圍絕經(jīng)期綜合征患者的藥物治療有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
藥物治療我們認(rèn)為最有效的藥物治療就是激素的替代治療，為什么會(huì)出現(xiàn)圍絕經(jīng)期就是因?yàn)槁殉补δ芩ソ?，然后雌激素和孕激素水平下降。那么我們從根本原因補(bǔ)給雌激素和孕激素，補(bǔ)起來(lái)的話對(duì)患者來(lái)說(shuō)治療效果是最好的，藥物治療當(dāng)然也是有風(fēng)險(xiǎn)的，當(dāng)然是好處大于壞處，所以說(shuō)這個(gè)藥物治療還是需要在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下使用的，主要是一個(gè)補(bǔ)充雌激素。雌激素對(duì)我們?nèi)淼暮透昶诘陌Y狀都是有好處，補(bǔ)充雌激素以后潮熱、出汗、睡眠障礙以及全身關(guān)節(jié)酸痛，這種狀態(tài)會(huì)有明顯的改善。它還可以預(yù)防骨質(zhì)的丟失（骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)），它甚至可以減輕心血管疾病的發(fā)病率，及早開始激素替代治療對(duì)以后的阿爾茲海默病，也就是我們說(shuō)的老年癡呆病的預(yù)防也是有益處的。對(duì)冠心病的預(yù)防也是有益處的，但是這里就要強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗問題，也就是說(shuō)一定要盡早來(lái)補(bǔ)充，不要你到后面癥狀很嚴(yán)重再來(lái)補(bǔ)充，那有時(shí)候反而會(huì)出現(xiàn)反作用，所以我們要求激素替代治療的病人要小于六十歲或者說(shuō)絕經(jīng)十年以內(nèi)開始，如果你大于六十歲以上或者絕經(jīng)已經(jīng)超過(guò)十年，那激素替代治療可能會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥所以我們不提倡。
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圍絕經(jīng)期綜合征，就是我們以前曾經(jīng)說(shuō)過(guò)的更年期綜合征，那么現(xiàn)在全部改成圍絕經(jīng)期綜合征。它是絕經(jīng)前后出現(xiàn)的自主神經(jīng)功能紊亂，伴有精神心理這樣一個(gè)癥狀為主的一個(gè)癥候群，所以它的表現(xiàn)是非常多，基本上比較明顯的表現(xiàn)第一個(gè)就是神經(jīng)精神方面的癥狀，就是她的睡眠差、注意力不集中、脾氣暴躁，有些人甚至是抑郁，這個(gè)是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)是月經(jīng)的紊亂，從以前規(guī)律的月經(jīng)開始出現(xiàn)月經(jīng)亂來(lái)了，這就是第二點(diǎn)比較明顯的表現(xiàn)。第三個(gè)就是血管輸出癥狀，潮熱、出汗這種情況會(huì)比較多。第四個(gè)是泌尿生殖道的萎縮以后引起的一些癥狀，以前沒有尿失禁的現(xiàn)在出現(xiàn)尿失禁了，現(xiàn)在出現(xiàn)尿頻、反復(fù)的尿路感染，尿路感染的表現(xiàn)就是尿頻、尿急、尿痛、反復(fù)的陰道炎，然后就是這些方面的表現(xiàn)為主，還有就是全身肌肉、關(guān)節(jié)的酸脹、疼痛不適，那么這就是近期的絕經(jīng)期癥狀最主要的表現(xiàn)。遠(yuǎn)期就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的疏松還有心腦血管疾病發(fā)病率的增加，也就是我們的冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化，還有一個(gè)就是我們以前常說(shuō)的阿爾茨海默病，也就是我們老年癡呆癥這種發(fā)病率，也是跟這個(gè)密切有關(guān)系的。
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圍絕經(jīng)期綜合征危害分為一個(gè)長(zhǎng)期的和一個(gè)近期的一個(gè)表現(xiàn)。近期的表現(xiàn)主要是三大塊的表現(xiàn)：一個(gè)就是血管舒縮癥狀也就是潮熱出汗，晚上就經(jīng)常是一會(huì)蓋被子一會(huì)掀被子大概就是這種表現(xiàn)；第二點(diǎn)就是精神神經(jīng)癥狀，也就是注意力不集中工作能力下降然后比較煩躁，有些人甚至是深度抑郁然后有睡眠障礙；第三個(gè)是泌尿生殖道粘膜的一個(gè)損害，泌尿生殖道粘膜以后出現(xiàn)萎縮，萎縮了以后就會(huì)有尿失禁然后就是排尿困難，還有反復(fù)的一個(gè)尿路感染，然后陰道反復(fù)的陰道炎，然后因?yàn)榇萍に厮缴倭藭?huì)出現(xiàn)陰道干澀，時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)引起性生活的困難性欲下降這些，這些就會(huì)導(dǎo)致病人的生活質(zhì)量的下降，這些癥狀一般經(jīng)過(guò)時(shí)間以后慢慢有些癥狀會(huì)消失。但是有遠(yuǎn)期的一個(gè)危害，遠(yuǎn)期的危害就是骨量的丟失，引起骨折容易骨折這是第一點(diǎn)，第二個(gè)就是心腦血管疾病的發(fā)病率會(huì)比較高，那就是女性因?yàn)樵诮^經(jīng)前有雌激素的保護(hù)很少會(huì)發(fā)生猝死這些突發(fā)性的疾病，但是雌激素水平降低以后心血管疾病就成為絕經(jīng)以后婦女死亡的一個(gè)最大的原因，所以這方面的疾病也是需要大家引起重視。
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圍絕經(jīng)期綜合征，就是我們以前曾經(jīng)說(shuō)過(guò)的更年期綜合征，那么現(xiàn)在全部改成圍絕經(jīng)期綜合征。它是絕經(jīng)前后出現(xiàn)的自主神經(jīng)功能紊亂，伴有精神心理這樣一個(gè)癥狀為主的一個(gè)癥候群，所以它的表現(xiàn)是非常多，基本上比較明顯的表現(xiàn)第一個(gè)就是神經(jīng)精神方面的癥狀，就是她的睡眠差、注意力不集中、脾氣暴躁，有些人甚至是抑郁，這個(gè)是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)是月經(jīng)的紊亂，從以前規(guī)律的月經(jīng)開始出現(xiàn)月經(jīng)亂來(lái)了，這就是第二點(diǎn)比較明顯的表現(xiàn)。第三個(gè)就是血管輸出癥狀，潮熱、出汗這種情況會(huì)比較多。第四個(gè)是泌尿生殖道的萎縮以后引起的一些癥狀，以前沒有尿失禁的現(xiàn)在出現(xiàn)尿失禁了，現(xiàn)在出現(xiàn)尿頻、反復(fù)的尿路感染，尿路感染的表現(xiàn)就是尿頻、尿急、尿痛、反復(fù)的陰道炎，然后就是這些方面的表現(xiàn)為主，還有就是全身肌肉、關(guān)節(jié)的酸脹、疼痛不適，那么這就是近期的絕經(jīng)期癥狀最主要的表現(xiàn)。遠(yuǎn)期就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的疏松還有心腦血管疾病發(fā)病率的增加，也就是我們的冠心病、動(dòng)脈粥樣硬化，還有一個(gè)就是我們以前常說(shuō)的阿爾茨海默病，也就是我們老年癡呆癥這種發(fā)病率，也是跟這個(gè)密切有關(guān)系的。
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圍絕經(jīng)期綜合征危害分為一個(gè)長(zhǎng)期的和一個(gè)近期的一個(gè)表現(xiàn)。近期的表現(xiàn)主要是三大塊的表現(xiàn)：一個(gè)就是血管舒縮癥狀也就是潮熱出汗，晚上就經(jīng)常是一會(huì)蓋被子一會(huì)掀被子大概就是這么一個(gè)表現(xiàn)；第二點(diǎn)就是精神神經(jīng)癥狀，也就是注意力不集中工作能力下降然后比較煩躁，有些人甚至是深度抑郁然后有睡眠障礙；第三個(gè)是泌尿生殖道粘膜的一個(gè)損害，泌尿生殖道粘膜以后出現(xiàn)萎縮，萎縮了以后就會(huì)有尿失禁然后就是排尿困難，還有反復(fù)的一個(gè)尿路感染，然后陰道反復(fù)的陰道炎，然后因?yàn)榇萍に厮缴倭藭?huì)出現(xiàn)一個(gè)陰道的干澀，時(shí)間長(zhǎng)了以后就會(huì)引起性生活的困難，性欲的下降這些，這些就會(huì)導(dǎo)致病人的生活質(zhì)量的下降，這些癥狀一般經(jīng)過(guò)時(shí)間以后慢慢有些癥狀會(huì)消失。但是有遠(yuǎn)期的一個(gè)危害，遠(yuǎn)期的危害就是骨量的丟失，引起骨折容易骨折這是第一點(diǎn)，第二個(gè)就是心腦血管疾病的發(fā)病率會(huì)比較高，那就是說(shuō)女性因?yàn)樵诮^經(jīng)前有雌激素的保護(hù)很少會(huì)發(fā)生猝死這些突發(fā)性的疾病，但是雌激素水平降低以后心血管疾病就成為絕經(jīng)以后婦女死亡的一個(gè)最大的原因，所以說(shuō)這方面的疾病也是需要大家引起重視。
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圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)主要是月經(jīng)的改變，表現(xiàn)為月經(jīng)周期的提前或者是拖后，出現(xiàn)月經(jīng)量增多或者是減少。也有的人會(huì)表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血，主要的原因就是沒有正常排卵造成的。
此外，可能會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗、煩躁易怒以及夜間睡眠不好，有的人會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟、下腹部脹痛。有的人可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急。
出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀，可以應(yīng)用激素替代治療，因?yàn)榧に靥娲委熆梢悦黠@的減輕更年期的癥狀和延緩婦女的衰老。
