如何區(qū)分流感和病毒性肺炎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
病毒性肺炎是由于不同病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)引起的肺部炎,多由呼吸道蔓延所致,故常伴有支氣管的炎癥,引起病毒性肺炎常見的病毒有流行性感冒病毒,呼吸道合孢病毒,腺病毒等。流行性感冒肺炎易發(fā)生于老弱幼及原有心肺疾病的患者,起病時(shí)與典型流感患者相似,以及原有心肺疾病的患者起病時(shí)與典型流感患者相似,開始有咽病,鼻塞,流涕,發(fā)熱以及全身酸痛等。上呼吸道感染癥狀和中毒癥狀,在發(fā)病24小時(shí)后病情迅速加重,出現(xiàn)高熱,煩躁,劇烈咳嗽,痰呈血性并伴有呼吸困難以及發(fā)紺,雙肺呼吸音低,布滿干聲音,沒有無肺實(shí)變的體征。
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病毒性肺炎是由于不同病毒侵犯肺實(shí)質(zhì)引起的肺部炎,多由呼吸道蔓延所致,故常伴有支氣管的炎癥,引起病毒性肺炎常見的病毒有流行性感冒病毒,呼吸道合孢病毒,腺病毒等。流行性感冒肺炎易發(fā)生于老弱幼及原有心肺疾病的患者,起病時(shí)與典型流感患者相似,以及原有心肺疾病的患者起病時(shí)與典型流感患者相似,開始有咽病,鼻塞,流涕,發(fā)熱以及全身酸痛等。上呼吸道感染癥狀和中毒癥狀,在發(fā)病24小時(shí)后病情迅速加重,出現(xiàn)高熱,煩躁,劇烈咳嗽,痰呈血性并伴有呼吸困難以及發(fā)紺,雙肺呼吸音低,布滿干聲音,沒有無肺實(shí)變的體征。
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呼吸道感染中病毒感染占90%,而病毒感染以上呼吸道感染為主,有普通感冒,支氣管炎等。引起肺炎的病毒不多見,其中以流行性感冒病毒為常見,其他為副流感病毒:巨細(xì)胞病毒腺病毒、春病毒冠狀病毒以及某些腸道病毒:水痘帶狀皰疹等。嬰幼兒常以呼吸道感染病毒性肺炎,對(duì)發(fā)于冬春季,可散發(fā)流行或爆發(fā),在非細(xì)菌性肺炎中,病毒高人占25%到50%?;颊叨酁閮和?,成人相當(dāng)少見。
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大葉性肺炎,常是由肺炎球菌引起的肺炎,它的臨床表現(xiàn)主要是反復(fù)的高熱、咳嗽、咳黃痰,同時(shí)伴有胸痛、胸悶、氣促等癥狀,全身癥狀比較明顯,像乏力、精神不振、納差等癥狀非常明顯。而普通的感冒主要是由病毒感染引起的,它的嚴(yán)重性沒有大葉性肺炎嚴(yán)重,病人的一般狀態(tài)較好,經(jīng)過休息或者一般的抗病毒治療,往往能夠治愈。
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病毒感染以上呼吸道感染為主,包括有:普通感冒、咽炎、喉支氣管炎、細(xì)支氣管炎。引起肺炎的病毒以流感病毒為常見,其他為福流感病毒、巨細(xì)胞病毒、腺病毒鼻病毒、冠狀病毒和一些腸道病毒。專家提示:病毒性肺炎發(fā)生季節(jié):病毒性肺炎多發(fā)生于冬季、春季,可散發(fā)流行或爆發(fā)。
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病毒性肺炎怎樣治療?一般以對(duì)癥治療為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染,給予足量維生素及蛋白質(zhì),多飲水及少量多次進(jìn)軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。保持呼吸道暢通,及時(shí)清除上呼吸道分泌物。專家提示:以對(duì)癥治療為主,臥床休息,居室保持空氣流通,注意隔離消毒,預(yù)防交叉感染。給予足量維生素及蛋白質(zhì),多飲水及少量多次進(jìn)軟食,酌情靜脈輸液及吸氧。
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病毒性肺炎怎樣診斷?一、病原學(xué)檢查。肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細(xì)菌和大量有核細(xì)胞或找不到病原菌,應(yīng)懷疑病毒性肺炎的可能性。二、血清學(xué)檢查。急性期和恢復(fù)期的雙份血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)中和試驗(yàn)或者血清抑制試驗(yàn)抗體,滴度增高4倍或者以上有確診意義。三、白細(xì)胞。白細(xì)胞總數(shù)可以正常稍高或者偏低,血沉通常在正常范圍,痰涂片可見的白細(xì)胞已單核細(xì)胞居多。四、胸部X線。檢查可見肺紋理增多,小片狀浸潤(rùn)或者廣泛浸潤(rùn)。專家提示:1、病原學(xué)檢查;2、血清學(xué)檢查;3、白細(xì)胞;4、胸部X線。