積,紅細(xì)胞平均血紅蛋白,和紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度,均低于正常值,主要表現(xiàn)是煩躁不安,精神不振、注意力不集中,食欲減退、皮膚粘膜變得蒼白,理解力下降、反應(yīng)減慢、體重增長緩慢等等。

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        王潔翡副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:28
      • 雖然兩種貧血都是由于造血原料的缺乏,導(dǎo)致骨髓紅細(xì)胞生成的減少,從而造成了貧血,但巨幼細(xì)胞性貧血主要是葉酸和維生素b12缺乏所導(dǎo)致的營養(yǎng)性貧血,而缺鐵性貧血是由于缺鐵導(dǎo)致的貧血,兩種貧血的表現(xiàn)不完全相同,兩種疾病的治療方式是不同的。但是在同一個人身上也可引起同時存在的這種情況,再加上雙向性貧血。

        李云龍副主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
        02:22
      • 小兒巨幼細(xì)胞性貧血是嬰幼兒中最常見的營養(yǎng)性貧血,常發(fā)生于北方,以前這種疾病主要發(fā)生在北方農(nóng)村,6月以下嬰幼兒是巨幼細(xì)胞性貧血的高發(fā)人群。 巨幼細(xì)胞性貧血的孩子會出現(xiàn)面色蒼白,跟缺鐵性貧血不同的是這些孩子在面色蒼白的同時可能會出現(xiàn)輕度浮腫,病情嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)發(fā)育倒退,甚至有震顫。 巨幼細(xì)胞性貧血的孩子主要是因為缺乏維生素B12或葉酸所導(dǎo)致,這種貧血在檢查血常規(guī)時會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞個頭偏大,主要是因為維生素 B12、葉酸缺乏后產(chǎn)生紅細(xì)胞原始細(xì)胞DNA合成障礙,導(dǎo)致成熟紅細(xì)胞合成減少,成熟的紅細(xì)胞個體偏大,形態(tài)跟正常紅細(xì)胞不同,在血液系統(tǒng)中又容易被破壞,最終導(dǎo)致一系列的臨床表現(xiàn)。

        宋凌云副主任醫(yī)師
        小兒內(nèi)科
        01:22
      • 什么是巨幼細(xì)胞性貧血 收聽:1.63k

        巨幼細(xì)胞性貧血就是由于葉酸和維生素B12的缺乏,而出現(xiàn)的大細(xì)胞性貧血。通常臨床上良性貧血最常見的就是缺鐵性貧血,還有就是再生障礙性貧血,還有一個巨幼細(xì)胞性貧血。巨幼細(xì)胞性貧血通常是由于葉酸缺乏和維生素B12的缺乏,而出現(xiàn)的大細(xì)胞性貧血,患者通常除了貧血現(xiàn)象外,病人的常見表現(xiàn)還有就是白細(xì)胞和血小板也會相應(yīng)地減少。

        丁曉慶主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
        00:44
      • 怎么確定巨幼細(xì)胞性貧血 收聽:1.51k

        確定巨幼細(xì)胞性貧血一定要查葉酸和維生素B12的情況。如果病人出現(xiàn)了白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板同時減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞不低這樣的情況,細(xì)胞又是體積偏大的,那么到醫(yī)院去看醫(yī)生要查葉酸和維生素B12,看看他的濃度是不是下降了或者是還需要查看VB細(xì)胞抗體,看內(nèi)因子抗體是不是陽性的,看看葉酸和維生素B12是不是有吸收的問題,還有就是是否有葉酸和B12破壞和破壞增多,比如:某些病人,他吃一些藥物造成葉酸和B12吸收障礙,比如:甲胺蝶呤、嘌呤類藥物,這些藥物可能影響葉酸的吸收,造成巨幼細(xì)胞性貧血,所以出現(xiàn)貧血的病人一定要去醫(yī)院找大夫看。

        丁曉慶主任醫(yī)師
        血液內(nèi)科
        01:20
      • 巨幼細(xì)胞性貧血患者的飲食中,建議在日常生活中要正確地攝入葉酸和維生素B12富含的食品,盡量不要飲酒。原因如下: 1、患者往往是因為缺乏了葉酸和維生素B12導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血,天然葉酸廣泛地存在于動植物的食品當(dāng)中,尤其是以酵母、動物肝臟、綠葉蔬菜當(dāng)中的含量比較多,如果食物當(dāng)中缺乏新鮮的蔬菜,或過度的烹煮或腌制等都可以使葉酸丟失了。 2、乙醇,也就是酒精類,它可以干擾葉酸的代謝,所以酗酒的人常常會有葉酸的缺乏。 3、維生素B12的主要食物來源包括動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚類、海鮮、雞蛋、牛奶、乳制品等,可以多攝入這些食物。

        許亞梅主任醫(yī)師
        腫瘤科
        01:09