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      安曉光副主任醫(yī)師
      神經(jīng)內(nèi)科

      什么是癲癇大發(fā)作

      收聽:2.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

      癲癇大發(fā)作指的就是經(jīng)典的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候突然出現(xiàn)的意識(shí)喪失,有的人由于就是說突然氣道的肌肉的痙攣,出現(xiàn)大喊一聲或大叫一聲,完了之后就是跌倒在地,雙眼上翻,眼睛瞪著,牙關(guān)緊閉,是口周肌肉的收縮導(dǎo)致,或者是下頜肌肉的收縮,突然的收縮導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,或者是咬傷唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,導(dǎo)致分泌的異常,導(dǎo)致呼吸道的異常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括約肌,或者是說肛門括約肌的收縮異常,引起了大小便失禁,包括我們軀干的或者是四肢的包括頭頸的肌肉強(qiáng)烈的收縮,產(chǎn)生抽搐的癥狀,由于各塊肌肉收縮的不均等。所以說會(huì)出現(xiàn)一些不對(duì)稱的姿勢(shì),比方說四肢有的是屈起的,有的是伸直的,還有包括頭頸,有些是轉(zhuǎn)向的,或者是包括面部肌肉的收縮,可以出現(xiàn)口角歪斜等等。

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        專家提示,全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作俗稱為大發(fā)作,以患者的意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直抽搐為特征,癲癇大發(fā)作分為強(qiáng)直期、陣攣期、發(fā)作后期。強(qiáng)直期持續(xù)10到20秒,患者通常有以下癥狀:突然意識(shí)喪失、跌倒頭后仰、眼上竄、頭部頸部痙攣、口中發(fā)出羊羔叫聲、肢體強(qiáng)直、瞳孔散大、面色青紫、呼吸暫停;陣攣期一般持續(xù)零到一分鐘,患者全身肌肉呈節(jié)律的抽搐,可咬破舌頭,口吐白沫,個(gè)別患者可以出現(xiàn)尿失禁,最后一次強(qiáng)直陣攣后,患者癥狀中止同時(shí)出現(xiàn)心率加快血壓升高,汗和唾液分泌增多。發(fā)作后期一般持續(xù)5到10分鐘,患者會(huì)出現(xiàn)清醒,對(duì)過程不能回憶,全身疼痛無力的情況,有的患者可能在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)狂躁亂跑亂叫

        張明主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        癲癇大發(fā)作指的就是經(jīng)典的強(qiáng)直陣攣發(fā)作,發(fā)作的時(shí)候突然出現(xiàn)的意識(shí)喪失,有的人由于就是說突然氣道的肌肉的痙攣,出現(xiàn)大喊一聲或大叫一聲,完了之后就是跌倒在地,雙眼上翻,眼睛瞪著,牙關(guān)緊閉,是口周肌肉的收縮導(dǎo)致,或者是下頜肌肉的收縮,突然的收縮導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,或者是咬傷唇舌,口吐涎沫。由于呼吸肌受累,導(dǎo)致分泌的異常,導(dǎo)致呼吸道的異常分泌物增多,也有的人伴有尿便失禁,也都是由于膀胱括約肌,或者是說肛門括約肌的收縮異常,引起了大小便失禁,包括我們軀干的或者是四肢的包括頭頸的肌肉強(qiáng)烈的收縮,產(chǎn)生抽搐的癥狀,由于各塊肌肉收縮的不均等。所以說會(huì)出現(xiàn)一些不對(duì)稱的姿勢(shì),比方說四肢有的是屈起的,有的是伸直的,還有包括頭頸,有些是轉(zhuǎn)向的,或者是包括面部肌肉的收縮,可以出現(xiàn)口角歪斜等等。

        安曉光副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        強(qiáng)直和強(qiáng)直陣攣發(fā)作失神發(fā)作,伴隨著意識(shí)喪失和患者肌張力改變,不能維持正常的姿勢(shì)以后出現(xiàn)的全面性發(fā)作,叫全面性發(fā)作,以前叫癲癇大發(fā)作。癲癇患者如果接受正規(guī)的藥物治療,70%-80%的癲癇患者都可以得到很好的控制;如果藥物治療不好的情況下,還可以進(jìn)行手術(shù)和經(jīng)顱磁刺激等多種的治療方式。

        楊建仲主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        癲癇大發(fā)作它是一個(gè)全身的陣攣的發(fā)作,包括意識(shí)障礙、突然跌倒,有的人可以有驚叫、咬破舌尖、吐白沫、牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)直,還可以有外傷,上肢往往是屈曲的、下肢伸直的有陣攣的現(xiàn)象,往往還可以有其他的表現(xiàn),比如說傷害自己的動(dòng)作,跌倒、外傷、抽動(dòng)的過程中造成自傷,還可以傷害周圍無辜的人,他突然大發(fā)作的時(shí)候,可能周圍的人沒有注意到,或者是被無意識(shí)的造成了一個(gè)損傷,也可能造成環(huán)境的一些個(gè)不必要的損傷。 患者不分場(chǎng)合、不分時(shí)間地點(diǎn),可以在公共場(chǎng)所發(fā)病,也可以在交通工具上發(fā)病,這就造成了一個(gè)公共的安全的問題。所以癲癇大發(fā)作他是一個(gè)全身的癥狀,他的意識(shí)是不清楚,那么他的陣攣的發(fā)作可以造成傷人自傷,可以影響公共的安全,尤其是在運(yùn)動(dòng)當(dāng)中,比如說正在開車、騎自行車、正在游泳、正在從事機(jī)械的操作等,這個(gè)時(shí)候的大發(fā)作造成的危險(xiǎn)非常嚴(yán)重。

        袁靜副主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        癲癇大發(fā)作時(shí),首先要及時(shí)扶住患者,防止患者跌倒并及時(shí)將頭歪向一側(cè),以利于呼吸道內(nèi)分泌物的流出,防止窒息。應(yīng)在關(guān)節(jié)部位墊上軟物,防止患者骨折和脫臼。同時(shí)要給抗癲癇藥物治療,可以肌注苯巴比妥鈉。 患者癲癇大發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起腦水腫,可以應(yīng)用甘露醇、甘油果糖和速尿脫水降顱壓治療。癲癇大發(fā)作,一般患者表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、雙眼上翻、口吐白沫,同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起腦細(xì)胞功能損傷較重。

        袁俊麗主任醫(yī)師
        神經(jīng)內(nèi)科
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        謝延風(fēng)主任醫(yī)師
        神經(jīng)外科
        01:09