胃癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
胃癌手術(shù)以后并發(fā)癥可以說是胃手術(shù)以后的并發(fā)癥,因為不光是胃癌,潰瘍也可以做,手術(shù)以后并發(fā)癥最常見的是胃腔出血,胃癱,吻合口破裂,梗阻或吻合口的梗阻,還有輸出袢的梗阻。胃切除以后,要把胃和腸要縫起來,在吻合口部位會出血。做完手術(shù)以后,胃腸道的功能要恢復(fù),要恢復(fù)排氣。
胃癌手術(shù)以后并發(fā)癥可以說是胃手術(shù)以后的并發(fā)癥,因為不光是胃癌,潰瘍也可以做,手術(shù)以后并發(fā)癥最常見的是胃腔出血,胃癱,吻合口破裂,梗阻或吻合口的梗阻,還有輸出袢的梗阻。胃切除以后,要把胃和腸要縫起來,在吻合口部位會出血。做完手術(shù)以后,胃腸道的功能要恢復(fù),要恢復(fù)排氣。
胃癌手術(shù)的并發(fā)癥包括: 1、引起出血,吻合口瘺,吻合口狹窄,吻合口水腫,吻合口梗阻等; 2、自身的并發(fā)癥,如術(shù)后肺部感染加重,心腦血管疾病發(fā)生的風(fēng)險增加,以及出現(xiàn)血糖,血壓的波動等問題; 3、手術(shù)時間的延長,會加重腹腔感染和切口感染的風(fēng)險; 4、長期并發(fā)癥,出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的風(fēng)險; 5、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,比如粘連性腸梗阻、胃腸功能障礙以及營養(yǎng)不良等。
預(yù)防胃癌術(shù)后的并發(fā)癥要注意以下幾點。第一、手術(shù)指征的選擇問題,也就是病人處于什么樣的疾病分期,適合做什么樣的手術(shù)。術(shù)前就必須要搞清楚。如果病人屬于可治愈的晚期胃癌手術(shù),那么手術(shù)選擇的話不一定得手術(shù)。第二、營養(yǎng)方面的問題。比如:營養(yǎng)不良、貧血這些病人需要一個術(shù)前處理,如果有幽門梗阻 可能會要做洗胃。如果有營養(yǎng)障礙可能會給他做營養(yǎng)支持。第三、手術(shù)后期的一個處理,手術(shù)后針對于容易發(fā)生的并發(fā)癥的,做相應(yīng)的處理。
胃癌手術(shù)以后并發(fā)癥可以說是胃手術(shù)以后的并發(fā)癥,因為不光是胃癌,潰瘍也可以做,手術(shù)以后并發(fā)癥最常見的是胃腔出血,胃癱,吻合口破裂,梗阻或吻合口的梗阻,還有輸出袢的梗阻。胃切除以后,要把胃和腸要縫起來,在吻合口部位會出血。做完手術(shù)以后,胃腸道的功能要恢復(fù),要恢復(fù)排氣。
胃癌的術(shù)后并發(fā)癥有:1、出血。因為胃周圍的血管都比較豐富,手術(shù)后會導(dǎo)致術(shù)后的血管的接撘線脫落出現(xiàn)出血;2、術(shù)后出現(xiàn)胃癱、腹瀉等胃腸功能改變;3、吻合口瘺,就會出現(xiàn)傾倒綜合征。高滲飲食過后,會導(dǎo)致滲透性的低血,引起身體不適;4、腸梗阻;5、肺部感染、腹腔的殘余感染、切口感染等。
吻合口瘺:是胃癌術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥,盡管近年來吻合器的應(yīng)用和手術(shù)技巧的提高,其發(fā)生率已有所下降,但是其對胃腸道的術(shù)后損傷仍是最為嚴(yán)重的。胃出血:胃癌術(shù)后吻合口出血,也是術(shù)后并發(fā)癥常出現(xiàn)的一個癥狀。胃癌手術(shù)切除時胃壁縫合不夠完善,未能完全封閉,特別是在全層縫合過淺或不嚴(yán)密的情況下。腸梗阻:由于胃癌手術(shù)對腸胃部的損害,因此可能會形成腸梗阻,包括功能性和機(jī)械性腸梗阻。胃癱:同樣也是胃癌術(shù)后較為常見的并發(fā)癥之一,但往往手術(shù)徹底性越高,其出現(xiàn)的可能性越大,研究認(rèn)為這可能與迷走神經(jīng)切斷機(jī)胃張力改變有關(guān)。出現(xiàn)胃癱并發(fā)癥時,很可能患者在飲食結(jié)構(gòu)上發(fā)生改變,常感到腹脹、胸悶、上腹不適等不良反應(yīng)。其他癥狀:如反流性食管炎、傾倒綜合征以及術(shù)后感染,都很有可能發(fā)生。
胃癌術(shù)后并發(fā)癥可分早期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥,早期并發(fā)癥主要是出血和肉,遠(yuǎn)期的并發(fā)癥包括傾倒綜合征膽汁反流等。1、早期并發(fā)癥:胃癌經(jīng)過外科的手術(shù)以后,有的病人會出現(xiàn)出血,少量的滲血不要緊,但如果出血的量比較大的情況下,則需要胃鏡或用外科手術(shù)二次去處理。有的患者傷口吻合以后,因為吻合的不夠牢固,所以它吻合口就會出現(xiàn)肉孔,如果是小的肉孔,可通過增加營養(yǎng),讓病人完全把肉漲回去,如果肉比較大,則需要二次手術(shù)才能夠把肉補(bǔ)回去,否則會出現(xiàn)局部的化膿、感染、壞死,甚至導(dǎo)致病人的死亡。2、遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要有傾倒綜合征,就是吃東西后,患者會很快的通過大便拉掉,時間長了后會影響消化吸收系統(tǒng),有的病人會長期出現(xiàn)膽汁反流,膽流不但反流到胃里邊,也可以反流到食道里邊,進(jìn)而造成患者長期有苦感,甚至有些病人的膽汁可以反流到嘴巴、喉部。