圍絕經(jīng)期綜合征患者在服用雌激素時不宜與某些藥物合用
主要是抗驚厥藥也就是治療癲癇的藥物、卡馬西平、苯妥英鈉這些就是苯巴比妥類藥物,這是最禁忌用的,另外應該問題不是太大,中藥應該我們用的不太多但是如果中藥里面它有叫金絲桃屬植物的附屬的這個產(chǎn)品建議是不用的,但是我們一般中藥用的也很少的,主要是這兩大類。
主要是抗驚厥藥也就是治療癲癇的藥物、卡馬西平、苯妥英鈉這些就是苯巴比妥類藥物,這是最禁忌用的,另外應該問題不是太大,中藥應該我們用的不太多但是如果中藥里面它有叫金絲桃屬植物的附屬的這個產(chǎn)品建議是不用的,但是我們一般中藥用的也很少的,主要是這兩大類。
主要是抗驚厥藥也就是治療癲癇的藥物、卡馬西平、苯妥英鈉這些就是苯巴比妥類藥物,這是最禁忌用的,另外應該問題不是太大,中藥應該我們用的不太多但是如果中藥里面它有叫金絲桃屬植物的附屬的這個產(chǎn)品建議是不用的,但是我們一般中藥用的也很少的,主要是這兩大類。
主要是抗驚厥藥也就是治療癲癇的藥物、卡馬西平、苯妥英鈉這些就是苯巴比妥類藥物,這是最禁忌用的,另外的話應該問題不是太大,中藥的話應該我們用的不太多但是如果中藥里面它有叫金絲桃屬植物的附屬的這個產(chǎn)品的話,建議是不用的,但是我們一般中藥用的也很少的,主要是這兩大類。
藥物治療我們認為最有效的藥物治療就是激素的替代治療,為什么會出現(xiàn)圍絕經(jīng)期就是因為卵巢功能衰竭,然后雌激素和孕激素水平下降。那么我們從根本原因補給雌激素和孕激素,補起來的話對患者來說治療效果是最好的,藥物治療當然也是有風險的,當然是好處大于壞處,所以說這個藥物治療還是需要在醫(yī)生專業(yè)指導下使用的,主要是一個補充雌激素。雌激素對我們?nèi)淼暮透昶诘陌Y狀都是有好處,補充雌激素以后潮熱、出汗、睡眠障礙以及全身關(guān)節(jié)酸痛,這種狀態(tài)會有明顯的改善。它還可以預防骨質(zhì)的丟失(骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)),它甚至可以減輕心血管疾病的發(fā)病率,及早開始激素替代治療對以后的阿爾茲海默病,也就是我們說的老年癡呆病的預防也是有益處的。對冠心病的預防也是有益處的,但是這里就要強調(diào)一個時間窗問題,也就是說一定要盡早來補充,不要你到后面癥狀很嚴重再來補充,那有時候反而會出現(xiàn)反作用,所以我們要求激素替代治療的病人要小于六十歲或者說絕經(jīng)十年以內(nèi)開始,如果你大于六十歲以上或者絕經(jīng)已經(jīng)超過十年,那激素替代治療可能會有嚴重的并發(fā)癥所以我們不提倡。
圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)主要是月經(jīng)的改變,表現(xiàn)為月經(jīng)周期的提前或者是拖后,出現(xiàn)月經(jīng)量增多或者是減少。也有的人會表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血,主要的原因就是沒有正常排卵造成的。 此外,可能會出現(xiàn)潮熱、盜汗、煩躁易怒以及夜間睡眠不好,有的人會出現(xiàn)腰膝酸軟、下腹部脹痛。有的人可能會出現(xiàn)尿頻、尿急。 出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀,可以應用激素替代治療,因為激素替代治療可以明顯的減輕更年期的癥狀和延緩婦女的衰老。
圍絕經(jīng)期綜合征從醫(yī)學術(shù)語、比較專業(yè)的來說就是40歲以上10個月內(nèi)有兩次以上連續(xù)的月經(jīng)周期長度超過了7天以上的這個就表示圍絕經(jīng)期已經(jīng)開始了,那么終止是在你最后一次月經(jīng)以后的一年內(nèi),這個就叫圍絕經(jīng)期綜合征。這是個年齡的界度,然后通過剛才我們講的臨床癥狀比如說潮熱、出汗、睡眠差脾氣差、全身關(guān)節(jié)肌肉酸痛這些癥狀,我們可以到醫(yī)院里來做一個性激素的測定,它也會有特殊的一個表現(xiàn),這樣加起來就可以診斷圍絕經(jīng)期的綜合征,這個一般大部分人都有這些癥狀。
首先第一點還是要強調(diào)一個心理的認知狀態(tài),就是要正確認識圍絕經(jīng)期這個過程,認為這是它一個特殊的生理過程,那么然后慢慢都會過去就是要這樣一個心理,不要驚慌這是第一點。 第二點如果說真的是失眠嚴重的話,建議就是白天 盡量少睡一些把睡眠時間留在晚上。第三點就是要加強一下體育鍛煉,去鍛煉鍛煉,鍛煉以后就會心情舒暢,那么對睡眠也有好處的。第四點就是走出去盡量多學習一些新的東西多跟朋友去交流,分散一些注意力,這樣的話對失眠的肯定有幫助的,最后如果說真的實在是睡不著,建議還是來看醫(yī)生根據(jù)情況來吃點藥物,像安定這一類鎮(zhèn)靜藥物短期內(nèi)使用是不會成癮的,大家都不要有這個擔憂,就覺得吃了會戒不掉,睡眠是首先要保證的,如果真不行先吃,吃了以后感覺好了以后你可以慢慢在醫(yī)生的指導下慢慢減量還是可以,最后還是可以把它脫掉。