如何鑒別良惡性腫瘤
良性骨腫瘤是不會被轉(zhuǎn)移的,因為它外層有一層包膜。它的細胞分化也和正常細胞差不多,沒有侵潤能力,不會突破包膜長到外面去。惡性腫瘤就不一樣了,因為它的細胞形態(tài)異變,功能變得異常,可以分泌一些正常細胞沒有的東西,如可以分泌溶解的酶,產(chǎn)生一種促使周圍組織產(chǎn)生新毛細血管的因子等。
良性骨腫瘤是不會被轉(zhuǎn)移的,因為它外層有一層包膜。它的細胞分化也和正常細胞差不多,沒有侵潤能力,不會突破包膜長到外面去。惡性腫瘤就不一樣了,因為它的細胞形態(tài)異變,功能變得異常,可以分泌一些正常細胞沒有的東西,如可以分泌溶解的酶,產(chǎn)生一種促使周圍組織產(chǎn)生新毛細血管的因子等。
良性骨腫瘤是不會被轉(zhuǎn)移的,因為它外層有一層包膜。它的細胞分化也和正常細胞差不多,沒有侵潤能力,不會突破包膜長到外面去。惡性腫瘤就不一樣了,因為它的細胞形態(tài)異變,功能變得異常,可以分泌一些正常細胞沒有的東西,如可以分泌溶解的酶,產(chǎn)生一種促使周圍組織產(chǎn)生新毛細血管的因子等。
腫瘤分惡性和良性只有作病理才能確診.良性腫瘤生長較慢無不適癥狀可以不用治療,惡性腫瘤必須進行手術,良性骨腫瘤發(fā)展緩慢,容易治療,預后良好。惡性骨腫瘤則發(fā)展迅速,如不及早治療,預后較差。對于良性和惡性骨腫瘤的鑒別,應結(jié)合臨床表現(xiàn)、放射檢查、病理檢查三方面,必要時可做其他輔助檢查,綜合分析才能做出正確的診斷。惡性腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織血管、神經(jīng)、骨髓等的腫瘤是常見病。同身體其它組織一樣,惡性骨腫瘤可以是原發(fā)的,也可以是繼發(fā)的,從體內(nèi)其它組織或器官的惡性腫瘤經(jīng)血液循環(huán),淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態(tài)的特點,但其生態(tài)和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較局限易根治。
惡性腫瘤的鑒別診斷:1從病長方面,病長方面就是這個病人癥狀方面,就是這個病人腫瘤來得特別兇,瘤子長的特別快,腫瘤也特別大;2檢查方面,我們就是做磁共振、CT,增強磁共振,我們做功能磁共振就可以發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤的,臨床影像學表現(xiàn)跟良性腫瘤是截然不同的,惡性腫瘤是沒有包膜的,它的增長是非常兇的。良性腫瘤是有包膜的,生長比較規(guī)范,長的也比較慢,是影像學上是最重要的鑒別診斷。3.病理診斷,還是要病理診斷取個活檢,我們在顯微鏡底下做最后的診斷。
良惡性的鑒別主要是通過內(nèi)鏡,如果做一個兩種病人都來了,我們建議做胃鏡,如果這個潰瘍比較大兩個厘米以上的,然后里面苔、污濁苔、比較臟的、比較厚的,周邊黏膜的顆粒樣增生的,然后這個潰瘍的形態(tài)也不太規(guī)則的,它有時候就是取活檢的時候特別脆、一碰就出血,像這種黏膜高度懷疑是惡性的;當然最終的取完活檢以后良性潰瘍,我們一般就會報這個就是慢性炎癥反應,可能伴有一些嗜酸細胞、淋巴細胞、單核細胞;如果是癌前病變就是低級別內(nèi)瘤變、高級別內(nèi)瘤變,如果馬上是癌的,人家會給你報比如說硬件細胞癌、腺癌就可以明確診斷了;如果經(jīng)常胃疼的,同時伴有最近有一些黑便出現(xiàn)、又有消瘦的,一定要去醫(yī)院做個胃鏡。
良惡性阻塞性黃疸主要是靠影像學來鑒別,因為從生物化學來講它就是轉(zhuǎn)氨酶的異常,主要是梗阻酶GGT、ALP可能會很高,膽紅素水平也會升高,這是抽血化驗出來的結(jié)果。當然鑒別良惡性主要可以做核磁或者腹部的一個增強CT,如果咱們看見明確的膽結(jié)石、膽道的蛔蟲或者胰腺的囊腫,這些都考慮是良性的梗阻,如果明確的占位性疾病比如看見了壺腹癌、胰腺癌、肝癌、膽囊癌,這種就考慮是一個惡性的梗阻。
如果是惡性腫瘤治療一般都是綜合治療。一般是需要化療的,但是有些腫瘤不需要化療,比如說甲狀腺癌,術后一般不化療;還有皮膚癌手術就能根治;惡性腫瘤化療期間有消炎的藥物可以治療,但也不是保健品,保健品一般對化療副反應,也沒有太大的作用。一般有消炎的一些藥物比如說維生素改善患者的營養(yǎng)狀況,降低不良反應。