急性重癥胰腺炎會引起心肌梗塞嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
有可能會,重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎,屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥。急性重癥胰腺炎會引起很多并發(fā)癥:局部并發(fā)癥 ①胰腺膿腫②假性囊腫。全身并發(fā)癥 重癥胰腺炎常并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭:①急性呼吸衰竭:即急性呼吸窘迫綜合征,突然發(fā)作、進(jìn)行性呼吸窘迫、發(fā)紺等,常規(guī)氧療不能緩解;②急性腎功能衰竭:表現(xiàn)為少尿、蛋白尿和進(jìn)行性血尿素氮、肌酐增高等;③心力衰竭與心律失常:心包積液、心律失常和心力衰竭;④消化道出血⑤胰性腦?、迶⊙Y及真菌感染:早期以革蘭氏陰性桿菌為主,后期混合菌,且敗血癥常與胰腺膿腫同時存在;嚴(yán)重病例機(jī)體的抵抗力極低,加上大量使用抗生素,極易產(chǎn)生真菌感染;⑦高血糖:多為暫時性;③慢性胰腺炎:少數(shù)演變?yōu)槁砸认傺住?
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有可能會,重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎,屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥。急性重癥胰腺炎會引起很多并發(fā)癥:局部并發(fā)癥 ①胰腺膿腫②假性囊腫。全身并發(fā)癥 重癥胰腺炎常并發(fā)不同程度的多器官功能衰竭:①急性呼吸衰竭:即急性呼吸窘迫綜合征,突然發(fā)作、進(jìn)行性呼吸窘迫、發(fā)紺等,常規(guī)氧療不能緩解;②急性腎功能衰竭:表現(xiàn)為少尿、蛋白尿和進(jìn)行性血尿素氮、肌酐增高等;③心力衰竭與心律失常:心包積液、心律失常和心力衰竭;④消化道出血⑤胰性腦?、迶⊙Y及真菌感染:早期以革蘭氏陰性桿菌為主,后期混合菌,且敗血癥常與胰腺膿腫同時存在;嚴(yán)重病例機(jī)體的抵抗力極低,加上大量使用抗生素,極易產(chǎn)生真菌感染;⑦高血糖:多為暫時性;③慢性胰腺炎:少數(shù)演變?yōu)槁砸认傺住?/p>
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重癥急性胰腺炎,一旦發(fā)生胰腺就會面臨缺血壞死,而導(dǎo)致胰腺的自身溶解。因?yàn)橐认俚慕M織溶解,進(jìn)而導(dǎo)致我們?nèi)淼母呙鞯囊恍┓磻?yīng),導(dǎo)致全身各個臟器組織、生物體的損傷。首先是肺部,肺部受到損傷,而造成急性的嚴(yán)重的呼吸衰竭。我們稱為急性的,呼吸窘迫綜合征。另外一個問題,因?yàn)橐认俚幕瘜W(xué)式,造成我們大量的生疏,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,低血壓全身組織灌注減少,發(fā)生缺血缺氧,導(dǎo)致勃起功能障礙,甚至勃起功能衰竭,而導(dǎo)致患者死亡的增加。
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所以說我們治療的重點(diǎn),在預(yù)防治療為主,那么預(yù)防就要講到,胰腺炎的病因是什么原因?qū)е碌?,目前在亞洲,在中國,最常見的還是膽源性的胰腺炎,就是膽囊炎、膽結(jié)石,膽總管梗阻,膽總管結(jié)石,造成的胰腺炎是第一位的,這方面的預(yù)防,比如平時我們有膽囊炎、膽石癥,應(yīng)該要及時就診,及時治療,并且要注意強(qiáng)相關(guān)的誘發(fā)因素,比如說勞累過度飲食 油膩,這些情況 我們需要關(guān)注,如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石甚至膽總管結(jié)石,我們需要及時的早些去處理治療,以免膽囊梗阻和膽道梗阻以后,造成并發(fā)的胰腺炎,以前在歐美地區(qū),第二位的胰腺炎病因是酒精性的,造成的胰腺炎的表現(xiàn),那么在中國,就是飲酒,大量的暴飲暴食,第二位的發(fā)病率越來越高的是,高脂血癥胰腺炎,就是因?yàn)閲?yán)重的高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎,這就更要求我們,在平時的飲食和生活習(xí)慣方面,更加要注意飲食觀念,比如說過度的油膩,或者油炸的食品,這些所謂的垃圾食品,我們千萬要注意不要吃,還有生活節(jié)奏和生活規(guī)律,千萬避免長時間的熬夜,還有避免夜間過度油膩的進(jìn)食,比如說夜宵,在飲食方面,我們需要更多的調(diào)控和預(yù)防,這些胰腺炎的病因,就是飲酒,大量的暴飲暴食,造成的胰腺炎的表現(xiàn),那么在中國 ,第二位的 發(fā)病率越來越高的是,高脂血癥胰腺炎,就是因?yàn)閲?yán)重的高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎,這就更要求我們,在平時的飲食和生活習(xí)慣方面,更加要注意飲食觀念,比如說過度的油膩,或者油炸的食品,這些所謂的垃圾食品,我們千萬要注意不要吃,還有生活節(jié)奏和生活規(guī)律,千萬避免長時間的熬夜,還有避免夜間過度油膩的進(jìn)食,比如說夜宵,在飲食方面,我們需要更多的調(diào)控和預(yù)防這些胰腺炎的病因。
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重癥急性胰腺炎的預(yù)防要注意幾點(diǎn),第一引起急性胰腺炎的病因,患者如果有膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,要積極處理這些原發(fā)的疾病;第二個是要預(yù)防飲食方面造成的急性胰腺炎,不能暴飲暴食;第三盡量少飲酒;前面三個原因是預(yù)防急性胰腺炎復(fù)發(fā)最關(guān)鍵的因素。第四個預(yù)防是有肥胖時就要減輕體重,把血脂降下來也可以預(yù)防急性胰腺炎復(fù)發(fā)。
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急性重癥胰腺炎是臨床上非常重的疾病,死亡率比較高,要引起臨床上高度的重視。第一、要監(jiān)護(hù)生命體征;第二、內(nèi)科的治療,要禁食和胃腸減壓減少胰的分泌,胰體的復(fù)蘇改善循環(huán);第三、營養(yǎng)的支持,防止腸宮的衰竭;第四、休克治療;第五、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡;第六、生長胰素和生長激素聯(lián)合治療。
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重癥急性胰腺炎,一種危及生命狀態(tài)的,或者給患者造成勞動力下降、功能障礙的,這樣一種疾病。重癥急性胰腺炎,有比較高的死亡率。發(fā)展過程比較兇猛,然后各個器官的功能障礙發(fā)生比較早,然后發(fā)生過程比較劇烈,為顯著這樣一個特點(diǎn),有比較高的死亡率,醫(yī)療費(fèi)用非常高。所以說這樣一個疾病,我們是需要進(jìn)一步去客觀地認(rèn)識,預(yù)防和早期治療,來減少對患者的損害。重它總體的發(fā)病率,在胰腺炎的發(fā)病率,占的比重在10%左右。整體的一個辨識率在20%左右,是非常高的死亡率。