哪些原因會(huì)引起呼吸衰竭
呼吸衰竭的病因比較多,累積到肺部的病變都可以引起呼吸衰竭,比如說肺炎、大葉性肺炎。小孩、老年人的肺炎往往引起肺炎心衰,這個(gè)是肺血管疾病引起的,比如肺栓塞、肺梗塞,就是肺的大血管被血栓堵塞以后,導(dǎo)致了肺部大血管的循環(huán)障礙,進(jìn)導(dǎo)致了缺氧、紫紺這些癥狀。
呼吸衰竭的病因比較多,累積到肺部的病變都可以引起呼吸衰竭,比如說肺炎、大葉性肺炎。小孩、老年人的肺炎往往引起肺炎心衰,這個(gè)是肺血管疾病引起的,比如肺栓塞、肺梗塞,就是肺的大血管被血栓堵塞以后,導(dǎo)致了肺部大血管的循環(huán)障礙,進(jìn)導(dǎo)致了缺氧、紫紺這些癥狀。
呼吸衰竭的病因比較多,累積到肺部的病變都可以引起呼吸衰竭,比如說肺炎、大葉性肺炎。小孩、老年人的肺炎往往引起肺炎心衰,這個(gè)是肺血管疾病引起的,比如肺栓塞、肺梗塞,就是肺的大血管被血栓堵塞以后,導(dǎo)致了肺部大血管的循環(huán)障礙,進(jìn)導(dǎo)致了缺氧、紫紺這些癥狀。
呼吸衰竭的原因:第一個(gè)是肺本身的病變,肺氣腫、慢阻肺甚至有支氣管的哮喘等等肺實(shí)質(zhì)的這個(gè)病變,它會(huì)導(dǎo)致我們呼吸衰竭的產(chǎn)生。第二大類的是神經(jīng)肌肉接頭的問題,比方說重癥肌無力的病人甚至一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病的病人,這個(gè)疾病的患者它也會(huì)導(dǎo)致呼吸的衰竭,主要是有呼吸機(jī)受累它沒有辦法去正常的氣體交換也會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭的產(chǎn)生。第三大類的呼吸衰竭就是有一些胸廓的外傷,比方說車禍或者是一些其他的導(dǎo)致的外傷的這個(gè)情況,氣胸等等這樣一些情況都會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭的產(chǎn)生。還有第四大類就是肺血管的病變,比方說像常見的肺梗死的癥狀,肺栓塞的現(xiàn)象也會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭,而這個(gè)疾病在臨床上上往往容易出現(xiàn)誤診,在臨床上的治療方面診斷上面存在一定的困難,影響呼吸衰竭主要就是這四大類。
慢性支氣管炎引起的呼吸衰竭,它的治療主要是以治療慢性支氣管炎為主,我們知道很多老年人,以前都抽煙,這種吸煙包括煙霧,包括化學(xué)的污染,包括空氣的污染,慢慢造成了這種慢性支氣管炎,慢性支氣管炎就是每到冬天,都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰,喘息的這個(gè)癥狀,我們叫做慢性支氣管炎,而且持續(xù)在兩年以上了,每年要發(fā)作三個(gè)月以上了,那么我們叫做慢性支氣管炎,那么這種慢性支氣管炎,所引起的呼吸衰竭,往往就是一個(gè)二型呼吸衰竭,當(dāng)然并不是所有的,慢性支氣管炎,都引起呼吸衰竭,只是慢性支氣管炎,在急性發(fā)作的基礎(chǔ)之上,比如說有痰液的堵塞,有感染的情況下,造成了支氣管痙攣,造成了氣體呼不進(jìn)去,二氧化碳廢氣又呼不出來,那么這個(gè)時(shí)候,才會(huì)形成二型呼吸衰竭,所以它在治療的同時(shí),除了低流量吸氧以外,還要對(duì)于他的基礎(chǔ)疾病本身,也就是說慢性支氣管炎進(jìn)行治療,比如說我們家要,要用抗炎的藥物,因?yàn)楹芏嗦灾夤苎祝毙园l(fā)作都是由于感染引起來的,所以我們要抗感染,第二個(gè)我們還要平喘,第三個(gè)我們還要化痰,第四個(gè)我們還要給予一些霧化,那么還要擴(kuò)張支氣管,這一系列的治療將改善病人,特別是二型呼吸衰竭病人,肺功能的狀態(tài),那么通過低流量的吸氧、抗炎、平喘、解晶、化痰、止咳,這些的綜合的治療,很多二型呼吸衰竭的病人,情況就可以得到好轉(zhuǎn)。
酒精屬于微毒類中樞神經(jīng)抑制劑,具有脂溶性。通常引起酒精中毒癥狀的酒精量為75-80克,而平常成人致死量為96%酒精200克左右?一般血液中酒精濃度超過1000毫克/升時(shí),可導(dǎo)致人發(fā)生昏迷甚或死亡。酒中的酒精含量越高,吸收越快,越易中毒。飲酒過量引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)異??捎蛇^度興奮轉(zhuǎn)入抑制,表現(xiàn)為神經(jīng)、精神障礙,嚴(yán)重中毒可出現(xiàn)呼吸中樞、心血管中樞抑制導(dǎo)致呼吸衰竭,急性酒精中毒是由于過量的酒精在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入人體,超過肝臟對(duì)酒精的處理能力時(shí),酒精能迅速進(jìn)入腦組織,導(dǎo)致大腦皮質(zhì)功能受到抑制,患者表現(xiàn)為先興奮后抑制。隨著血中酒精濃度的增加,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用增強(qiáng),引起昏睡和昏迷。可因抑制生命中樞而引起呼吸、循環(huán)功能衰竭。
飲酒過度引起呼吸衰竭的原因有兩點(diǎn): 1、飲酒過度后,有部分嘔吐物會(huì)嗆到呼吸道,嚴(yán)重情況下就會(huì)造成呼吸衰竭。2、飲酒后會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)影響,病人會(huì)昏睡,進(jìn)而影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)呼吸道的控制作用,大腦處于麻痹狀態(tài)對(duì)呼吸肌的支配失靈了,通氣換氣功能有改變就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。
胸廓病變會(huì)引起呼吸衰竭。若是胸膜鈣化把肺包住了肯定會(huì)影響通氣,嚴(yán)重的就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。如果呼吸肌無力、重癥肌無力的情況下胸壁就不會(huì)抬起來,也不會(huì)塌下去,呼吸運(yùn)動(dòng)受限,也會(huì)影響呼吸衰竭。