強(qiáng)直性脊柱炎是什么
強(qiáng)直性脊柱炎是在青壯年男性更多見的一種脊柱關(guān)節(jié)的疾病,它也是一個(gè)可以累及全身多系統(tǒng)的疾病。最常見的受累部位,是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。骶髂關(guān)節(jié)就是雙側(cè)的屁股蛋疼,還有就是腰背部的疼痛。這個(gè)病不是休息休息能好,是越活動(dòng)越好,有的人甚至半夜可以疼醒,疼醒的時(shí)候就起來(lái)活動(dòng)活動(dòng),就不疼了。
首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
強(qiáng)直性脊柱炎是在青壯年男性更多見的一種脊柱關(guān)節(jié)的疾病,它也是一個(gè)可以累及全身多系統(tǒng)的疾病。最常見的受累部位,是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。骶髂關(guān)節(jié)就是雙側(cè)的屁股蛋疼,還有就是腰背部的疼痛。這個(gè)病不是休息休息能好,是越活動(dòng)越好,有的人甚至半夜可以疼醒,疼醒的時(shí)候就起來(lái)活動(dòng)活動(dòng),就不疼了。
強(qiáng)直性脊柱炎是一種病因未明,主要累及中軸關(guān)節(jié)的慢性、全身性、自身免疫性疾病。 其發(fā)病機(jī)制并不是十分清楚,但目前已經(jīng)認(rèn)識(shí)到是多因素綜合導(dǎo)致,并且有一定的遺傳傾向,也受環(huán)境因素的影響。 強(qiáng)直性脊柱炎患者的臨床表現(xiàn),主要以慢性腰痛和僵硬為常見表現(xiàn),同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)受累,查HLA-B27呈陽(yáng)性,患者腰背疼痛的癥狀,往往以活動(dòng)后減輕,休息反而加重為主要的疼痛特點(diǎn)。
強(qiáng)直性脊柱炎是在青壯年男性更多見的一種脊柱關(guān)節(jié)的疾病,它也是一個(gè)可以累及全身多系統(tǒng)的疾病。最常見的受累部位,是骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。骶髂關(guān)節(jié)就是雙側(cè)的屁股蛋疼,還有就是腰背部的疼痛。這個(gè)病不是休息休息能好,是越活動(dòng)越好,有的人甚至半夜可以疼醒,疼醒的時(shí)候就起來(lái)活動(dòng)活動(dòng),就不疼了。
強(qiáng)直性脊柱炎主要是一個(gè)自身免疫性炎癥性疾病,就我們自身的免疫系統(tǒng),對(duì)我們自身的組織,發(fā)出的一種攻擊,導(dǎo)致的一種無(wú)菌性炎癥,所以強(qiáng)直性脊柱炎最主要攻擊的地方就是附著點(diǎn)的炎癥,也就是我們的肌腱韌帶跟骨結(jié)合部的位置,出現(xiàn)了一種慢性炎癥,炎癥以后導(dǎo)致后期破壞修復(fù),然后纖維化強(qiáng)直到最后我們脊柱,成一個(gè)竹節(jié)樣改變,所以強(qiáng)直性脊柱炎早期,主要是一個(gè)附著點(diǎn)的炎癥,包括我們腰背部這種慢性疼痛,這種疼痛是以夜間為主,活動(dòng)后會(huì)減輕,后期纖維化骨化導(dǎo)致一種強(qiáng)直,所以強(qiáng)直性脊柱炎最主要是我們自身免疫系統(tǒng),跟我們自身組織發(fā)生的一種免疫反應(yīng)導(dǎo)致局部障礙,它不是外來(lái)感染性疾病,也不是外傷性疾病。
強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)格來(lái)講叫自身炎癥性疾病,和自身免疫是有關(guān)系的,在很多的免疫學(xué)異常的病人中是可以看到,主要表現(xiàn)為炎癥,持續(xù)存在會(huì)導(dǎo)致疼痛,所以先把強(qiáng)直性脊柱炎叫做自身炎癥性疾病,彎不下腰去也叫強(qiáng)直性脊柱炎,就是看到脊柱強(qiáng)直。
強(qiáng)直性脊柱炎就是造成脊柱強(qiáng)直為主的一種炎癥,它在過(guò)去屬于類風(fēng)濕的一種,屬于類風(fēng)濕的中央型。因?yàn)樗歇?dú)立的發(fā)病因素,它的檢查就是HLB27陽(yáng)性,也就是人體免疫抗體是陽(yáng)性的,還有一個(gè)就是它的治療方法上,跟類風(fēng)濕也不完全一樣。強(qiáng)直性脊椎炎以侵犯脊柱,跟骶髂關(guān)節(jié)或胯關(guān)節(jié)為主的這么一種疾病,所以它跟風(fēng)濕本質(zhì)有一定的區(qū)別。
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于16到30歲的青壯年,男性占90%,而且有明顯的家族遺產(chǎn)史。早期主要表現(xiàn)為下腰疼,或底價(jià)部。不舒服的感覺,以及疼痛,或者是發(fā)僵。繩子或久坐以后,腰部發(fā)僵明顯。但活動(dòng)后淺經(jīng)也可以表現(xiàn)為疼痛、腹股溝酸痛,或者。不是。癥狀可向下肢放射,病情逐漸向上發(fā)展,累計(jì)胸椎和肋椎關(guān)節(jié)時(shí),胸部擴(kuò)張活動(dòng)受限,可以導(dǎo)致肺活量減少,并隔有sore袋狀、胸痛、病變累積,緊催時(shí),頸椎活動(dòng)受限,癥狀在靜止休息時(shí)加重,活動(dòng)后緩解。晚期脊柱僵硬格至膝蓋和關(guān)關(guān)節(jié)、肌肌,最終發(fā)生駝背畸形、嚴(yán)重者可以強(qiáng)制姨90度屈膝位,不能平視,視野僅限于圖像,病人可曾胸椎后突?五性強(qiáng)識(shí),而頭部全身畸形。由于頸部腰部不能旋轉(zhuǎn),這事實(shí)必須喘動(dòng)、全身、右關(guān)關(guān)節(jié)、受累。就是講把搖擺不帶?