便秘需要做哪些檢查
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
便秘的檢查,主要看它有沒有報警的癥狀,什么叫報警癥狀呢,比如說他便秘伴有便血,或者是伴有腹痛,或者伴有身體的消瘦乏力,或者伴有腹部的一些包塊,伴有貧血,這些個情況下,都屬于便秘的報警癥狀,這些個情況下,應當及時地到醫(yī)院去就診,一般情況下便秘的話,可能需要做一些,肛管直腸的一些指診,包括一些窺鏡的檢查,很多情況下可能還需要,做一些結腸鏡的檢查,這些檢查都是除外,有沒有一些器質性的毛病,還有化驗一些生化,看有沒有糖尿病,或者有沒有什么,甲狀腺的一些疾病,都會影響排便的問題,這是一些理化輔助檢查,有些慢性便秘,可能你要想弄清楚它的原因,也不大容易,所以只能通過肛門結腸,直腸的一些動力的檢查,這些檢查呢,比如說可以做結腸的傳輸試驗,看看它這個腸道傳輸功能,到底是整個慢呢,還是就是某一段慢,還有比如說,這個直腸的排糞造影,我們可以看看是什么機制,造成他大便排不了,這個就是灌進去類似模擬性的糞便,含有一些硫酸鋇,甚至我們在里頭加一些膠類的物質,讓它類似于糞便,這時候讓你坐到馬桶上,一邊排,一邊照片子,可以看一看排便過程中,肌肉或者直腸動力的情況,粘膜的情況,有沒有粘膜套疊,有沒有直腸的前膨出,這時候呢,這些患者往往排便的時候,它的方向不對了,它不是往肛門這個地方走了,它可能往陰道那方向去,所以他大便越使勁越排不了,所以說可以做這些檢查。
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胃癌確診檢查非常多。但要金標準去組織核檢,病理檢查。病理檢查是最主要的,我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT,甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對檢查來確診,但要想準確的檢查確診,還是胃鏡,現(xiàn)在我們胃鏡也好,現(xiàn)在有放大胃鏡,胃鏡照出來臨床診斷發(fā)現(xiàn),他是個潰瘍,是個胃癌,但是影像學診斷,但最終的結果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標準。
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便秘的檢查,主要看它有沒有報警的癥狀,什么叫報警癥狀呢,比如說他便秘伴有便血,或者是伴有腹痛,或者伴有身體的消瘦乏力,或者伴有腹部的一些包塊,伴有貧血,這些個情況下,都屬于便秘的報警癥狀,這些個情況下,應當及時地到醫(yī)院去就診,一般情況下便秘的話,可能需要做一些,肛管直腸的一些指診,包括一些窺鏡的檢查,很多情況下可能還需要,做一些結腸鏡的檢查,這些檢查都是除外,有沒有一些器質性的毛病,還有化驗一些生化,看有沒有糖尿病,或者有沒有什么,甲狀腺的一些疾病,都會影響排便的問題,這是一些理化輔助檢查,有些慢性便秘,可能你要想弄清楚它的原因,也不大容易,所以只能通過肛門結腸,直腸的一些動力的檢查,這些檢查呢,比如說可以做結腸的傳輸試驗,看看它這個腸道傳輸功能,到底是整個慢呢,還是就是某一段慢,還有比如說,這個直腸的排糞造影,我們可以看看是什么機制,造成他大便排不了,這個就是灌進去類似模擬性的糞便,含有一些硫酸鋇,甚至我們在里頭加一些膠類的物質,讓它類似于糞便,這時候讓你坐到馬桶上,一邊排,一邊照片子,可以看一看排便過程中,肌肉或者直腸動力的情況,粘膜的情況,有沒有粘膜套疊,有沒有直腸的前膨出,這時候呢,這些患者往往排便的時候,它的方向不對了,它不是往肛門這個地方走了,它可能往陰道那方向去,所以他大便越使勁越排不了,所以說可以做這些檢查。
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便秘了需要做哪些檢查,首先就是在門診肯定做個肛門指診,肛門鏡這樣可以先排除它的器質性便秘那么肛門指診,首先你可以看到直腸里邊兒有沒有長腫瘤、息肉啊,再一個就是也可以檢查到直腸前突直腸粘膜內脫垂,再一個就是我們還可以做結腸傳輸試驗
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對于頑固性的便秘做什么檢查,以往的時候在這個方面就是說不太這個了解,病人不了解醫(yī)生不了解,經過近十幾年的臨床的研究發(fā)現(xiàn),頑固性的便秘可以做以下的檢查,比如說首先做一個肛門指診,首先能夠排除肛門有沒有問題,肛門有沒有狹窄,比如說有沒有前突,有沒有恥骨直腸肌痙攣,有沒有套疊等等這些情況,簡單的就是做一個指診,那么除此之外還有一些其他的一些檢查方法,比如說做一個傳輸試驗,傳輸試驗就是吃一個標記物,看這個標記物在腸道的運行的一個情況,哪一段的結腸出現(xiàn)了問題,哪一段的結腸出現(xiàn)了緩慢,能夠查出這個它的傳輸功能,除此之外還做一個排糞造影,就是看這個排便的過程當中,哪一塊兒的肌肉出現(xiàn)了問題,是直腸黏膜的松弛、前突、腸疝等等,都能夠了解的非常的清楚,這兩個檢查在臨床是最常見的。
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便秘患者需要做的檢查有:長期便秘的患者可能是一些腸道的器質性的病變或者是一些其他疾病引起的這種便秘,可以到肛腸科或者是消化科去做相應的檢查。首先要做一個腸鏡,看一下是否有出口梗阻或者說腸道有什么異物在那阻塞著,影響到了我們排便的順暢,這是腸鏡的問題。便秘還分有慢傳輸型和出口梗阻型,通過配一些有核素的那種粒子就能夠看到我們這個腸道排便,到底每天能夠排到什么地方、排到什么時間了。
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功能性的便秘分為慢傳輸型的便秘,還有出口梗阻型便秘,當然還有它倆合起來的混合性便秘,如果想把這些東西進行鑒別,具體的哪種類型的便秘診斷清楚,常用的檢查大約這么幾項,第一個要做腸鏡,第二要做盆底生理檢查,第三種就是排糞造影。