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      李少民主任醫(yī)師
      胸外科

      賁門癌最佳的手術(shù)時(shí)期是好久

      收聽:5.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

      賁門癌的最佳手術(shù)時(shí)間是根據(jù)患者的情況,那么如果患者情況允許,那么越早越好。為什么,腫瘤的治療包括三早,就是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,那么早期肯定好,那么如果分期很晚,有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,我們可能需要術(shù)前的一些治療,來減輕它的轉(zhuǎn)移和腫瘤大小的問題。我們把術(shù)前的化療叫新輔助化療,新輔助化療結(jié)束以后它的分期會(huì)縮小,所以我們這個(gè)時(shí)候在選擇手術(shù),所以這個(gè)時(shí)機(jī)是越早越好。但是要根據(jù)情況決定,影響賁門術(shù)后療效的主要是,賁門本身的腫瘤的分期和細(xì)胞的分化程度,賁門癌早期的一些手術(shù),你像賁門分期一期的,它沒有侵犯到周圍臟器,沒有侵犯到周圍淋巴結(jié),他的手術(shù)效果是很好的。五年生存率可以達(dá)到,百分之六七十 七八十,那么如果是分期很晚的病人,他的效果就差一些,那么分化程度是一個(gè)道理。如果分化程度太低的病人,他容易發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的,所以它的預(yù)后較差。如果分化程度較高的一些病人,它的預(yù)后就好。

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        李少民主任醫(yī)師
        胸外科
        01:59
      • 骨盆骨折最佳手術(shù)治療時(shí)機(jī)如下:骨盆骨折通常在發(fā)生之后,會(huì)有一個(gè)明顯失血性的休克和臟器的損傷,所以首先要糾正病人貧血,維持病人生命體征的平穩(wěn)。如果合并有泌尿道、生殖道,甚至消化道的損傷,首先要處理泌尿系、生殖系和消化道的損傷,保證這些臟器功能的完整的情況下,再進(jìn)行手術(shù)。而骨折的手術(shù),通常認(rèn)為在兩周內(nèi)都可以進(jìn)行手術(shù),但是如果沒有合并臟器損傷,也沒有合并明顯的貧血性休克,建議病人盡早進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樵皆邕M(jìn)行手術(shù),對患者功能恢復(fù)的可能性就越大,以后的功能建立更好。

        任磊副主任醫(yī)師
        骨科
        01:13
      • 骨盆骨折我們強(qiáng)調(diào)的是如果需要這個(gè)手術(shù)的話越早越好,但是他有個(gè)條件就是并發(fā)癥嚴(yán)重的,一定得到適當(dāng)?shù)募m正心肺功能生命體征一定是平穩(wěn)的。那么這時(shí)候我們盡早要做骨盆骨折的治療,因?yàn)楣桥韫钦鬯蟊容^差,另一個(gè)問題術(shù)后外傷兩周以后出血纖維化,以后再進(jìn)行復(fù)位的話就有可能導(dǎo)致骨盆骨折不太好復(fù)位,再一個(gè)纖維愈合以后可能造成二次骨折。如果患者受傷以后全身情況比較差,那么就要糾正各個(gè)臟器的衰竭情況,必須維持生命的平穩(wěn),在這種前提條件下才能進(jìn)行手術(shù)。

        宋金輝副主任醫(yī)師
        骨科
        01:23
      • 不同時(shí)期的賁門癌癥狀有什么不同? (1)早期賁門癌由于體積小,沒有造成胃上口的梗阻,所以沒有一些特異癥狀,可能僅僅是一些消化不良,飲食后胃部不適,飽脹等癥狀; (2)中晚期的賁門癌會(huì)出現(xiàn)累及食道或者賁門狹窄時(shí)的梗阻癥狀,惡心,嘔吐,吞咽困難,食物反流,嘔吐粘液伴隨癌灶潰爛出血時(shí)嘔血,便血和繼發(fā)的失血性貧血; (3)轉(zhuǎn)移到呼吸道,肺和胸膜時(shí),產(chǎn)生胸悶氣短,咳嗽 ,咯痰,胸疼,轉(zhuǎn)移到肝臟時(shí)出現(xiàn)黃疸,腹水,甚至轉(zhuǎn)移到腸道腹腔 ,女性的內(nèi)生殖器如卵巢; (4)由于本身就是消化道腫瘤,繼發(fā)一些影響不良,全身嚴(yán)重的疲乏衰弱等。

        李志剛主任醫(yī)師
        腫瘤科綜合
        02:28
      • 我們從CEAP的分級(jí)來說,其實(shí)在二級(jí)的時(shí)候,我們?nèi)プ鲞@個(gè)手術(shù)可能是比較合適的,因?yàn)榈胶笃谟泻芏嗳硕际怯X得,開始覺得沒有什么太多問題,等到拖到很后面已經(jīng)出現(xiàn)潰瘍了,反復(fù)的有感染了這個(gè)時(shí)候去做手術(shù),我們手術(shù)難度會(huì)增加后續(xù)潰瘍愈合時(shí)間會(huì)比較長,所以我們在早期在你的整個(gè)情況,還是比較理想的情況下面去做手術(shù),手術(shù)時(shí)間會(huì)非常短,手術(shù)效果也會(huì)非常好,整個(gè)患者的恢復(fù)也會(huì)非???,而從我們經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來說整體來說費(fèi)用也會(huì)更省,那后續(xù)的等到有我們也有患者,我們俗稱的老爛腿,這些患者到后期有些人是沒有辦法做手術(shù)了,失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)了那最后是怎么樣,最后是他要求截肢那都有。

        方欣副主任醫(yī)師
        血管外科
        01:14
      • 肝癌的最佳手術(shù)時(shí)期是越早越好,肝癌患者早期的手術(shù)切除指征如下:第一、患者功能狀態(tài)良好;第二、相對肝功能良好或僅有輕度損害;第三、肝功能儲(chǔ)備在正常范圍內(nèi),也就是肝臟的總體功能可以支持患者的機(jī)體正常運(yùn)行;第四、無侵犯血管、膽管。

        張國棟主任醫(yī)師
        普通外科
        01:58