人工耳蝸的禁忌人群，主要是這么幾種情況。第一就是，耳蝸沒有發(fā)育的人群，比方說先天性的內(nèi)耳畸形，耳蝸沒有發(fā)育、Michel畸形，這個是肯定不能做的。再一個就是，耳蝸神經(jīng)發(fā)育不良的。第三個就是，失聰時間太長，自幼就沒有聽力，聾啞人、年齡太大。經(jīng)常我們碰到四五十歲的聾啞人，想來做耳蝸手術(shù)，這個是不可以的，失聲時間太長、做了效果不好，語言中樞已經(jīng)發(fā)育成熟了，而我們錯過了這個時間。再一個就是，嚴(yán)重的傳染病，或者是全身疾病。
人工耳蝸的禁忌人群，主要是這么幾種情況。第一就是，耳蝸沒有發(fā)育的人群，比方說先天性的內(nèi)耳畸形，耳蝸沒有發(fā)育、Michel畸形，這個是肯定不能做的。再一個就是，耳蝸神經(jīng)發(fā)育不良的。第三個就是，失聰時間太長，自幼就沒有聽力，聾啞人、年齡太大。經(jīng)常我們碰到四五十歲的聾啞人，想來做耳蝸手術(shù)，這個是不可以的，失聲時間太長、做了效果不好，語言中樞已經(jīng)發(fā)育成熟了，而我們錯過了這個時間。再一個就是，嚴(yán)重的傳染病，或者是全身疾病。
人工耳蝸它主要適用于重度極重度感音神經(jīng)性耳聾，甚至是全聾的一些患者，病變部位一定要在耳蝸或者是耳蝸神經(jīng)之前突出部分，如果說是在蝸后或者是后神經(jīng)通路，他的植入效果 相對是比較差。人工耳蝸的禁忌癥有幾種：第一就是一個耳蝸的一個發(fā)育畸形，就是一些特殊的畸形，比如說沒有耳蝸的這種畸形，然后我們的電極沒有地方安置，所以說他這種只能做植物性腦干，這個目前我們國內(nèi)還沒有開展；第二個就是一些聽神經(jīng)，就是耳蝸神經(jīng)缺陷或者是發(fā)育不良這些，因為的他后神經(jīng)我們是在耳蝸上，他沒有聽神經(jīng)以后沒有一個通路沒有傳導(dǎo)，傳遞不到中樞，還有就是一些嚴(yán)重的一些感染，中耳外耳的感染，還有嚴(yán)重的一些精神障礙、智力障礙不能配合言語康復(fù)的這些，這些都是一些禁忌癥。
人工耳蝸從適應(yīng)證上來講有兩大人群：一類就是咱們所說的語前聾，比如先天性耳聾；還有一類就是語后聾，比如是成人的他過去能夠很好的語言交流，由于其他的病癥造成雙耳極重度或者全聾；對于語前聾的孩子，一般我們在6個月到6歲之間就可以進(jìn)行人工耳蝸的植入，從聾的程度來講一般是雙側(cè)的重度 或極重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾，如果是重度的我們一般先給他戴三到六個月的助聽器，如果效果不好就需要人工耳蝸的植入了，如果是雙側(cè)的一個極重度以上的感應(yīng)神經(jīng)性聾，我們就可以直接的進(jìn)行人工耳蝸的植入，對于語后聾的患者來講我們沒有明確的時間規(guī)定，只要他有合理的期望值，沒有手術(shù)禁忌就很好的能夠進(jìn)入耳蝸植入了。
什么是人工耳蝸，顧名思義，人工耳蝸它是相對人對我來講我們?nèi)祟惢蚴鞘亲匀坏膼荷硇缘慕Y(jié)構(gòu)，那么人物，他就是一個人工產(chǎn)品仍未從電子耳蝸它的工作原理是什么，它是把我們外界人耳能聽到的聲音通過人這個機器直接就轉(zhuǎn)化成我們大腦能夠直接感知到大廳，就能直接感知到的電信號。那么人工耳蝸他在主要的部件目前來講是面上的，而我們能用到臨床就分兩背后的類似助聽器的紅包叫做耳背機。還有一種愛類似于我們很老的老式助聽器，帶著一個小盒子可以放在兜里或者在我們的皮帶上的這種叫做體配機。他不管是二倍還是體配機的話他都會帶一個耳朵，認(rèn)識一個我們的叫做我們家的拾音器。你傳過來以后他需要每個部件首先把這個聲音轉(zhuǎn)化成電信號，電信號通過體外機單這個信號來藥王體內(nèi)發(fā)射。那么在體外幾個重要部件就把這個聲音信號他先轉(zhuǎn)化成電轉(zhuǎn)，換成數(shù)字信號。這個數(shù)字信號才能對它進(jìn)行加減運算，才能對它進(jìn)行編碼，編碼好以后來號我們就把他這種信號爛通過我們體內(nèi)體外一個耦合的話，我們把他傳送過去，也就是說你可以看到人工耳蝸的患者他曾說的話，他會在頭上戴了一個交投建這頭件，最重要的一個就是我們的一個聲音的接收器網(wǎng)或者叫麥克風(fēng)。另外一個就是我們的把它叫做線圈事業(yè)線，全事業(yè)線圓弧知道體內(nèi)的一個磁鐵線圈。他剛好也是重疊放在一塊通過這個磁鐵吸在一起，那我們想知道我們電臺的工作把信號發(fā)射出去，那我們就接收相同位置 ，所以它比較節(jié)省能量，那么信息比較高，保證的傳入的體內(nèi)。這個時候我們有一個解碼器就是我們把他這種電視數(shù)字化編碼以后，直接變化能聽的電視信號，我們把這叫刺激器把它分配回來，通過電極的正力。
佩戴人工耳蝸應(yīng)該要注意的是，要注意體外機的一個部件的維護保養(yǎng)以及防撞、防損傷、防強電磁場、防強電流的環(huán)境，還要防潮、防摔；此外在佩戴的過程當(dāng)中，要隨時檢查你這個電池的電量有沒有充足；最后有的人工耳蝸還要檢查的磁力大小，根據(jù)自己身體情況進(jìn)行調(diào)整。
通過比如小孩只要給他裝上一次以后，經(jīng)過訓(xùn)練讓他學(xué)會使用這個裝置，他就能聽到聲音，然后就會說話，然后就可以交流將來就可以進(jìn)入主流社會，那應(yīng)該是改變他的一生。所以這個人工耳蝸的意義還是非常大的，雖然說這個裝置比較昂貴，但是它能改變這個孩子的命運，所以還是很有意義的，這是現(xiàn)在用得比較多的，我們國內(nèi)大概做了有5萬例了，全世界大概50萬例有50萬例人受益，中國有5萬應(yīng)該還是不錯的這是一種。
