有機(jī)磷農(nóng)藥中毒會(huì)導(dǎo)致人昏迷嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
(1)有機(jī)磷酸酯進(jìn)入體內(nèi)抑制乙酰膽堿酯酶活性,引起體內(nèi)生理效應(yīng)部位Ach大量蓄積,出現(xiàn)毒蕈堿樣,煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等中毒癥狀和體征,嚴(yán)重者常死于呼吸衰竭。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是有機(jī)磷中毒的重要臨床表現(xiàn),可見(jiàn)頭暈、頭痛、疲乏、平衡感喪失、煩躁不安、譫妄(意識(shí)障礙)、抽搐等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷。
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(1)有機(jī)磷酸酯進(jìn)入體內(nèi)抑制乙酰膽堿酯酶活性,引起體內(nèi)生理效應(yīng)部位Ach大量蓄積,出現(xiàn)毒蕈堿樣,煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)等中毒癥狀和體征,嚴(yán)重者常死于呼吸衰竭。(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是有機(jī)磷中毒的重要臨床表現(xiàn),可見(jiàn)頭暈、頭痛、疲乏、平衡感喪失、煩躁不安、譫妄(意識(shí)障礙)、抽搐等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷。
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1、有關(guān)部門(mén)對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥應(yīng)健全管理制度,并向群眾講解用途及毒性;2、被藥物污染的用具和包裝品必須徹底清洗后才能移作他用;3、哺乳期婦女盡可能不參加接觸有機(jī)磷農(nóng)藥的工作;4、已接觸者,做好清洗工作,再接觸嬰兒;5、噴灑過(guò)有機(jī)磷農(nóng)藥的瓜果須經(jīng)過(guò)規(guī)定時(shí)間后方可采食;6、禁食被有機(jī)磷農(nóng)藥毒死的禽、畜;7、勿用噴灑過(guò)有機(jī)磷農(nóng)藥的田土填充及尿墊;8、小兒勿至噴灑過(guò)農(nóng)藥不久的田間玩耍;9、要向群眾說(shuō)明有機(jī)磷農(nóng)藥的早期中毒癥狀,免致延誤治療。
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃的注意事項(xiàng)如下:如果是敵百蟲(chóng)中毒的情況下,是禁用碳酸氫鈉洗胃的,而對(duì)硫磷中毒,是禁用高錳酸鉀洗胃的。所以有的時(shí)候在臨床處理的時(shí)候,有些病人并不知道自己服用的是什么農(nóng)藥,可以考慮用解毒劑去洗胃。我們通常都是用溫開(kāi)水三千到五千給他徹底洗胃,洗完胃之后,可以在胃管內(nèi)打入一些甘露醇或者硫酸鎂導(dǎo)瀉,盡量把腸道內(nèi)所含的有機(jī)磷藥物排出。
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一般有機(jī)磷農(nóng)藥中毒要看是誤食還是皮膚表面吸收,經(jīng)皮膚的出現(xiàn)癥狀較慢,一般幾個(gè)小時(shí)能出現(xiàn)癥狀。(1)一般治療好后就算過(guò)了危險(xiǎn)期了,但平時(shí)要注意避免再次解除有機(jī)磷農(nóng)藥。飲食方面主要以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)為主。(2)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒恢復(fù)期患者,可進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力活動(dòng),避免出院后立即進(jìn)行較大強(qiáng)度的體力活動(dòng);對(duì)于合并運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害的患者則以肢體康復(fù)鍛煉為主。
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有機(jī)磷農(nóng)藥中毒阿托品的使用原則如下:需要早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)、持續(xù)或者是快速的讓患者用上阿托品,然后注意觀察他瞳孔是不是散大的,還要看他的皮膚是不是多汗的。阿托品化就是皮膚上是少汗的,而且聽(tīng)診肺部的啰音是減少的,這樣才能夠達(dá)到一個(gè)阿托品化。目前我們有一個(gè)替代阿托品的是長(zhǎng)托寧,這種藥相對(duì)來(lái)給藥就比較簡(jiǎn)單一些,可以一天兩次的給藥,這樣也是可以保證他的阿托品化。
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有機(jī)磷可經(jīng)消化道、呼吸道以及皮膚 3 個(gè)途徑進(jìn)入人體。1、從消化道進(jìn)入:多數(shù)情況下,中毒是因?yàn)檫M(jìn)食含有有機(jī)磷農(nóng)藥的食物。人們會(huì)因不慎進(jìn)食超濃度有機(jī)磷農(nóng)藥污染的食物(如蔬菜、水果等)或喝下污染水源而中毒。2、經(jīng)皮膚吸收:在噴灑有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑或者農(nóng)藥時(shí)可能會(huì)不慎污染了皮膚或口鼻腔等黏膜。3、經(jīng)呼吸道吸入:若是在剛噴灑過(guò)農(nóng)藥的田里玩耍,或是在某些農(nóng)藥倉(cāng)庫(kù)中停留。