非淋菌性尿道炎用藥的注意事項(xiàng)是什么
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
非淋菌性尿道炎因?yàn)樗姆N類(lèi)比較多，不像單純的淋球菌引起的。我們可以就關(guān)注淋球菌只要是敏感的青霉素，頭孢都可以非淋球菌。因?yàn)樗目股氐倪x擇就比較多了，針對(duì)性也不一樣。比如說(shuō)你一個(gè)支原體、衣原體的感染，你非要用頭孢那是勉為其難的，效果是不好的；相反用紅霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，那是效果非常好的。那么如果一些大腸埃希氏菌就是應(yīng)用頭孢效果更好一些，那么有些ES-BL耐藥菌可能用單純的頭孢，口服可能不行，歸根結(jié)底還是以藥敏的結(jié)果或者說(shuō)尿培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)我們下一步的臨床用藥的選擇。
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非淋菌性尿道炎因?yàn)樗姆N類(lèi)比較多，不像單純的淋球菌引起的。我們可以就關(guān)注淋球菌只要是敏感的青霉素，頭孢都可以非淋球菌。因?yàn)樗目股氐倪x擇就比較多了，針對(duì)性也不一樣。比如說(shuō)你一個(gè)支原體、衣原體的感染，你非要用頭孢那是勉為其難的，效果是不好的；相反用紅霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，那是效果非常好的。那么如果一些大腸埃希氏菌就是應(yīng)用頭孢效果更好一些，那么有些ES-BL耐藥菌可能用單純的頭孢，口服可能不行，歸根結(jié)底還是以藥敏的結(jié)果或者說(shuō)尿培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)我們下一步的臨床用藥的選擇。
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非淋菌性的尿道炎的癥狀比淋菌性尿道炎相對(duì)輕一些，因?yàn)榱芫阅虻姥状蠖鄶?shù)膿尿、血尿都比較突出一些，分泌物會(huì)比較多，對(duì)組織的這種侵蝕能力也比較強(qiáng)。非淋菌性因?yàn)榇蠖鄶?shù)是條件致病菌，就是像大腸桿菌、大腸埃希氏菌這樣的，本身人體就有，因?yàn)槟愕挚沽ο陆?，所以它乘虛而入造成的，那么它的毒力并不是特別強(qiáng)，所以如果要是說(shuō)它相比淋球菌尿道炎來(lái)講的話(huà)，癥狀相對(duì)比較輕，但是也要引起重視，因?yàn)樗餐瑫r(shí)會(huì)引起一系列的并發(fā)癥。
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非淋菌性尿道炎患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服對(duì)癥的抗菌素來(lái)進(jìn)行治療。
需要使用黃埔類(lèi)的抗生素，例如紅霉素、阿奇霉素或者是四環(huán)素等，需要按照醫(yī)生的建議按療程服用，不可以隨意停藥或者是加大用量。藥物治療三個(gè)月或半年后，需要去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，主要是檢查支原體和醫(yī)原體，同時(shí)需要在治療期間是不可以有性生活的，這樣可以避免夫妻之間出現(xiàn)交叉感染。非病菌性尿道炎對(duì)患者的身體有較大的損害，大多是由性接觸來(lái)進(jìn)行傳播，患者感染后會(huì)出現(xiàn)一些癥狀反應(yīng)，如尿道燒灼感、癢痛或是刺痛，并伴有尿道紅腫等，建議及時(shí)進(jìn)行治療，以免病情加重。
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非淋菌性尿道炎的病因有哪些，病因還是很多的，因?yàn)槲覀冎皇前蚜芮蚓饬?。而其他的微生物都包括在這個(gè)非淋球菌性尿道炎，如果只是細(xì)菌的話(huà)，包括平常造成的。比如像大腸桿菌，肺炎克萊白這些細(xì)菌。包括金葡菌都可以造成尿道的感染，它可以尿道侵襲不管是它從旁邊的組織移行過(guò)來(lái)的，還是說(shuō)從下面逆行上來(lái)的，都有可能致病造成一個(gè)非淋球菌引起的一個(gè)尿道炎。那么還有一些壓根就不是細(xì)菌，比如像結(jié)核桿菌、支原體、衣原體、滴蟲(chóng)、一些霉菌。那么這些也可以造成一些尿道炎，其實(shí)準(zhǔn)確講它們也不屬于淋球菌引起的。
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非淋菌性尿道炎能治愈大多數(shù)的非淋球菌引起的尿道炎，毒力相對(duì)比較小，另外一個(gè)感染的并不是特別重。如果只局限在尿道的一般來(lái)講效果還是不錯(cuò)的，我們說(shuō)預(yù)后還是很好的，關(guān)鍵在于選擇的抗生素。第一、要敏感；第二、用藥要規(guī)范療程必須要足。
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非淋球菌的尿道炎的話(huà)，我們?cè)谒幬锏倪x擇上有兩個(gè)原則。第一個(gè)原則、常規(guī)的是我們按經(jīng)驗(yàn)治療，所謂經(jīng)驗(yàn)治療就是大多數(shù)的，比如說(shuō)80%到90%的致病菌可能都是大腸埃希氏菌。如果有尿培養(yǎng)結(jié)果更好，如果沒(méi)有按照經(jīng)驗(yàn)治療我們可以選擇頭孢類(lèi)的抗生素考慮選擇喹諾酮類(lèi)的抗生素來(lái)進(jìn)行覆蓋。如果這個(gè)細(xì)菌是院外感染，院外獲得性的這種感染大多數(shù)對(duì)藥物是敏感的，但是有的人就是反復(fù)的感染或者說(shuō)有一些高危因素。包括糖尿病或者應(yīng)用一些免疫制劑，比如艾滋病的一些患者，那么他們這個(gè)感染是院內(nèi)獲得的，他們的感染細(xì)菌毒力是很厲害的。雖然它是非淋球菌的，但是它的毒力依然很厲害，對(duì)于抗生素不敏感。那么我們需要求助于尿培養(yǎng)結(jié)果，那么經(jīng)典的應(yīng)該是先做尿培養(yǎng)，看細(xì)菌培養(yǎng)出來(lái)之后是陽(yáng)性菌還是陰性菌。甚至定量它是10的幾次方，然后再看它對(duì)哪種藥物敏感，我們選擇敏感的抗生素給它覆蓋，那么這樣一個(gè)療程大概五到七天，甚至有的人時(shí)間更長(zhǎng)一些。
