老是消化不良是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
老是消化不良,就是因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)本身的問(wèn)題。因?yàn)檫@種手術(shù)把賁門切掉了,同時(shí)由于淋巴結(jié)的清掃和,切除的范圍,破壞了解剖的關(guān)系。還有一個(gè)問(wèn)題就是,它的主要的問(wèn)題就是迷走神經(jīng)切斷,迷走神經(jīng)切斷以后,它胃腸的蠕動(dòng)功能不行了。另外它的胃腸道的吸收是很差的,所以說(shuō)許多病人來(lái)都感覺(jué)到消瘦。術(shù)后吃的飯量還可以但是消瘦,主要的問(wèn)題,迷走神經(jīng)切斷以后的吸收不行。消化道吸收功能差,我們就是生活指導(dǎo)是主要的,那么少量多餐用點(diǎn)消化藥,胃動(dòng)力藥、胃腸動(dòng)力藥,還有這些消化的一些藥,你看多酶片 胃酶合劑這些,改善他的營(yíng)養(yǎng)狀況。
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老是消化不良,就是因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)本身的問(wèn)題。因?yàn)檫@種手術(shù)把賁門切掉了,同時(shí)由于淋巴結(jié)的清掃和,切除的范圍,破壞了解剖的關(guān)系。還有一個(gè)問(wèn)題就是,它的主要的問(wèn)題就是迷走神經(jīng)切斷,迷走神經(jīng)切斷以后,它胃腸的蠕動(dòng)功能不行了。另外它的胃腸道的吸收是很差的,所以說(shuō)許多病人來(lái)都感覺(jué)到消瘦。術(shù)后吃的飯量還可以但是消瘦,主要的問(wèn)題,迷走神經(jīng)切斷以后的吸收不行。消化道吸收功能差,我們就是生活指導(dǎo)是主要的,那么少量多餐用點(diǎn)消化藥,胃動(dòng)力藥、胃腸動(dòng)力藥,還有這些消化的一些藥,你看多酶片 胃酶合劑這些,改善他的營(yíng)養(yǎng)狀況。
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這里邊那我們要區(qū)分一下,這個(gè)指的消化不良是指的單純的腹瀉嘔吐,還是說(shuō)有感染的情況,因?yàn)楝F(xiàn)在我們很少臨床上很少用消化不良這個(gè)診斷,咱們那個(gè)弱就一般的有嘔吐,腹瀉那我們?cè)\斷就是說(shuō)是不是小兒的這個(gè)是病理性的,還是一般我們?cè)\斷就是有沒(méi)有感染,是感染性的還是非感染性的腹瀉。同時(shí)也會(huì)合并這個(gè)嘔吐,這些都是如果統(tǒng)稱的或者在咱們老百姓的口頭語(yǔ),人可能都愛(ài)說(shuō)消化不良,實(shí)際上醫(yī)學(xué)上那可能是要按著感染性腹瀉和非感染性腹瀉來(lái)進(jìn)行鑒別診斷,這里邊還是和感染,喂養(yǎng)不當(dāng)有很大的關(guān)系。
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小兒消化不良嘔吐會(huì)出現(xiàn)有以下幾種情況:第一:溢乳 ,在小嬰兒他的胃發(fā)育,它是個(gè)水平為的,胃部的肌肉發(fā)育不完善,他的肌力還比較弱,還有嬰兒的賁門肌肉比較松弛,幽門的肌肉發(fā)育比較發(fā)達(dá),所以嬰兒容易出現(xiàn)嘔吐,第二:普通的嘔吐,嘔吐前常有惡心,以后吐一口或者連吐幾口,吐出較多胃里的東西,多見(jiàn)于飲食不當(dāng)引起的消化不良,胃腸道感染或全身感染,引起的癥狀性嘔吐,第三:噴射性嘔吐,吐前多無(wú)惡心,大量胃內(nèi)容物突然經(jīng)口腔,或者是同時(shí)自鼻孔噴出,可見(jiàn)于小嬰兒吞咽大量的空氣,或者是胃扭轉(zhuǎn)或者幽門梗阻,更多見(jiàn)于就是顱內(nèi)壓增高等情況,第四:比較特殊的嘔吐,見(jiàn)于消化道器質(zhì)性的梗阻,小嬰兒多為先天性消化道畸形。
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如果是打噴嚏比較多,每次可以打十幾個(gè)甚至幾十個(gè),而且容易反復(fù),這種多見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎的臨床表現(xiàn)是反復(fù)的打噴嚏,也可以有流清水樣鼻涕、鼻子癢或者是鼻塞的表現(xiàn)。
它分為季節(jié)性的和常年性的,季節(jié)性的大多數(shù)在春季或者是夏秋季節(jié)發(fā)作,而常年性的可以是不定期的反復(fù)發(fā)作。對(duì)于過(guò)敏性鼻炎,我們要針對(duì)性的抗過(guò)敏治療,臨床上有一些推薦用藥,比如說(shuō)有一類叫抗組胺類,臨床上常見(jiàn)的有開(kāi)瑞坦、西替利嗪,還有一類叫抗白三烯類。臨床上有順耳寧以及一些噴鼻子藥物、輔舒良、敏奇、內(nèi)舒拿,這些都可以嘗試使用。所以說(shuō)經(jīng)常反復(fù)的打噴嚏,一般還是建議去醫(yī)院來(lái)確診一下,看看到底是不是過(guò)敏性鼻炎的,如果是的話得需要系統(tǒng)的治療。
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打嗝其實(shí)是膈肌痙攣引起的生理現(xiàn)象。通常是由于胸腹腔之間的膈肌受刺激后收縮引起的。健康人出現(xiàn)打嗝,多與飲食有關(guān),主要是飲食過(guò)快、過(guò)飽,攝入過(guò)熱或者過(guò)冷的食物、飲料、飲酒等,吃辣椒會(huì)也會(huì)刺激以后出現(xiàn)打嗝。有些病人的是頑固性的呃逆,就是反復(fù)打嗝,原因主要有:
第一,胃部疾病,像胃潰瘍,都會(huì)引起打嗝不止。
第二,消化道的癌癥,肝癌、食道癌、賁門癌,都會(huì)導(dǎo)致打嗝。
第三、消化不良,胃腸道內(nèi)的積液和氣體過(guò)多,會(huì)導(dǎo)致打嗝。
第四、食入刺激刺激性過(guò)強(qiáng)的食物、辣椒、過(guò)涼的食物會(huì)引起腸胃的痙攣,導(dǎo)致打嗝。
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老是打嗝考慮和胃食管返流病、膽汁反流性胃炎、慢性胃炎、胃潰瘍或胃腸功能紊亂等有一定的關(guān)系,但是沒(méi)有辦法單純通過(guò)癥狀來(lái)判斷某種情況,而且確定某種疾病或者原因,也不是所有的癥狀都很典型,需要結(jié)合病史、癥狀、體征、輔助檢查,綜合性的分析評(píng)估后,再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
建議有類似情況的病人,可進(jìn)行胃鏡、幽門螺旋桿菌、鋇餐等相關(guān)的檢查,結(jié)合情況應(yīng)用西沙必利片、莫沙必利分散片、多潘立酮片等相關(guān)的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以配合雷貝拉唑、奧美拉唑等藥物治療。如果打嗝不止,可以應(yīng)用氯丙嗪等相關(guān)的藥物進(jìn)行注射治療,也是可以起到適當(dāng)?shù)木徑庑Ч?/p>