為什么根管治療需要拍多次牙片
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
根管治療是需要分很多步驟來完成的,醫(yī)生會(huì)先把牙齒打開然后把牙齒里面的感染物質(zhì)清理掉,然后再把這個(gè)已經(jīng)相對(duì)無菌的牙齒封閉起來,牙齒是一個(gè)非常細(xì)小的空間,醫(yī)生不可能用肉眼看得到里面的所有結(jié)構(gòu),所以必須通過照片的形式來把握,這個(gè)治療的方法是否做到位是否合格,在哪幾步需要照片:第一步就是患者接受治療之前醫(yī)生需要拍個(gè)片,通過X線的方式來檢查牙齒內(nèi)部炎癥已經(jīng)到達(dá)那個(gè)范圍,缺損已經(jīng)達(dá)到那個(gè)范圍;第二次照片的通常是在治療過程當(dāng)中,這個(gè)時(shí)候最主要需要把控的就是是否我們的清理措施已經(jīng)清理到了整個(gè)牙齒的全程,這個(gè)時(shí)候拍片牙齒里面需要放一些可以顯影的東西就是對(duì)醫(yī)生治療質(zhì)控的一個(gè)要求;那最后患者治療完成過后也需要拍個(gè)片,這個(gè)片子的目的也是對(duì)治療完成過后,第一個(gè)對(duì)質(zhì)量控制的一個(gè)參考,第二個(gè)為患者術(shù)后,復(fù)查的一個(gè)參考,因?yàn)閯傋鐾晔中g(shù)的時(shí)候這個(gè)牙齒并沒有就說治療結(jié)束,他需要長(zhǎng)期的復(fù)查和跟蹤到每次病情的變化,我們?nèi)庋凼强床坏降囊仓挥型ㄟ^這個(gè)X片影像學(xué)的判斷來決定這個(gè)牙是否治療成功,所以在做檢查的時(shí)候需要做很多次的牙片的檢查的。
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根管治療是需要分很多步驟來完成的,醫(yī)生會(huì)先把牙齒打開然后把牙齒里面的感染物質(zhì)清理掉,然后再把這個(gè)已經(jīng)相對(duì)無菌的牙齒封閉起來,牙齒是一個(gè)非常細(xì)小的空間,醫(yī)生不可能用肉眼看得到里面的所有結(jié)構(gòu),所以必須通過照片的形式來把握,這個(gè)治療的方法是否做到位是否合格,在哪幾步需要照片:第一步就是患者接受治療之前醫(yī)生需要拍個(gè)片,通過X線的方式來檢查牙齒內(nèi)部炎癥已經(jīng)到達(dá)那個(gè)范圍,缺損已經(jīng)達(dá)到那個(gè)范圍;第二次照片的通常是在治療過程當(dāng)中,這個(gè)時(shí)候最主要需要把控的就是是否我們的清理措施已經(jīng)清理到了整個(gè)牙齒的全程,這個(gè)時(shí)候拍片牙齒里面需要放一些可以顯影的東西就是對(duì)醫(yī)生治療質(zhì)控的一個(gè)要求;那最后患者治療完成過后也需要拍個(gè)片,這個(gè)片子的目的也是對(duì)治療完成過后,第一個(gè)對(duì)質(zhì)量控制的一個(gè)參考,第二個(gè)為患者術(shù)后,復(fù)查的一個(gè)參考,因?yàn)閯傋鐾晔中g(shù)的時(shí)候這個(gè)牙齒并沒有就說治療結(jié)束,他需要長(zhǎng)期的復(fù)查和跟蹤到每次病情的變化,我們?nèi)庋凼强床坏降囊仓挥型ㄟ^這個(gè)X片影像學(xué)的判斷來決定這個(gè)牙是否治療成功,所以在做檢查的時(shí)候需要做很多次的牙片的檢查的。
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牙髓炎根管治療需要的時(shí)間如下:一般的情況下,根管治療可以是在當(dāng)天完成的,最慢也可以在一個(gè)月左右的時(shí)候完成。當(dāng)然如果說牙齒的牙神經(jīng)狀態(tài)特別的復(fù)雜,感染時(shí)間特別長(zhǎng),然后這個(gè)感染的細(xì)菌可能是常規(guī)的藥物無法處理的,這樣治療時(shí)間就可能是變得特別的長(zhǎng)。例如,牙髓炎是反反復(fù)復(fù)的,市面上可以用的一些治療手段都用上了,牙齒的一些感染還是無法控制,甚至可能保存不下來。
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根管治療完成了以后,一定要定期的復(fù)查,復(fù)查是對(duì)于牙齒的一個(gè)最好保護(hù)。治療失敗的過程,往往發(fā)生在根管治療一年以后,所以病人在根管治療一年后,如果沒有什么癥狀,只是根管治療完成的第一步,而根管治療2-3年,如果通過病人的主訴癥狀、大夫的檢查、X光片、病損的恢復(fù)合格后,才能更有效的證實(shí)根管治療的成功。
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根管治療時(shí)根管不通,可以用以下方法對(duì)于擴(kuò)通根管有所幫助。
一、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后拍攝清晰不同角度的牙片,建議數(shù)字牙片。
二、根管口要預(yù)備充分。
三、要使用質(zhì)量好、較新、設(shè)計(jì)合理、號(hào)碼齊全的擴(kuò)大器械;
四、擴(kuò)大器械的預(yù)彎對(duì)彎曲根管有很大的幫助。
五、鎳鈦器械的使用,更好的幫助根管成型以及預(yù)備效率。
六、大量的根管沖洗。
根管堵塞的原因有很多,年老患者由于根管鈣化和根管彎曲、器械難以進(jìn)入根管的彎曲段,這時(shí)醫(yī)生可嘗試用小號(hào)銼將尖端預(yù)彎后進(jìn)入彎曲根管。
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根管治療斷針能否取出主要取決于斷針?biāo)幐艿纳疃?、橫截面、直徑以及根管的彎曲度。若斷針影響到根管治療的療效,則需取出。
一般情況下,能取出的是能暴露折斷器械總長(zhǎng)的1/3,折斷器械位于比較直的根管,折斷器械部分位于根管彎曲處,并且牙本質(zhì)厚度容許建立從根管口到器械冠方的通路。但是如果斷針處于根管彎曲處以下至根尖區(qū),則很難建立安全通道,折斷器械很難取出。
若斷針并非影響根管治療療效,如折斷器械位于根管,根尖部切入根管內(nèi)不能取出,根管內(nèi)基本清潔,患者無臨床癥狀。未取出的折斷器械可起到根充物的作用,應(yīng)進(jìn)行預(yù)備和根充,并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行根尖手術(shù)。
如果折斷器械超出根尖孔,患者炎癥消除后,可行根尖手術(shù)也可進(jìn)行預(yù)備和根充,并定期觀察,必要時(shí)進(jìn)行根尖手術(shù)。
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根管治療主要是治療牙神經(jīng)受到了侵犯,或牙神經(jīng)受到病變的牙齒。
一般就是牙齒爛得較大、爛的范圍到達(dá)了神經(jīng)腔,引起神經(jīng)受到了病變,這時(shí)要做根管治療。根管治療如下:
第一、要從牙齒上打個(gè)洞,打洞后通往神經(jīng)腔,再封藥進(jìn)去讓神經(jīng)死掉;
第二、把死的神經(jīng)全部清理出來,然后沖洗干凈,并且把裝神經(jīng)的根管預(yù)備成一定的形狀,最后消毒;
第三、把沒有死的、沒有細(xì)菌的神經(jīng)腔全部沖貼起來。