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      孫麗萍主任醫(yī)師
      婦科

      哪些陰道壁膨出患者需要手術(shù)治療

      收聽(tīng):5.30w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      首先就是輕度中度重度的分度問(wèn)題。一般病人自己感覺(jué)有東西掉出來(lái),那一般都是三度。輕度就是你右腹壓時(shí)這個(gè)陰道壁還在陰道里面,但已經(jīng)是往下垂了。中度就已經(jīng)有一部分脫在陰道口外。重度的就是整個(gè)陰道前壁都膨在外面。一般輕度到中度之間我們都不需要手術(shù)治療。重度病人如果經(jīng)過(guò)物理的盆底肌肉的訓(xùn)練等保守治療失敗的情況下,需要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療。手術(shù)治療的方法比較多如經(jīng)陰道的手術(shù)、經(jīng)腹腔鏡下面的手術(shù),效果還是比較可以的。如果說(shuō)大家有這方面的問(wèn)題的話,我覺(jué)得還是盡早就醫(yī)。

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        孫麗萍主任醫(yī)師
        婦科
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        陰道壁膨出是由于妊娠的時(shí)候一個(gè)壓力的增加引起。所以第一、生孩子的時(shí)候要盡量避免一個(gè)嚴(yán)重的產(chǎn)傷,就需要靠病人和醫(yī)生的一個(gè)合作。第二、產(chǎn)后要避免盡早參與一個(gè)體力的勞動(dòng),我們醫(yī)院一般是產(chǎn)后42天都需要你回來(lái)常規(guī)復(fù)查的。復(fù)查以后如果恢復(fù)的都還可以的話是再可以參與比較重的體力勞動(dòng)。第三、產(chǎn)后要做一個(gè)積極的盆底肌肉復(fù)健的運(yùn)動(dòng),這種肌肉收縮在家里也可以完成的。這個(gè)教程在網(wǎng)上也查的到,也可以咨詢我們的專科醫(yī)生。如果是絕經(jīng)期后的婦女,因?yàn)樗∪馑沙诹艘院蠛苋菀子凶訉m脫水的情況,所以建議大家年老的婦女也要加強(qiáng)一個(gè)體育鍛煉,體重最好控制在正常范圍。要及時(shí)治療慢性的腹壓增高的疾?。喝缌?xí)慣性便秘、長(zhǎng)期的咳嗽。沒(méi)有長(zhǎng)期腹壓增加,膨出的機(jī)會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)就少。還有個(gè)飲食的問(wèn)題,以前我們一直都有個(gè)誤區(qū)就是覺(jué)得年紀(jì)大的人應(yīng)該飲食清淡就吃點(diǎn)蔬菜,少吃點(diǎn)蛋白質(zhì)。其實(shí)我們還是要提倡高蛋白質(zhì)的一個(gè)飲食,但是要低脂肪、低鹽飲食。畢竟蛋白質(zhì)還是維持你肌肉張力的一個(gè)必要的因素。

        孫麗萍主任醫(yī)師
        婦科
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        孫麗萍主任醫(yī)師
        婦科
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        這個(gè)要分具體的情況而言。如果說(shuō)是輕度的膨出的話,我覺(jué)得應(yīng)該不影響性生活的,但是如果說(shuō)膨出程度重了以后,因?yàn)檫@個(gè)陰道壁長(zhǎng)期暴露在外面,摩擦以后引起陰道壁的增厚,粘液分泌減少,再加上脹氣的膨出,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)性生活的困難,所以說(shuō)這種情況膨出很嚴(yán)重的話,建議治療以后才可以性生活。那么這里強(qiáng)調(diào)一個(gè)產(chǎn)后,產(chǎn)后在身體沒(méi)有完全康復(fù)的情況下,一般我們是至少要到產(chǎn)后42天,到醫(yī)生那里檢查過(guò)以后,認(rèn)為盆底恢復(fù)情況還是可以,陰道出血已經(jīng)沒(méi)有的情況下,那才可以有性生活,否則的話容易感染,而且影響病人以后的恢復(fù)情況。

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        陰道壁膨出一般都是因?yàn)槠髻|(zhì)性的傷害以后引起的外翻,所以說(shuō)藥物治療效果不太理想,但是也有一些相關(guān)的藥物。主要的藥物是中成中藥,就是我們的補(bǔ)中益氣湯,來(lái)提高體內(nèi)的陽(yáng)氣,這樣來(lái)做這個(gè)效果不是太理想,剩下的如果說(shuō)是因?yàn)榇萍に厝狈σ鸬年幍辣诘难装Y這種情況的話,我們可以抹點(diǎn)雌激素類藥膏,有些病人的情況會(huì)有些改善。主要是指哪些呢?就是反復(fù)發(fā)作的陰道炎,這種情況的話用雌激素軟膏,局部抵抗力好了以后,陰道炎的癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn),主要這些藥物就這兩種。

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