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      李少民主任醫(yī)師
      胸外科

      胸腺瘤的癥狀有哪些

      收聽:5.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

      那么胸腺瘤有哪些癥狀,胸腺瘤大多數(shù)是沒有癥狀的,60%到80%的病人是沒有癥狀,只是在查體時候發(fā)現(xiàn),胸腺上長了個瘤子,那么有20%的胸腺瘤患者,合并重癥肌無力。那么什么叫重癥肌無力,那么有分型很多,那么最直觀的就是上眼皮抬不起來,這是最直觀的一個。也有吞咽困難的,還有呼吸功能不全,還有四肢無力的,這些表現(xiàn)都是它的臨床表現(xiàn)。那么除了這些表現(xiàn)就是胸腺瘤,還有一個長大了以后壓迫氣管,壓迫神經(jīng) 壓迫血管引起的一些癥狀,你像咳嗽胸悶氣。上半身腫這些表現(xiàn),那么對胸腺瘤的病人如果是需要檢查我們一般的普通CT就可以,最好的能做一個強化CT,那么我們還是術(shù)前,為了防止他術(shù)后發(fā)生重癥肌無力的危象,我們術(shù)前要常規(guī)做一個肌電圖。這樣如果有隱藏的或者是,隱匿性的重癥肌無力的話,我們提前做好準(zhǔn)備,那么其他的一些檢查,像血常規(guī)尿常規(guī)還有心電圖肝腎功,這些都是正常的要需要檢查的。

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        李少民主任醫(yī)師
        胸外科
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        胸腺瘤后期癥狀,后期會出現(xiàn)什么癥狀,一個是它的腫瘤增大壓迫,壓迫到肺組織氣管,會造成咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛這樣的一些癥狀,如果就是他再晚期,那樣可能會造成這個,頸部淋巴結(jié)的腫大,說一摸這脖子上 長個疙瘩,那還有可能會造成胸膜,心包的一些侵犯,可能出現(xiàn)心包積液,剛剛說壓迫到大的血管,上腔靜脈造成上腔靜脈綜合征,那這種情況下 患者會很痛苦,他的呼吸困難,腫脹的這種感覺會讓他很痛苦。

        唐俊舫主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        胸腺瘤其實有一部分病人他沒有癥狀,這部分人大概占到多少,是30%到50%,也就說有三分之一到將近一半的病人??赡軟]有癥狀,在體檢的時候無意中發(fā)現(xiàn)的,也有的人是因為別的原因。我碰上一個患者是因為車禍、外傷,做了一個胸部CT,無意中發(fā)現(xiàn)胸腺長了腫瘤,早期不太容易有出現(xiàn)一些特別的癥狀,因為它是一個免疫器官,它會出現(xiàn)一些免疫相關(guān)的一些癥狀有的會出現(xiàn)重癥肌無力。

        唐俊舫主任醫(yī)師
        呼吸內(nèi)科
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        重癥肌無力在臨床上可以分為3型,比如眼瞼下垂、視物長久的疲勞、復(fù)視等這些分為眼肌型,上肢伸舉不能持久,步行稍遠(yuǎn)就需要坐下休息這是軀干型,咀嚼、吞咽費力甚至呼吸肌麻痹為延髓型,在臨床上最危險的是肌無力危象,這個時候患者呼吸肌麻痹,必須使用人工輔助呼吸,它的第二個并發(fā)癥就是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血,是與胸腺瘤并存疾病之一,是單純的紅細(xì)胞再生障礙性貧血。

        郭沁香副主任醫(yī)師
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        胸腺瘤的臨床表現(xiàn)大約30%-60%的患者一般是沒有癥狀的,僅僅在我們偶然的體檢胸片的時候會發(fā)現(xiàn)。第二有癥狀的患者它主要表現(xiàn)為瘤體侵犯,或者是壓迫鄰近縱隔結(jié)構(gòu)所引起的一些胸部局部癥狀,包括咳嗽、胸痛、喘鳴、反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染、呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞還有霍納綜合征、上腔靜脈綜合征、心包填塞、脊髓受壓等癥狀,第三全身癥狀還有一些發(fā)熱、體重的下降、疲勞、食欲減退、盜汗等等,胸腺瘤常具有特異性表現(xiàn)比如像合并多種副瘤綜合征,表現(xiàn)在重癥肌無力方面。

        郭沁香副主任醫(yī)師
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        郭沁香副主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
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