小兒黃疸家長的注意事項
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
對一些小嬰兒比如說剛出生的這種小孩剛滿月或者一兩個月的小孩的黃疸有相當一部分家長，第一個發(fā)現(xiàn)的比較晚因為就是坐月子過程中家里窗簾拉的都比較的緊屋里的光線都比較暗，再加上家長都認為小孩子不能夠見光線，所以也不會怎么開燈小孩子有時候有黃疸都沒有及時的發(fā)現(xiàn)，那么等到過了新生兒期出來抱著看人的時候，突然發(fā)現(xiàn)這個小孩子比較黃發(fā)現(xiàn)的就比較晚，然后有些家長也受一些人的影響認為小孩子黃疸是正常的，每個小孩都要黃的所以也不著急就在家里慢慢的觀察吃點藥，有的時候就做一下經(jīng)皮測黃疸就認為這個病好了或者是沒有好，這樣的話有一些小孩還是被耽誤了治療，所以如果出了新生兒期發(fā)現(xiàn)有黃疸一定要到醫(yī)院里先查肝功能，找?？漆t(yī)生來看一下，如果過了新生兒期，黃疸還沒有消退，一定要及時到醫(yī)院去進行診斷和治療。
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對一些小嬰兒比如說剛出生的這種小孩剛滿月或者一兩個月的小孩的黃疸有相當一部分家長，第一個發(fā)現(xiàn)的比較晚因為就是坐月子過程中家里窗簾拉的都比較的緊屋里的光線都比較暗，再加上家長都認為小孩子不能夠見光線，所以也不會怎么開燈小孩子有時候有黃疸都沒有及時的發(fā)現(xiàn)，那么等到過了新生兒期出來抱著看人的時候，突然發(fā)現(xiàn)這個小孩子比較黃發(fā)現(xiàn)的就比較晚，然后有些家長也受一些人的影響認為小孩子黃疸是正常的，每個小孩都要黃的所以也不著急就在家里慢慢的觀察吃點藥，有的時候就做一下經(jīng)皮測黃疸就認為這個病好了或者是沒有好，這樣的話有一些小孩還是被耽誤了治療，所以如果出了新生兒期發(fā)現(xiàn)有黃疸一定要到醫(yī)院里先查肝功能，找?？漆t(yī)生來看一下，如果過了新生兒期，黃疸還沒有消退，一定要及時到醫(yī)院去進行診斷和治療。
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新生兒黃疸在新生兒期是最多見的，但是家長怎么樣來預防它，甚至做些什么可以減輕新生兒黃疸；首先家屬要認識到，新生兒黃疸對新生兒的健康是有潛在危險的，要密切監(jiān)測黃疸的出現(xiàn)和嚴重程度，識別出病理性黃疸和生理性黃疸及早干預；第二 出生后要及早喂養(yǎng)，促進排便，減少肝腸循環(huán)的一個增加；第三 有些家長，擔心這種自然的光線，擔心對孩子的眼睛或者視力會有損害，往往會包裹的嚴嚴實實，基本上孩子見不到任何光線，我們要避免家長這樣去做，讓孩子就是接觸，這種自然的柔和的一些光線。
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特別要注意的是，提醒家長的不要出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，出現(xiàn)了精神不好、脫水、包括眼窩凹陷 、囟門的凹陷、皮膚的干燥、眼淚少 、尿少這些情況，要隨時到醫(yī)院去就診，要謹遵醫(yī)囑，然后適當?shù)嘏浜弦恍┛诜a液，如果孩子有過敏的情況，那就要適當?shù)卣{(diào)整飲食，可能過一段時間就好了。
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現(xiàn)在出生的孩子基本上都是在醫(yī)院出生的，所以說在醫(yī)院出生之后，好多孩子生后很快就會測經(jīng)皮膽紅素測定，一般的情況下，我們早期的很快就能發(fā)現(xiàn)，如果就是我們醫(yī)院沒有經(jīng)皮膽紅素測定，或者是我們生了之后很快就回家了，這一類的孩子，我建議大家不要在日光燈照射下或者是電棒的照射之下去看孩子，否則會影響到你膽紅素的一個判定，我們可以看到孩子的皮膚的粘膜的一個黃染，黃染的情況下，我們可以按壓下去，比如說我們看著我們的手，我們可以按壓下去就有一個手印出來，看看它的底色到底是黃的還是白的，正常的情況下，我們的手按下去之后很快抬起，有個一到兩秒的一個時間，我們能夠看到它的底色，這個孩子如果就是說頭面部黃，如果單純的頭面部黃，我們大概就是五個毫克每分升，如果我們看到前胸部按壓下去黃，這樣的孩子達到十個毫克每分升，如果四肢、膝肘關(guān)節(jié)以上，大概都達到12個毫克每分升，如果我們的手足掌心都黃了，這孩子基本上達到20毫克每分升，如果這樣的孩子達到了膝肘關(guān)節(jié)，我建議大家一定要到醫(yī)院去看一下，這孩子有可能就是一個病理性黃疸，還有一個我們的黃疸，最先黃的是我們的眼珠，尤其是白色眼珠，就是我們說它的鞏膜黃染的情況下，對于成人來說是兩個毫克每分升的情況下，我們才能看到，但是對于小孩的來說鞏膜的黃染基本上在五個毫克每分升，所以說我們只要看到鞏膜有黃染，這個孩子就是一個典型的黃染，現(xiàn)在有一些不是新生兒期的孩子，家長也會看到黃染，比如說我們的四肢出現(xiàn)黃染，顏面部出現(xiàn)黃染，可能給我們大量的飲食帶有黃色的顏色的東西有關(guān)，比如說我們的南瓜、紅薯，還有秋季的時候出現(xiàn)的橘子，我們可以出現(xiàn)手足黃染，但是鞏膜不會有黃染，所以說我們就是鑒別真假黃疸的一個情況。
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對于黃疸的寶寶，家長不要過度緊張，只要注意以下幾個方面，精心護理就可以了：
第一、要注意觀察黃疸的出現(xiàn)時間、進展情況和消退情況，雖然黃疸可以是一個生理性的現(xiàn)象，但是如果黃疸出現(xiàn)的太早，進展的太快，程度太嚴重，延遲消退都意味著不正常，家長需要根據(jù)情況決定是否就醫(yī)治療。
第二、要注意觀察寶寶的大便顏色，如果寶寶大便顏色變得越來越淡，變白，全身的黃疸卻越來越重，提示可能存在肝臟、膽道方面的問題。也就是說，肝臟處理好的膽紅素無法經(jīng)過膽管腸道排泄，這種情況應(yīng)該及時就醫(yī)。
第三、在日常生活中，要注意觀察寶寶的精神、胃口、體溫情況，如果出現(xiàn)了精神不好或者胃口不好、體溫不穩(wěn)定、嗜睡、哭聲尖直、身體打挺，都要及時就診。
第四、要做好喂養(yǎng)，鼓勵勤喂母乳。喂養(yǎng)不足可以導致患兒胎便排出延遲、腸肝循環(huán)增加加重黃疸。
第五、對于黃疸的寶寶，家長也可以讓寶寶適當?shù)慕邮芴柟獾恼丈?，類似于光療的退黃作用，注意接受照射時保護好眼睛和會陰部。
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什么叫黃疸就是皮膚黃了或者眼睛黃了就是叫黃疸，那么通常來說是由于體內(nèi)膽紅素的水平增加了，我們就可以看到眼睛或者皮膚的黃染，這就叫黃疸，黃疸從真正有病來講就是肝炎，肝臟受損才會引起來黃疸，那么一般來說有肝炎的病人或者有溶血的病人都可以有黃疸，所以在黃疸的時候要稍微的識別一下這個人是肝炎造成的，肝臟損傷造成的還是一個血液系統(tǒng)，比如說黃疸病造成的小新生兒有一個溶血病，那是因為血液系統(tǒng)就是紅細胞破壞過多造成的，那么還有一個就是有的人吃帶顏色的東西多了，比如說吃橘子吃多了吃南瓜吃多了，這種以后手心都是黃的，有的時候腳心也是黃的但是查肝功能的時候膽紅素不會升高，所以一般說黃疸指的是血清的膽紅素超過了19個微摩爾每升就認為是黃疸了，一般黃疸指的是血清的膽紅素超過了19個微摩爾每升，臨床表現(xiàn)有皮膚、眼睛的黃染等。
