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      李慶泰主任醫(yī)師
      骨科

      腕舟骨骨折X線有什么表現

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      X線表現主要的就是根據他是正位片,側位片和舟骨位片,尤其舟骨位片非常重要。一般的來說百分之70左右,是在舟骨的腰部骨折。我們看X光片的時候,從正位片上看就可以看到,他有一個骨折線。有時候正位片,他有一個舟骨肌腱重的影,所以就遮擋出骨折線,就不容易分辨。從側位上看就可以,有時就能看到。但是側位上由于其他幾個腕骨,也在那重疊,所以有時候,側背也看不太清楚。所以最好的位置是舟骨位,舟骨位就是腕背心30度,然后腕的極度的指偏,就全程的顯示出來了。舟骨顯示了就容易更顯示出,舟骨的骨折的部位,這樣就比較清楚,必要的時候還可以做ct檢查。

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        李慶泰主任醫(yī)師
        骨科
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        舟骨骨折往往就是由于,在摔跟頭的時候,腕背伸的時候,舟骨腰部可在橈骨,遠端的邊緣上,把它卡的造成一個骨折,當然有其他的原因,直接外傷骨折,周骨骨折,因為他的名他形狀像個船,所以起名叫舟骨,所以舟骨骨折其實就是骨頭的骨折,帶鉤骨折多半都發(fā)生在腰。

        李慶泰主任醫(yī)師
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        前面已經說過腕舟骨折以后,尤其靠近端的血管破壞的比較嚴重,就是說越接近端就越容易破壞,供應他的那個血管,因為它那血管供應是在舟骨結節(jié)和腰部,那靠近近端那就把舟骨結節(jié)遠端和腰部就中間,那個血管都卡斷了。所以靠近近端的骨折這個,血管都卡斷的這種情況下,就越容易發(fā)生壞死,這種發(fā)生壞死以后就早期就出現,這個月骨近端那發(fā)白就缺血性改變,這個實際看就是骨頭變硬了就沒有血運,我們骨頭雖然是硬的,但是有血液的情況下還有韌性的,如果一旦缺血了就變硬了發(fā)白了,從X光邊上表現就是這樣,如果我們實際看就是咬起來比較硬嘎嘣嘎嘣的硬,不像著有韌性的那個骨頭,那在晚期就壞死了,她就成這個萎縮了變小了,然后越來越硬了,這樣它就等于不是自個的有血運的東西,所以就等于相當于異物,就剛才說的就好像有個石子兒在你關節(jié)里頭,你想你關節(jié)這放一石頭塊,你怎么樣,那你活動的時候屈伸或者肯定要疼的磨著你關節(jié),它這個壞死東西也相當于這個,所以造成你關節(jié)的疼痛最后磨你的關節(jié),叫做創(chuàng)傷性關節(jié)炎就出來了就得把關節(jié)磨壞了,所以這樣會造成比較嚴重的后果。

        李慶泰主任醫(yī)師
        骨科
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        預防的話主要就是外傷,當然就是車禍或者什么的,這不好說了,主要就是外傷。剛才說的跌倒的時候腕背伸,舟骨卡的橈骨遠端,邊緣上造成的骨折。預防的話,主要就是和這個預防摔倒。預防跌倒也差不多尤其是老年人,地滑、走路不小心,坐位屁蹲一下一坐,有的是磕裂式骨折,有的就舟骨骨折。

        李慶泰主任醫(yī)師
        骨科
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        腕舟骨折以后也和其他的骨折一樣,就是疼痛,疼痛主要是腕部的疼痛,腕的疼痛,就是局部壓疼在哪,疼就是在邊窩的地方,在鼻煙窩的地方,就大拇哥大拇指的基地那塊,另外它那塊腫,鼻煙窩就沒了,他原來有一伸大拇哥是有個窩,這時候就沒有這窩了就腫脹造成的,沒有這窩了腫脹疼痛、活動受限,所有活動受限,尤其主要是背伸。

        李慶泰主任醫(yī)師
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        李慶泰主任醫(yī)師
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