頸椎病在什么情況下必須手術(shù)治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
絕大多數(shù)的頸椎病病人都可以經(jīng)過保守治療達到緩解癥狀，改善體征，恢復正常的工作和生活。大概有百分之九十五的病人，都是可以保守起到很好的療效，但是確實也有一些病人，在醫(yī)院住了很長時間，保守治療三個月以上，麻木、頭疼、下肢功能障礙的癥狀沒有緩解的話，需要采用手術(shù)治療，尤其是脊髓性頸椎病，脊髓性頸椎病受壓了以后，病人他就會出現(xiàn)下肢功能的障礙，還感覺到下肢非常僵硬不靈活，走路的時候發(fā)漂，打軟腿，或者是說走路的時候像喝醉酒一樣，這些病人就要及早的來醫(yī)院進行手術(shù)治療，不然的話將來做得晚了，神經(jīng)受壓時間長了以后就會發(fā)生變性不可逆，也就是說就不好恢復了。如果病人的手麻或者是頭痛這些癥狀，長期不能緩解的話，找到病因了以后，也可以進行手術(shù)治療。
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絕大多數(shù)的頸椎病病人都可以經(jīng)過保守治療達到緩解癥狀，改善體征，恢復正常的工作和生活。大概有百分之九十五的病人，都是可以保守起到很好的療效，但是確實也有一些病人，在醫(yī)院住了很長時間，保守治療三個月以上，麻木、頭疼、下肢功能障礙的癥狀沒有緩解的話，需要采用手術(shù)治療，尤其是脊髓性頸椎病，脊髓性頸椎病受壓了以后，病人他就會出現(xiàn)下肢功能的障礙，還感覺到下肢非常僵硬不靈活，走路的時候發(fā)漂，打軟腿，或者是說走路的時候像喝醉酒一樣，這些病人就要及早的來醫(yī)院進行手術(shù)治療，不然的話將來做得晚了，神經(jīng)受壓時間長了以后就會發(fā)生變性不可逆，也就是說就不好恢復了。如果病人的手麻或者是頭痛這些癥狀，長期不能緩解的話，找到病因了以后，也可以進行手術(shù)治療。
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對于神經(jīng)根型頸椎病，非手術(shù)治療三到六個月無效的，或者非手術(shù)治療，雖然有效，但是癥狀反復發(fā)作，嚴重的影響到我們正常生活或者工作。以及由于神經(jīng)根受到壓迫刺激，導致所支配的肌肉出現(xiàn)萎縮，均需要手術(shù)治療。對于脊髓型頸椎病，從原則上來講，一旦確診，又沒有明顯的手術(shù)忌癥，應盡早的采取手術(shù)治療。對于椎動脈型頸椎病，絕大多數(shù)應當首選非手術(shù)的保守療法。具有下列情況者，我們可以考慮手術(shù)治療。比如，頸性眩暈，有猝倒的病史或者經(jīng)非手術(shù)治療無效者，經(jīng)過頸椎的椎動脈造影，或者核磁共振，椎動脈顯影，證實了椎動脈型頸椎病的診斷，保守治療后效果又不明顯，這種情況下我們也可以考慮手術(shù)治療。對于對于神經(jīng)根型頸椎病，非手術(shù)治療三到六個月無效的，或者非手術(shù)治療，雖然有效，但是癥狀反復發(fā)作，嚴重的影響到我們正常生活或者工作。以及由于神經(jīng)根受到壓迫刺激，導致所支配的肌肉出現(xiàn)萎縮，均需要手術(shù)治療。對于脊髓型頸椎病，從原則上來講，一旦確診，又沒有明顯的手術(shù)忌癥，應盡早的采取手術(shù)治療。對于椎動脈型頸椎病，絕大多數(shù)應當首選非手術(shù)的保守療法。具有下列情況者，我們可以考慮手術(shù)治療。比如，頸性眩暈，有猝倒的病史或者經(jīng)非手術(shù)治療無效者，經(jīng)過頸椎的椎動脈造影，或者核磁共振，椎動脈顯影，證實了椎動脈型頸椎病的診斷，保守治療后效果又不明顯，這種情況下我們也可以考慮手術(shù)治療。對于交感型頸椎病，絕大多數(shù)保守治療，可以有良好的效果，僅僅在癥狀嚴重影響病人生活，經(jīng)非手術(shù)治療無效，且證實為節(jié)段性不穩(wěn)定，椎間盤膨出者，可考慮手術(shù)治療。其它類型的頸椎病，因椎體前緣突出的骨贅，向前壓迫，于刺激食管，引起吞咽困難，即所謂的食道型頸椎病，經(jīng)非手術(shù)治療無效的，可以考慮通過手術(shù)，將椎體前緣突出的骨贅切除，從而解除對食管的壓迫。，絕大多數(shù)保守治療，可以有良好的效果，僅僅在癥狀嚴重影響病人生活，經(jīng)非手術(shù)治療無效，且證實為節(jié)段性不穩(wěn)定，椎間盤膨出者，可考慮手術(shù)治療。其它類型的頸椎病，因椎體前緣突出的骨贅，向前壓迫，于刺激食管，引起吞咽困難，即所謂的食道型頸椎病，經(jīng)非手術(shù)治療無效的，可以考慮通過手術(shù)，將椎體前緣突出的骨贅切除，從而解除對食管的壓迫。
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1、宮外孕流產(chǎn)：
女性患宮外孕要做流產(chǎn)手術(shù)，完全流產(chǎn)出血少，傷害小;而不完全性流產(chǎn)，部分絨毛仍滯留于輸卵管內(nèi)，在一段時間內(nèi)滋養(yǎng)細胞可繼續(xù)侵入輸卵管壁，引起反復出血。這時應盡快去醫(yī)院治療，具體需不需要手術(shù)可根據(jù)情況來定。
2、宮外孕出血：
孕囊的絨毛侵蝕管壁肌層及漿膜，形成輸卵管破裂，會傷及小動脈，引起急性出血。在這種情況下，機體自身的凝血機制已不能完成止血任務，如果不及時手術(shù)，即便可以挽救生命，但也會造成不孕等嚴重后果，所以一定要及時接受手術(shù)治療。
3、宮外孕休克：
臨床數(shù)據(jù)表明，1/3的宮外孕患者在入院時處于休克前或休克狀態(tài)，其休克的嚴重程度取決于內(nèi)出血量的多少及失血速度。若不及時到醫(yī)院接受急救，會嚴重危及到女性朋友的生命安全。
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脊髓疾病頸椎病一旦發(fā)現(xiàn)它出現(xiàn)癥狀的話，根據(jù)片子、癥狀，一旦確診的話建議盡早手術(shù)。就是說不要強調(diào)什么保守治療，觀察，不能拖延到那種最嚴重的程度，走路都已經(jīng)走不穩(wěn)搖搖擺擺地經(jīng)常摔跤那種情況。其實壞死了才做手術(shù)效果都不是特別的好，一旦發(fā)現(xiàn)還是建議盡早手術(shù)，一般不主張進行保守治療就是早發(fā)現(xiàn)早手術(shù)早恢復。它手術(shù)的禁忌癥和別的手術(shù)一樣，首先病人自己的身體要能夠耐受手術(shù)，心臟的功能、肺臟的功能、全身的營養(yǎng)狀況，這些都是我們要通盤考慮的一個問題，和所有的手術(shù)的基本原則是一樣，但是沒有什么，針對脊髓型頸椎病獨特的一個禁忌癥。
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頸椎病應該說大部分病人都不需要手術(shù)，但是確實有一小部分是要做手術(shù)的，通過藥物治療效果是不好的，當你這個頸椎病，癥狀比較嚴重，已經(jīng)嚴重影響病人的生活質(zhì)量特別痛苦，而且保守治療效果不好的時候那么就要進行手術(shù)治療，手術(shù)治療就是要根據(jù)不同的情況，來進行的，比如有的就需要做微創(chuàng)手術(shù)，有的就需要做開刀的手術(shù)治療，根據(jù)不同的情況來進行。
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肝硬化從發(fā)生的時期，分為代償期和失代償期。當患者處于失代償期時，通過常規(guī)的藥物不能夠控制患者癥狀的時候，如患者仍然反復出現(xiàn)消化道出血、頑固性的腹水、肝心腦病，我們就要考慮手術(shù)治療。常規(guī)的手術(shù)有經(jīng)頸靜脈門體靜脈分流術(shù)，也叫tips，從而減少門靜脈的壓力，使上述的門靜脈高壓癥狀得以緩解。
